Bi-tol

Ang Bi-tol ay isang antimicrobial na gamot na ginagamit para sa systemic therapy.

Mga pahiwatig Bi-tol

Ginagamit ito para sa mga sakit, ang pag-unlad nito ay pinukaw ng aktibidad ng bakterya na sensitibo sa gamot:

• mga sugat sa respiratory tract (pneumonia na may brongkitis, at bilang karagdagan, pneumocystis pneumonia);
• pamamaga na nakakaapekto sa gitnang tainga at lateral sinuses;
• mga impeksyon sa bato at daanan ng ihi (pyelitis na may urethritis, pati na rin ang pyelonephritis o cystitis);
• genital lesyon ng bacterial na pinagmulan;
• mga sakit na nakakaapekto sa gastrointestinal tract at sanhi ng aktibidad ng mga strain ng Shigella na may Salmonella at E. coli;
• dermatitis ng isang purulent na kalikasan.

[ 1 ], [ 2 ]

Paglabas ng form

Ang gamot ay inilabas sa anyo ng isang suspensyon para sa oral administration, sa 0.1 l na bote o garapon, na nilagyan din ng isang tasa ng pagsukat.

Pharmacodynamics

Ang gamot ay kumplikado, naglalaman ito ng sangkap na sulfamethoxazole (isang sulfanilamide na nagpapabagal sa pagbubuklod ng bitamina B9), at bilang karagdagan sa trimethoprim, na isang derivative ng diaminopyridinium (pinabagal nito ang reductase ng bakterya ng dehydrofolic acid na may proporsyon na 5 hanggang 1).

Ang gamot ay may bactericidal at bacteriostatic properties. Ito ay may malawak na hanay ng therapeutic activity - may kaugnayan sa indole-positive strains ng Proteus (kabilang dito ang karaniwang Proteus), Escherichia coli (kabilang din dito ang mga enteropathogenic strains), Klebisella, Enterobacter na may Morgan's bacteria, at bilang karagdagan sa Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Pneumocystis Shillimococcla, at Pneumocystis Shimogellaflexus. Sonnei.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Pharmacokinetics

Ang gamot ay nasisipsip sa mataas na bilis sa gastrointestinal tract. Ang mga halaga ng serum Cmax ay nabanggit pagkatapos ng 1-4 na oras, at ang epekto mismo ay tumatagal ng mga 12 oras.

Ang sangkap ay pumasa sa mga likido na may mga tisyu: sa mga tonsil, tissue sa baga, cerebrospinal fluid na itinago ng panloob na tainga, bato, prostate, pati na rin ang mga vaginal at bronchial secretions. Bilang karagdagan, ito ay pinalabas kasama ng gatas ng ina at dumadaan sa inunan. Ang index ng dami ng pamamahagi ng sulfamethoxazole ay 0.36 l/kg; trimethoprim - 2 l/kg. Ang mga metabolic na proseso ng gamot ay nangyayari sa atay.

Ang paglabas ng parehong mga sangkap ay nangyayari pangunahin sa pamamagitan ng mga bato. Ang biological half-life ng sulfamethoxazole ay 9-11 na oras, at ang trimethoprim ay 2 oras. Ang kalahating buhay ng gamot sa mga bata ay tinutukoy ng kanilang edad: hanggang 12 buwan - sa loob ng 7-8 na oras; 1-10 taon - 5-6 na oras.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Dosing at pangangasiwa

Ang suspensyon ay kinukuha nang pasalita, pagkatapos kumain. Bago gamitin, ang sangkap ay dapat na inalog upang makakuha ng isang homogenous na halo. Ang bote ay mayroon ding isang espesyal na tasa ng pagsukat na may mga dibisyon.

Ang gamot ay inireseta sa mga sumusunod na dosis:

• mga sanggol na may edad na 0.5-2 taon - sa halagang 2.5 ml (katumbas ng 0.12 g) sa pagitan ng 12 oras;
• edad ng bata sa loob ng 3-5 taon - dosis 5 ml (katumbas ng 0.24 g) sa pagitan ng 12 oras;
• sa edad na 6-12 taon - kumuha ng 10 ml (katumbas ng 0.48 g) na may 12-oras na pahinga;
• Para sa mga kabataan na may edad na 12 taong gulang pataas at matatanda – gumamit ng 20 ml (katumbas ng 0.96 g) sa pagitan ng 12 oras.

Ang therapeutic cycle ay tumatagal ng 10-14 araw (para sa mga impeksyon sa gastrointestinal tract ito ay 5 araw).

Kung ang impeksiyon ay sanhi ng Pneumocystis carinii, kinakailangang gumamit ng 0.1 g/kg ng sulfamethoxazole bawat araw, pati na rin ang 20 mg/kg ng trimethoprim sa pantay na bahagi, sa pagitan ng 6 na oras, sa loob ng 2-3 linggo.

[ 13 ]

Gamitin Bi-tol sa panahon ng pagbubuntis

Ipinagbabawal ang pag-inom ng Bi-tol sa panahon ng pagbubuntis o pagpapasuso.

Contraindications

Pangunahing contraindications:

• matinding sensitivity sa mga elemento ng gamot;
• bato o hepatic insufficiency ng matinding kalubhaan;
• anemia sanhi ng kakulangan sa bitamina B9;
• agranulocytosis.

Ipinagbabawal na magreseta sa mga bata na dumaranas ng hyperbilirubinemia, pharyngitis o tonsilitis ng pinagmulan ng streptococcal.

[ 11 ]

Mga side effect Bi-tol

Ang pagkuha ng suspensyon ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng ilang mga side effect:

• Gastrointestinal dysfunction: pagsusuka na may pagduduwal at pagkawala ng gana. Paminsan-minsan, maaaring mangyari ang pananakit ng tiyan, pagtatae, o pamamaga ng gastric mucosa;
• Mga sintomas ng allergy: madalas na urticaria at rashes. Paminsan-minsan, maaaring mangyari ang pangangati, photosensitivity, erythema multiforme at exfoliative dermatitis. Maaaring mangyari ang panginginig o lagnat;
• mga karamdaman ng hematopoiesis: neutro- o thrombocytopenia. Paminsan-minsan, nangyayari ang megaloblastic anemia o agranulocytosis;
• Iba pa: pagkahilo, parenchymatous hepatitis, mga karamdaman sa pagtulog at mga nagagamot na CNS dysfunctions paminsan-minsan ay nagkakaroon, pati na rin ang mga guni-guni, pananakit ng ulo at renal dysfunction (hematuria, crystalluria o hypercreatininemia).

Bihirang, maaaring mangyari ang matinding masamang reaksyon sa mga sulfonamide: tulad ng TEN at Stevens-Johnson syndrome. Bilang karagdagan, ang pancreatitis, acute liver necrosis, allergic myocarditis, aseptic meningitis, pamamaga ng oral mucosa, kawalang-interes o depresyon, at pananakit sa mga kalamnan at kasukasuan ay maaaring mangyari. Ang stomatitis, myalgia, pseudomembranous colitis, glossitis, pulmonary infiltration, arthralgia, at photophobia ay sinusunod paminsan-minsan.

[ 12 ]

Labis na labis na dosis

Ang pagkalasing sa gamot ay nagreresulta sa pagbuo ng binibigkas na mga palatandaan ng masamang reaksyon. Kabilang sa mga ito ang pagkahilo, pagduduwal, pag-aantok, colic, pananakit ng ulo, pagsusuka, pagkagambala sa paningin at pagkawala ng malay. Bilang karagdagan, ang isang lagnat o depressive na estado, hematuria, isang pakiramdam ng disorientation at crystalluria ay nabuo. Ang matagal na pagkalason ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng jaundice, leukopenia o thrombocytopenia, pati na rin ang megaloblastic anemia.

Upang maalis ang mga karamdaman, itigil ang pag-inom ng gamot, magsagawa ng gastric lavage at magdulot ng pagsusuka. Kinakailangan din na kumunsulta sa isang medikal na espesyalista. Isinasaalang-alang ang pinsala na naganap, ang mga sintomas na pamamaraan ay isinasagawa. Ang hemodialysis ay hindi magiging epektibo.

[ 14 ]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang diphenin, mga hypoglycemic na gamot, NSAID, barbiturates at anticoagulants na may hindi direktang uri ng impluwensya ay nagdaragdag ng posibilidad ng masamang epekto.

Ang ascorbic acid ay nagdaragdag ng posibilidad ng pagbuo ng crystalluria.

Ang mga diuretics, lalo na ang thiazide diuretics, ay nagdaragdag ng panganib ng thrombocytopenia sa mga matatanda. Maaaring mapataas ng Bitol ang mga antas ng serum digoxin sa mga naturang pasyente.

Ang kumbinasyon sa tricyclics ay humahantong sa isang pagpapahina ng kanilang mga nakapagpapagaling na katangian.

Maaaring palakasin ng gamot ang epekto ng diphenyl, anticoagulants at phenytoin, at sa parehong oras ay binabawasan ang pagiging epektibo ng oral contraception. Bilang karagdagan, pinapataas ng gamot ang mga serum na halaga ng libreng bahagi ng methotrexate.

[ 15 ], [ 16 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang bi-tol ay dapat na naka-imbak sa isang lugar na hindi maabot ng mga bata, sa temperatura na hindi hihigit sa 25ºС.

Shelf life

Maaaring gamitin ang bi-tol sa loob ng 36 na buwan mula sa petsa ng paggawa ng produktong parmasyutiko. Pagkatapos buksan ang pakete, ang buhay ng istante ng gamot ay 28 araw.

Aplikasyon para sa mga bata

Hindi dapat ibigay sa mga sanggol na wala pang 6 na buwan ang edad.

[ 17 ]

Mga analogue

Ang mga analogue ng gamot ay ang mga gamot na Baktiseptol, Oriprim, Triseptol at Baktrim na may Groseptol. Bilang karagdagan, kasama sa listahan ang Bel-septol, Brifeseptol na may Bi-sept, Co-trimoxazole at Bikotrim na may Sumetrolim, pati na rin ang Raseptol, Biseptol, Soluseptol at Biseptrim.