Dicloberl

Ang Dicloberl ay isang gamot mula sa NSAID subgroup, isang derivative ng α-toluic acid.

Ang aktibong sangkap ng therapeutic agent ay diclofenac Na. Ang gamot ay may matinding anti-inflammatory effect, nagpapabagal sa mga proseso ng pagbubuklod ng mga bahagi ng PG. Kasabay nito, mayroon itong aktibidad na analgesic, antipyretic at anti-edematous (sa kaso ng pamamaga ng tissue sa panahon ng pamamaga). Pinapahina din ng gamot ang aktibidad ng malagkit ng mga platelet sa ilalim ng impluwensya ng ADP na may collagen.

[ 1 ]

Mga pahiwatig Dicloberla

Ginagamit ito upang gamutin ang mga sumusunod na karamdaman:

• mga sakit na pinagmulan ng rayuma (rayuma, rheumatoid arthritis o osteoarthritis);
• sakit ni Bechterew;
• gota;
• magkasanib na mga sugat ng isang dystrophic na kalikasan;
• sakit na nagmumula sa kaso ng pinsala sa malambot na mga tisyu o musculoskeletal system;
• myalgia o neuralgia;
• pangunahing dysmenorrhea.

Paglabas ng form

Ang gamot ay inilabas sa anyo ng isang iniksyon na likido, sa loob ng mga ampoules na may kapasidad na 3 ml (tumutugma sa 75 mg). Mayroong 5 tulad na ampoules sa isang pack. Bilang karagdagan, ito ay inilabas sa anyo ng mga enteric-coated na tablet na may dami na 50 mg. 50 o 100 piraso sa loob ng isang pakete ng cell.

Ginagawa rin ito sa anyo ng mga kapsula na may matagal na aktibidad (volume 0.1 g), 10, 20 o 50 piraso sa loob ng isang paltos na plato. Ito ay ibinebenta din sa anyo ng mga rectal suppositories (volume 50 mg), 5 o 10 piraso sa loob ng isang paltos.

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng intramuscular injection ng gamot, ang plasma Cmax value ay nabanggit pagkatapos ng 10-20 minuto. Kapag ang sangkap ay kinuha nang pasalita, ito ay ganap na hinihigop sa pamamagitan ng mga bituka; ang mga halaga ng Cmax sa plasma ng dugo ay naitala pagkatapos ng 1-16 na oras (sa karaniwan, pagkatapos ng 2-3 oras).

Pagkatapos ng pagsipsip ng bituka, ang mga proseso ng presystemic metabolic na may unang intrahepatic na daanan ay bubuo. 35-70% ng aktibong elemento ay nakikilahok sa posthepatic na sirkulasyon.

Kapag ang suppository ay ipinasok sa tumbong, ang antas ng plasma Cmax ay nabanggit pagkatapos ng kalahating oras.

Humigit-kumulang 30% ng gamot ay kasangkot sa mga proseso ng metabolic. Ang pag-aalis ng mga elemento ng metabolic ay natanto sa pamamagitan ng bituka. Ang mga hindi aktibong metabolite na nabuo sa panahon ng hepatocyte hydroxylation at conjugation ay inaalis sa pamamagitan ng mga bato.

Ang kalahating buhay ay 120 minuto at hindi nagbabago sa kaso ng dysfunction ng atay o bato. Ang synthesis na may protina ng dugo ay 99%.

Dosing at pangangasiwa

Ang substansiya ay dapat ibigay nang parenteral sa pamamagitan ng malalim na intramuscular injection sa lugar ng kalamnan ng buttock. Ang isang ampoule, katumbas ng 75 mg ng gamot, ay karaniwang ginagamit bawat araw. Sa pangkalahatan, ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay hindi dapat lumampas sa 0.15 g ng sangkap. Kung kinakailangan ang pangmatagalang therapy, ginagamit ang mga rectal o oral form ng Dicloberl.

Ang mga tablet ay kinukuha nang pasalita, kasama ang pagkain (upang maiwasan ang mga nakakainis na epekto sa gastric mucosa), hinugasan ng simpleng tubig. Ang mga tablet ay hindi ngumunguya. Ang pang-araw-araw na dosis ng 50-150 mg ay nahahati sa 2-3 dosis. Ang tagal ng paggamot ay dapat piliin ng isang doktor, nang paisa-isa.

Ang mga kapsula ay kinuha isang beses sa isang araw (bahagi 0.1 g). Kung kinakailangan ang pagtaas ng dosis, ginagamit ang tablet form ng gamot.

Ang mga suppositories ay dapat na ipasok nang malalim sa tumbong pagkatapos ng pagdumi. Ang dosis ay pinili ng doktor nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang kalubhaan ng sakit. Kadalasan, ang pang-araw-araw na dosis ay nag-iiba sa hanay ng 50-150 mg. Ang dosis na ito ay dapat ibigay sa 2-3 aplikasyon.

Gamitin Dicloberla sa panahon ng pagbubuntis

Ang Dicloberl ay hindi dapat gamitin sa panahon ng pagpapasuso o pagbubuntis.

Contraindications

Kabilang sa mga contraindications:

• malubhang allergy sa diclofenac (o iba pang mga sangkap mula sa NSAID subcategory);
• ulser na nakakaapekto sa gastrointestinal tract;
• ulser ng isang peptic na kalikasan;
• pagdurugo sa gastrointestinal tract;
• disorder ng hematopoiesis;
• BA.

Mga side effect Dicloberla

Pangunahing epekto:

• mga sugat na nakakaapekto sa gastrointestinal tract: exacerbation ng gastrointestinal pathologies, paninigas ng dumi, dyspepsia, pagduduwal, pagtatae, pagkawala ng gana, sakit ng tiyan at pagsusuka. Bilang karagdagan, ang pancreatitis, glossitis, pagkabigo sa atay, esophagitis, banayad na pagdurugo sa gastrointestinal tract. Ang mga taong may gastrointestinal na sakit ay maaaring makaranas ng pagdurugo o pagbubutas ng isang umiiral na ulser. Ang madugong pagtatae o pagsusuka, pati na rin ang melena, ay sinusunod nang paminsan-minsan;
• Dysfunction ng CNS: matinding pagkapagod, pagkahilo, pagbabago ng lasa, pagkabalisa, hindi pagkakatulog, pananakit ng ulo, kombulsyon at takot. Bilang karagdagan, may mga kaguluhan ng sensitivity o paningin, mga pagbabago sa sound perception, bangungot, isang pakiramdam ng disorientation, panginginig, pagkalito, depression at paninigas ng occipital muscles (aseptic meningitis);
• mga sintomas ng allergy: bullous o epidermal rash, pagkasunog sa lugar ng iniksyon, pangangati, TEN, sterile abscess o nekrosis ng subcutaneous layers sa lugar ng iniksyon, pati na rin ang SJS, bronchial spasm, pamamaga ng larynx, dila o mukha, at anaphylaxis;
• mga karamdaman ng hematopoiesis: leukopenia o thrombocytopenia, agranulocytosis o anemia;
• mga problema sa paggana ng cardiovascular system: palpitations, pagtaas o pagbaba ng presyon ng dugo at sakit sa lugar ng dibdib;
• Iba pa: sa kaso ng necrotizing fasciitis, ang isang pagkasira sa pangkalahatang kondisyon ay maaaring maobserbahan; ang allergic vasculitis at pulmonitis ay maaari ding mangyari.

Labis na labis na dosis

Sa kaso ng labis na dosis ng gamot, dapat gawin ang mga nagpapakilalang hakbang. Maaaring mangyari ang pananakit ng ulo, disorientation, pagkawala ng malay, pagkahilo at myoclonic seizure (sa mga bata); bilang karagdagan, ang pananakit ng tiyan, pagsusuka, pagdurugo sa gastrointestinal tract, mga sakit sa atay o bato at pagduduwal ay maaaring mangyari.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang paggamit ng gamot kasama ng digoxin, phenytoin o lithium na mga gamot ay nagpapataas ng mga halaga ng plasma ng huli.

Ang kumbinasyon ng mga antihypertensive at diuretic na sangkap ay humahantong sa isang pagpapahina ng kanilang therapeutic effect.

Ang kumbinasyon ng potassium-sparing diuretics ay nagdudulot ng pagtaas sa mga antas ng potasa sa dugo.

Ang Dicloberl, na ginagamit kasama ng mga ACE inhibitor, ay maaaring humantong sa pag-unlad ng dysfunction ng bato.

Ang paggamit kasama ng GCS at iba pang mga NSAID ay humahantong sa potentiation ng negatibong epekto sa gastrointestinal tract.

Ang paggamit ng gamot sa araw bago o pagkatapos ng pagkuha ng methotrexate ay nagdudulot ng pagtaas sa mga antas ng huli at potentiation ng toxicity nito.

Ang kumbinasyon sa mga ahente ng antiplatelet ay nangangailangan ng medikal na pagsubaybay sa sistema ng coagulation ng dugo (bagaman ang mga pakikipag-ugnayan ay hindi pa nakikita).

Ang paggamit kasama ng cyclosporine ay nagpapalakas ng toxicity nito.

Ang mga gamot na naglalaman ng probenecid ay pumipigil sa paglabas ng diclofenac.

May mga nakahiwalay na data sa mga pagbabago sa mga antas ng asukal sa serum sa mga diabetic, na nangangailangan ng mga pagbabago sa dosis ng mga hypoglycemic na gamot at insulin.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Dicloberl ay dapat na naka-imbak sa isang madilim na lugar, na hindi maaabot ng maliliit na bata. Temperatura – sa loob ng 25°C.

Shelf life

Maaaring gamitin ang Dicloberl sa loob ng 36 na buwan mula sa petsa ng pagbebenta ng gamot.

Aplikasyon para sa mga bata

Ipinagbabawal na magreseta ng gamot sa mga taong wala pang 15 taong gulang.

Mga analogue

Ang mga analogue ng gamot ay Naklofen, Almiral, Diclac na may Ibuprofen, at din Argett Rapid, Ortofen, Bioran, Rapten na may Voltaren, Feloran, Diclofenac at Olfen na may Diclobru, pati na rin ang Ketarolac.

Mga pagsusuri

Ang Dicloberl ay nakakakuha ng magagandang review mula sa mga pasyente – nakakatulong ito upang mabilis at epektibong maalis ang katamtamang pananakit. Ngunit dapat itong isaalang-alang na ang gamot sa anyo ng mga iniksyon ay ipinagbabawal na patuloy na gamitin. Ito ay ginagamit nang isang beses lamang, dahil ito ay may mas mataas na posibilidad na magkaroon ng mga negatibong sintomas (pangunahin ang gastric). Ang kakulangan ng epekto ay sinusunod lamang paminsan-minsan, kung ang intensity ng sakit ay nasuri nang tama. Ang mga allergy ay bihira ding nangyayari.