Exifin

Ang Exifin ay isang antifungal na gamot.

Mga pahiwatig Exifin

Ito ay ipinahiwatig para sa pag-aalis ng fungi sa balat, buhok, at mga kuko (sanhi ng pagkilos ng dermatophytes).

Paglabas ng form

Magagamit sa anyo ng tablet - 4 na tablet bawat paltos. Ang isang pakete ay naglalaman ng 4 na blister strip.

Pharmacodynamics

Ang aktibong sangkap ng gamot ay terbinafine hydrochloride - isang sintetikong elemento na kasama sa grupo ng mga allylamines at nagtataglay ng malawak na hanay ng mga antifungal effect. Sa mababang konsentrasyon, ang terbinafine ay nakakakuha ng aktibidad ng fungicidal laban sa mga indibidwal na amag, pati na rin ang mga dimorphic fungi, at gayundin laban sa mga dermatophytes. May kaugnayan sa yeast fungi, ang substance ay may fungistatic o fungicidal effect (depende sa uri ng fungus).

Ang mekanismo ng pagkilos ng gamot ay dahil sa kakayahang pigilan ang mga unang yugto ng pagbubuklod ng sterol sa loob ng mga lamad ng mga fungal cell. Ang sangkap ay nag-aambag sa isang kakulangan ng ergosterol, pati na rin ang akumulasyon ng squalene sa loob ng mga selula - bilang isang resulta, ito ay nagiging sanhi ng pagkamatay ng fungus.

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng oral administration, ang sangkap ay naipon sa mga follicle ng buhok, balat, at mga plato ng kuko. Ang bioavailability ng gamot ay tumataas kung ito ay kinuha kasama ng pagkain. Ang konsentrasyon ng gamot sa plasma ay umabot sa maximum na 2 oras pagkatapos ng pangangasiwa.

Higit sa 99% ng aktibong sangkap na dosis ay na-synthesize sa protina ng plasma.

Ang Terbinafine ay na-metabolize sa atay, na nagreresulta sa mga derivatives na walang aktibidad na pharmacological.

Ang sangkap ay higit sa lahat ay pinalabas sa pamamagitan ng mga bato sa anyo ng mga derivatives. Ang kalahating buhay ay 30 oras.

Walang makabuluhang pagkakaiba sa mga pharmacokinetics ng sangkap depende sa pangkat ng edad ng pasyente ang naitatag. Ang mga sakit sa atay o bato ay maaaring magdulot ng mga pagbabago sa bilis ng paglabas ng sangkap mula sa katawan.

Dosing at pangangasiwa

Kailangan mong inumin ang mga tablet bago o pagkatapos kumain. Ang mga dosis, regimen, at tagal ng paggamit ng gamot ay inireseta ng dumadating na manggagamot, na isinasaalang-alang ang likas na katangian ng patolohiya, pati na rin ang kalubhaan nito.

Para sa mga bata na tumitimbang ng 40+ kg, pati na rin sa mga matatanda, kapag ginagamot ang mycoses, kadalasang inireseta na uminom ng 1 tablet ng gamot bawat araw.

Ang tagal ng paggamot para sa pag-aalis ng mycosis sa anit ay 1 buwan, at para sa pag-aalis ng ringworm sa makinis na balat o candidiasis sa balat ay 0.5-1 buwan.

Upang maalis ang mycosis sa mga paa, kinakailangang gamitin ang gamot sa loob ng 2-6 na linggo (ang eksaktong panahon ay depende sa kondisyon ng balat, pati na rin ang pathogen na sanhi ng sakit).

Ang tagal ng therapy para sa onychomycosis (isang fungus na nakakaapekto sa mga plate ng kuko) ay 6-12 na linggo. Ang tagal ng kurso ay kadalasang nakasalalay sa kung gaano kabilis ang paglaki ng mga kuko, dahil sa mga naturang sakit, bilang panuntunan, inirerekomenda na gamitin ang gamot hanggang sa ganap na lumaki ang malusog na kuko.

Ang mga klinikal na pagpapakita ng sakit ay maaaring mawala pagkatapos ng ilang araw mula sa simula ng therapy, ngunit ito ay kinakailangan upang ipagpatuloy ang pagkuha ng mga tabletas para sa buong panahon na inireseta ng doktor. Kung huminto ka sa therapy nang wala sa panahon o hindi regular na umiinom ng mga tabletas, ang patolohiya ay maaaring maulit.

Kung ang gamot ay kinuha para sa isang mahabang panahon, ito ay kinakailangan upang subaybayan ang paligid bilang ng dugo, pati na rin ang atay function.

[ 2 ]

Gamitin Exifin sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga buntis na kababaihan ay hindi dapat uminom ng gamot.

Sa panahon ng paggagatas, hindi rin inirerekomenda ang paggamit ng terbinafine. Kung hindi ka makatanggi sa pag-inom ng gamot, dapat mong ihinto ang pagpapasuso sa panahon ng paggamot.

Contraindications

Ang gamot ay hindi dapat inumin sa kaso ng hypersensitivity sa terbinafine o iba pang bahagi ng gamot.

Kasama sa mga kontraindikasyon ang pagkakaroon ng mga pathologies sa atay sa pasyente (din kung naroroon sila sa anamnesis), at din pagkabigo ng bato (kung ang rate ng clearance ng creatinine ay mas mababa sa 50 ml / min).

Ipinagbabawal na magreseta ng gamot sa mga batang wala pang 12 taong gulang (ang timbang ng bata ay hindi dapat mas mababa sa 40 kg).

Mga side effect Exifin

Ang paggamit ng gamot ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na epekto:

• mga organo ng hematopoietic system: thrombocyto-, pancyto- at neutropenia, pati na rin ang agranulocytosis;
• mga organo ng nervous system: ang hitsura ng pagkahilo at pananakit ng ulo, pati na rin ang paresthesia o hypoesthesia at mga karamdaman sa panlasa;
• mga organ ng digestive system: pagkawala ng gana, dyspepsia, pagduduwal, pananakit ng tiyan, mga sakit sa bituka, at pakiramdam ng pagkabusog sa tiyan;
• atay, pati na rin ang mga organ ng biliary tract: nadagdagan ang aktibidad ng mga enzyme sa atay, pag-unlad ng hepatitis o jaundice. Ang isang pagpapahina ng pag-andar ng atay (hanggang sa pag-unlad ng pagkabigo sa atay na may kasunod na kamatayan) ay naobserbahan sa mga nakahiwalay na kaso sa mga taong nagdurusa sa isang karamdaman sa paggana ng organ na ito (ngunit hindi posible na kumpirmahin ang isang koneksyon sa pagitan ng kamatayan dahil sa pagkabigo sa atay at ang paggamit ng terbinafine);
• allergy: pag-unlad ng urticaria, Lyell's syndrome, erythema multiforme, pati na rin ang talamak na pangkalahatang exanthematous pustulosis at angioedema, pati na rin ang lupus erythematosus;
• iba pa: myalgia at arthralgia, matinding pagkapagod, at bilang karagdagan, paglala ng psoriasis.

Paminsan-minsan, ang matinding pagkawala ng buhok ay sinusunod, ngunit hindi posible na maiugnay ang alopecia sa paggamit ng mga tablet.

Kung ang pasyente ay may mga side effect, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor upang matukoy ang advisability ng karagdagang paggamot sa Exifin. Sa kaso ng pagkasira ng pag-andar ng atay, pagbabago sa aktibidad, pati na rin ang antas ng mga enzyme sa atay, pati na rin sa kaso ng dyspepsia, pare-pareho ang pagduduwal at mga pagbabago sa mga tagapagpahiwatig ng nabuo na mga elemento ng dugo, ang paggamit ng gamot ay dapat na ihinto.

[ 1 ]

Labis na labis na dosis

Ang paggamit ng Exifin sa mataas na dosis ay maaaring magdulot ng mga sintomas tulad ng pagduduwal na may pagsusuka, pananakit sa rehiyon ng epigastriko, pagkahilo na may pananakit ng ulo, pantal sa balat, at polyuria.

Ang gamot ay walang tiyak na antidote. Kung ang labis na dosis ay nangyari, ang gamot ay dapat na ihinto at ang paggamot ay dapat ibigay upang maalis ang mga sintomas.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang mga gamot na nagpapabagal o nag-udyok ng mga enzyme na bahagi ng hemoprotein P450 system, kasama ng Exifin, ay may kakayahang baguhin ang konsentrasyon ng hindi nagbabagong aktibong sangkap ng huli sa plasma. Kung imposibleng tumanggi na kumuha ng mga naturang gamot sa kumbinasyon, kinakailangan na subaybayan ang mga tagapagpahiwatig ng terbinafine, at ayusin din ang dosis ng Exifin, kung kinakailangan.

Ang pinagsamang paggamit ng terbinafine at warfarin ay maaaring magbago ng oras ng prothrombin, bawasan ang pagiging epektibo ng gamot, at dagdagan din ang panganib ng pagdurugo. Kung kinakailangan ang pangmatagalang paggamit ng mga gamot na ito, kinakailangan na subaybayan ang oras ng prothrombin at ayusin ang dosis ng warfarin.

Ang kumbinasyon sa rifampicin ay nagpapataas ng clearance rate ng terbinafine ng 100%.

Kapag ang Exifin ay ginagamit nang sabay-sabay sa mga gamot na ang metabolismo ay nangyayari sa tulong ng mga enzyme ng hemoprotein P450 system, ang ilang pagbabago sa mga pharmacokinetic na katangian ng huli ay posible.

Ang gamot ay hindi nakakaapekto sa mga pharmacokinetics ng antipyrine o digoxin.

Binabawasan ng Terbinafine ang clearance rate ng caffeine ng 19% (mga parenteral na anyo ng huli).

Ang kumbinasyon ng gamot na may tricyclics, β-adrenergic receptor blockers, selective serotonin reuptake inhibitors, pati na rin ang mga antiarrhythmic na gamot (mga kategorya 1A, 1B, 1C) at MAO inhibitors (uri B) ay maaaring bahagyang tumaas ang konsentrasyon ng mga gamot sa itaas sa plasma.

Kapag ang Exifin ay ginagamit nang sabay-sabay sa desipramine, ang clearance rate ng huli ay bumababa ng 82%.

Bilang resulta ng kumbinasyon sa terbinafine, ang isang pagbawas sa koepisyent ng clearance ng cyclosporine (sa pamamagitan ng 15%) ay sinusunod din.

[ 3 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang gamot ay dapat itago sa mga normal na kondisyon para sa mga gamot, hindi naa-access sa maliliit na bata. Temperatura – sa loob ng 15-25 ^o C.

Shelf life

Ang Exifin ay pinahihintulutang gamitin sa loob ng 3 taon mula sa petsa ng paglabas nito.