Binabawasan ng Ozempic ang 'Non-Mass' na Timbang ng Katawan Sa Pamamagitan ng Mga Organ, Hindi Mga Kalamnan

Ang isang bagong pag-aaral ng mga mananaliksik sa Unibersidad ng Utah, na inilathala sa Cell Metabolism, ay nagbibigay liwanag sa isang matagal nang pag-aalala: kung ang tanyag na gamot sa labis na katabaan na Ozempic (semaglutide) ay talagang "nasusunog" ang kalamnan sa halip na taba. Sa isang modelo ng mouse, ipinakita ng mga mananaliksik na habang ang pangkalahatang lean mass ay bumaba ng halos 10 porsiyento pagkatapos kumuha ng Ozempic, karamihan sa pagbabang iyon ay wala sa skeletal muscle ngunit sa metabolically active organs, lalo na sa atay.

Mga pangunahing natuklasan ng pag-aaral

• Lean mass - 10% kapag nawalan ng timbang. Ang mga daga sa isang high-fat diet na binigyan ng semaglutide ay nabawasan ng average na 20% ng kanilang kabuuang timbang, kung saan humigit-kumulang 10% ay lean tissue.
• Ang atay ay "lumiliit" ng halos kalahati. Ipinakita ng pagsusuri sa histolohiya na ang dami at masa ng atay sa mga mice ng tatanggap ay bumaba ng 40-50%, habang ang mass ng kalamnan ay bumaba ng 6% lamang sa mga pinaka-madaling kapitan ng mga grupo ng kalamnan, at nanatiling halos hindi nagbabago sa iba.
• Ang mga kalamnan ay mas maliit-ngunit hindi palaging mas mahina. Sa mga pagsubok sa lakas, ang ilang mga kalamnan ay nagpakita ng pagbaba sa kapasidad ng puwersa (sa pamamagitan ng 8-12%) kahit na ang kanilang volume ay bahagyang nagbago, habang ang iba ay napanatili ang parehong lakas at lakas.

Bakit Hindi Magiging Collagen ang Dugo

"Inaasahan namin na ang pagkawala ng lean mass mula sa Ozempic ay kadalasang mula sa kalamnan kaysa sa mga organo," sabi ni Katsu Funai, ang senior author ng papel. "Ngunit ipinakita ng aming pagsusuri na ang atay at iba pang mga metabolic tissue, tulad ng mga baga at bato, ay ang mga pangunahing nag-aambag sa epekto na ito." Sinabi niya na ang pagbawas sa dami ng atay sa panahon ng pagbaba ng timbang ay "isang tanda ng malusog na metabolismo," sa halip na isang mapanganib na epekto.

Lakas ng kalamnan kumpara sa laki ng kalamnan

Itinuro ni Ran Hee Choi, isang co-author ng pag-aaral, na ang 6% na pagbawas sa skeletal muscle volume ay maaaring bahagyang sumasalamin sa isang "pagbabalik" sa baseline, hindi naipon na antas sa panahon ng labis na katabaan: ang mas maraming taba ay humahantong sa hypertrophy ng kalamnan dahil sa pangangailangan ng katawan na dalhin at suportahan ang sobrang timbang na ito. Ngunit ang kritikal na tanong ay nananatili: ang mga daga ba ay talagang nawawalan ng pisikal na lakas bilang resulta ng pagkuha ng semaglutide? "Nakita namin ang pagbaba ng lakas sa ilang mga grupo ng kalamnan kahit na walang makabuluhang pagkawala sa kanilang dami," sabi ni Takuya Karasawa.

Bakit ito mahalaga para sa mga taong mahigit sa 60?

Ang pagkawala ng lakas ng kalamnan (dynapenia), sa halip na masa mismo, ay itinuturing na isa sa mga pangunahing predictors ng mahinang kalidad ng buhay at maging ang dami ng namamatay sa mga matatandang tao. "Kung binabawasan ng Ozempic ang lakas sa mga daga, kailangan natin itong subukan sa mga tao, lalo na sa mga higit sa 60 na may predisposed na sarcopenia," babala ni Funai.

Kinakailangan ang mga klinikal na pagsubok

Binibigyang-diin ng mga may-akda na ang mga natuklasan ng mouse ay hindi maaaring direktang ilipat sa mga tao: ang mga daga ay hindi nagiging laging nakaupo kapag napakataba sa parehong paraan tulad ng mga tao, at ang labis na katabaan sa kanilang modelo ay naiimpluwensyahan lamang ng diyeta. Sa halip, tumawag sila para sa mga naka-target na klinikal na pagsubok kung saan:

1. Hindi lamang susukatin ang pagbabago sa lean mass sa mga pasyente sa semaglutide, kundi pati na rin ang lakas ng mga partikular na grupo ng kalamnan.
2. Susubaybayan nila kung aling mga organo ang pinakamaliit: ang atay, bato, puso?
3. Ihahambing nila ang data na ito sa mga functional na pagsubok: bilis ng paglalakad, pag-akyat sa hagdan, at paghawak ng timbang.

"Kami ay nasa tuktok ng dose-dosenang mga bagong gamot sa pagbaba ng timbang," sabi ni Funai. "Kung makakaapekto rin ang mga ito sa kalamnan at lakas, ang mga klinikal na pagsubok ay dapat na agad na magsama ng mga pagsusuri sa pisikal na pag-andar, sa halip na umasa lamang sa DXA at mga lean mass measurements."

Binubuksan ng pag-aaral na ito ang posibilidad ng mas malalim na pag-unawa sa kung paano nakakaapekto ang mga gamot na nakabatay sa semaglutide sa mga tisyu ng tao at binibigyang-diin ang pangangailangan para sa komprehensibong pagsubaybay sa pasyente—mula sa laki ng organ hanggang sa lakas ng kalamnan—para sa kaligtasan at pagiging epektibo ng obesity therapy.