Zithrolex

Ang Zitrolex ay isang macrolide antibiotic na may malawak na hanay ng aktibidad laban sa mga pathogenic microbes.

Mga pahiwatig Zithrolex

Ang gamot ay ginagamit upang maalis ang mga pathology ng isang nakakahawang kalikasan - sanhi ng bakterya na sensitibo sa aktibong sangkap ng gamot:

• respiratory system (itaas at ibabang seksyon), pati na rin ang mga organo ng ENT: talamak na sakit tulad ng pharyngitis, sinusitis na may tonsilitis, brongkitis at otitis media. Bilang karagdagan, ang pneumonia at talamak na brongkitis sa talamak na yugto;
• subcutaneous tissue at ibabaw ng balat: erysipelas o impetigo;
• urinary organs at genitals: hindi partikular na mga talamak na anyo o gonococcal/chlamydial cervicitis, colpitis o urethritis.

Paglabas ng form

Paglabas sa mga kapsula: dami ng 250 mg (6 na ganoong kapsula sa loob ng paltos) o 500 mg (3 ganoong kapsula sa loob ng paltos). Sa pakete - 1-2 paltos na mga plato na may mga kapsula.

Pharmacodynamics

Ang Azithromycin ay isang bagong macrolide subcategory – ito ay isang azalide agent. Na-synthesize ito sa bacterial ribosome type 70S – mas partikular, kasama ang 50S subunit nito. Bilang isang resulta, ang synthesis ng protina na nakasalalay sa RNA ay pinigilan at ang mga proseso ng pagpaparami at paglaki ng mga pathogenic microorganism ay pinipigilan. Ang mataas na konsentrasyon ng gamot ay may kakayahang magbigay ng bactericidal effect.

Kabilang sa mga bacteria na sensitibo sa gamot:

• Gram-positive cocci - penicillin-sensitive pneumococci, methicillin-sensitive Staphylococcus aureus, pati na rin ang pyogenic streptococci mula sa subgroup A;
• gram-negative microbes - Moraxella catarrhalis, gonococci, Haemophilus influenzae at Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Gardnerella vaginalis, ureaplasma at Pasteurella multocida na may Chlamydia trachomatis;
• indibidwal na anaerobes - bahagi ng bacteroides subgroup fragilis, prevotella, ilang mga species ng fusobacteria, at din Peptostreptococcus species, Clostridium perfringens at Porphyromonas spp.;
• aerobes ng gram-positive group - fecal enterococci.

Pharmacokinetics

Ang gamot ay nasisipsip sa loob ng gastrointestinal tract at isinasagawa nang mabilis - dahil sa ang katunayan na ang azithromycin ay lipophilic, at bilang karagdagan, ito ay matatag sa mga acidic na kondisyon. Kinakailangang isaalang-alang na ang pagkain ay nagpapahina sa pagsipsip ng sangkap. Ang maximum na plasma ng gamot ay sinusunod pagkatapos ng 2-3 oras pagkatapos kunin ang kapsula. Ang index ng bioavailability ay 37%.

Ang pamamahagi sa loob ng katawan ay nangyayari nang mabilis. Ang akumulasyon ng gamot sa loob ng mga tisyu ay napakataas - ito ay humigit-kumulang 50 beses na mas mataas kaysa sa umiiral na mga halaga ng plasma ng pangunahing bahagi ng gamot. Ito ay nagpapahintulot sa amin na tapusin na ang azithromycin ay may mataas na antas ng synthesis sa mga tisyu.

Ang antas ng pagbubuklod ng protina sa loob ng plasma ay nagbabago alinsunod sa mga indeks ng plasma ng sangkap - sa loob ng 12-52% na may kaukulang antas ng konsentrasyon ng serum na 0.5-0.05 μg / ml. Ang average na halaga ng dami ng pamamahagi sa ilalim ng mga kondisyon ng antas ng balanse ng gamot ay 31.1 l/kg.

Ang pag-aalis ng plasma ng gamot ay nangyayari sa 2 yugto: ang kalahating buhay ay 14-20 na oras na may pagitan ng 8-24 na oras pagkatapos ng paggamit ng medicinal capsule, at 41 na oras na may pagitan ng 24-72 na oras. Ang ganitong mga tagapagpahiwatig ay nagbibigay-daan sa isang beses (bawat araw) na paggamit ng gamot.

Ang pag-aalis ay kadalasang nangyayari sa apdo - ang gamot ay inilalabas na higit sa lahat ay hindi nagbabago. Sa unang linggo, humigit-kumulang 6% ng dosis na kinuha ay pinalabas nang hindi nagbabago sa ihi.

Dosing at pangangasiwa

Ang mga kapsula ng Zitrolex ay kinukuha 1 oras bago kumain o hindi bababa sa 120 minuto pagkatapos kumain. Ang isang solong dosis ng gamot ay kinakailangan bawat araw.

Kapag tinatrato ang mga nakakahawang sakit na nakakaapekto sa respiratory system na may mga organo ng ENT, o tumagos sa malambot na mga tisyu na may ibabaw ng balat (hindi kasama ang migratory erythema), kinakailangan na kumuha ng 0.5 g ng gamot (3-araw na cycle ng pangangasiwa) bawat kurso ng paggamot.

Upang maalis ang migratory form ng erythema, ang gamot ay kinuha para sa 5 araw (araw-araw na solong dosis): sa unang araw - 1 g ng gamot, at pagkatapos ay 0.5 g sa panahon ng 2-5 araw.

Kapag ginagamot ang mga nakakahawang STI, kinakailangan ang isang solong dosis ng 1 g ng gamot.

Upang maalis ang ilang mga sakit na umuusbong sa duodenum at tiyan, ang gamot ay ginagamit kasama ng iba pang mga gamot at iniinom ng 1 g bawat araw sa loob ng 3 araw na cycle.

Upang maalis ang karaniwang acne, kinakailangan na kumuha ng kabuuang 6 g ng gamot sa bawat kurso ng paggamot. Ang scheme ay karaniwang ganito: sa unang 3 araw, 0.5 g ay dapat kunin isang beses sa isang araw. Pagkatapos, sa susunod na 9 na linggo, 0.5 g ng gamot ay dapat inumin isang beses sa isang linggo.

Kung napalampas ang isang dosis, kunin ang napalampas na kapsula sa lalong madaling panahon at kumuha ng mga kasunod na dosis sa pagitan ng 24 na oras.

[ 1 ]

Gamitin Zithrolex sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga buntis na kababaihan ay hindi inireseta ng Zitrolex. Ang pagbubukod ay maaaring mga sitwasyon kapag ang paggamit ng gamot ay idinidikta ng mahahalagang indikasyon.

Kung ang gamot ay kailangang inumin sa panahon ng paggagatas, kailangang ihinto ang pagpapasuso sa panahong ito.

Contraindications

Pangunahing contraindications:

• hypersensitivity sa azithromycin, pati na rin ang iba pang mga bahagi ng gamot o anumang antibiotic mula sa kategorya ng ketolides na may macrolides;
• Huwag pagsamahin sa ergot alkaloids;
• gamitin sa malubhang anyo ng kidney o atay dysfunction;
• Ipinagbabawal na magreseta sa mga bata na ang timbang ay mas mababa sa 45 kg.

Mga side effect Zithrolex

Ang pag-inom ng mga kapsula minsan ay nagdudulot ng iba't ibang epekto:

• sistematikong sirkulasyon: banayad na lumilipas na neutropenia, pati na rin ang thrombocytopenia;
• Pagkasira ng CNS: pananakit ng ulo, pagkahilo, pagkahilo, hindi pagkakatulog o pakiramdam ng antok. Bilang karagdagan, ang hitsura ng paresthesia, olpaktoryo o gustatory disorder, pati na rin ang asthenia;
• mental manifestations: paminsan-minsan ay may mga damdamin ng malakas na pagkabalisa, pati na rin ang aggressiveness, nerbiyos o pagkabalisa, at bilang karagdagan hyperactivity;
• mga sakit sa pandinig: ingay sa tainga, kapansin-pansing pagkawala ng pandinig o kumpletong pagkabingi (karamihan sa mga karamdamang ito ay maaaring gumaling);
• mga problema sa paggana ng cardiovascular system: pagkagambala sa ritmo ng puso o arrhythmia dahil sa pagbuo ng ventricular tachycardia. Bilang karagdagan, ang ventricular fibrillation, pagpapahaba ng pagitan ng QT, pati na rin ang sakit sa dibdib at pagbaba ng presyon ng dugo ay paminsan-minsan ay sinusunod;
• Mga sugat sa gastrointestinal tract: pananakit o pananakit ng tiyan, pagduduwal, maluwag na dumi at pagtatae, pati na rin ang mga sintomas ng dyspeptic, pagsusuka o paninigas ng dumi. Ang anorexia, gastritis na may pancreatitis ay maaari ding mangyari, pati na rin ang pamumulaklak, pagkawala ng gana at pagbabago sa kulay ng dila. Ang pseudomembranous colitis ay paminsan-minsan ay sinusunod;
• mga sakit sa atay: bihira, ang mga pasyente ay nagkakaroon ng hepatitis o intrahepatic cholestasis o katamtamang pagtaas ng aktibidad ng mga transaminases sa atay (nagagamot na disorder). Ang hepatic dysfunction (bihirang nagiging sanhi ng kamatayan) o necrotic hepatitis ay nabanggit sa mga nakahiwalay na kaso;
• mga sugat sa balat: mga pantal na may urticaria at pangangati, photosensitivity, Quincke's edema, TEN, erythema multiforme at Stevens-Johnson syndrome;
• mga reaksyon ng musculoskeletal system: pag-unlad ng arthralgia;
• mga sugat ng mga organo ng ihi: talamak na yugto ng pagkabigo sa bato, at bilang karagdagan tubulointerstitial nephritis;
• reproductive disorder: ang hitsura ng vaginitis;
• Iba pa: pagbuo ng anaphylaxis (kabilang dito ang pamamaga, na kung minsan ay humahantong sa kamatayan) o candidiasis.

Labis na labis na dosis

Kasama sa mga sintomas ng pagkalasing ang pagduduwal, pansamantalang pagkawala ng pandinig, pagtatae, o matinding pagsusuka.

Kung naganap ang labis na dosis, kinakailangan na kumuha ng activated charcoal at magsagawa din ng mga karaniwang pamamaraan ng symptomatic therapy.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang mga antacid (naglalaman ng aluminyo, magnesiyo at kaltsyum), ethyl alcohol at pagkain ay nagpapahina sa antas at nagpapababa sa rate ng pagsipsip ng gamot, kaya kinakailangan na hiwalay ang mga gamot na ito - 1 oras bago o 2 oras pagkatapos.

Binabawasan ng Lincosamides, at pinapataas ng chloramphenicol na may tetracycline ang epekto ng Zitrolex.

Ang gamot ay hindi pharmaceutically compatible sa substance na heparin.

Ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga taong gumagamit na ng iba pang mga gamot na maaaring pahabain ang pagitan ng QT.

Kinakailangan na subaybayan ang kondisyon ng pasyente sa kaso ng pagkuha ng mga gamot na may cyclosporine, ergot derivatives, terfenadine, pati na rin sa carbamazepine at theophylline na may digoxin. Ito ay kinakailangan dahil sa ang katunayan na ang macrolides ay maaaring potentiate ang epekto ng mga gamot na inilarawan sa itaas.

Binabawasan ng Azithromycin ang rate ng excretion at pinatataas ang mga nakakalason na katangian at mga halaga ng plasma ng hindi direktang anticoagulants.

Ang gamot ay dapat na pinagsama sa zidovudine at nelfinavir nang may pag-iingat, dahil ang macrolides ay nagpapahusay sa mga katangian ng mga sangkap na ito.

[ 2 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Zitrolex ay dapat na naka-imbak sa mga lugar na hindi mapupuntahan ng maliliit na bata. Ang temperatura sa storage room ay maximum na 25°C.

[ 3 ]

Shelf life

Maaaring gamitin ang Zitrolex sa loob ng 3 taon mula sa petsa ng paggawa ng gamot na ito.