Ang preterm na kapanganakan ay nauugnay sa mas mataas na panganib ng pagkamatay sa loob ng mga dekada

Ang preterm birth ay nauugnay sa mas mataas na panganib ng kamatayan mula sa kapanganakan hanggang sa ikatlo at ikaapat na dekada ng buhay, ayon sa isang bagong pag-aaral ng mga mananaliksik mula sa Wake Forest University School of Medicine at SickKids Hospital sa Toronto.

Ang pag-aaral ay nai-publish sa JAMA Network Open.

Humigit-kumulang 10% ng lahat ng mga kapanganakan sa buong mundo ay inuri bilang preterm, ibig sabihin ang sanggol ay ipinanganak bago ang ika-37 linggo ng pagbubuntis. Ang preterm na kapanganakan ay ang nangungunang sanhi ng pagkamatay ng sanggol at ang pangalawang nangungunang sanhi ng kamatayan sa mga batang wala pang 5 taong gulang sa buong mundo.

"Ang pag-unawa sa mga pangmatagalang kahihinatnan ng preterm na kapanganakan ay maaaring makatulong sa amin na bumuo ng mga diskarte sa pag-iwas at tukuyin ang mga diskarte upang mapabuti ang kalusugan ng mga taong ipinanganak na preterm," sabi ni Asma M. Ahmed, MD, PhD, associate professor of epidemiology at prevention sa Wake Forest University School of Medicine, isang dating postdoctoral fellow sa SickKids Hospital, at nangungunang may-akda ng pag-aaral.

Ipinaliwanag ni Ahmed na habang ang karamihan sa mga taong ipinanganak nang wala sa panahon ay nabubuhay hanggang sa pagtanda, mayroong lumalagong ebidensya na may mas mataas na panganib ng kamatayan sa buong buhay.

"Nais naming malaman kung ang mga taong ipinanganak nang wala sa panahon ay may mas mataas na panganib ng parehong panandalian at pangmatagalang pagkamatay kumpara sa mga ipinanganak sa termino," dagdag niya.

Unang pag-aaral na nakabatay sa populasyon sa North America

Sa unang pag-aaral na nakabatay sa populasyon ng preterm birth sa North America, sinuri ni Ahmed at ng kanyang team ang isang cohort ng halos 5 milyong live na panganganak sa Canada, kung saan 6.9% ay preterm. Ang mga kalahok ay ipinanganak sa pagitan ng 1983 at 1996 at sinundan hanggang 2019, na nagbibigay ng follow-up na panahon ng 23 hanggang 36 na taon.

Ang mga preterm na kapanganakan ay nahahati sa mga subcategory ayon sa edad ng gestational: 24–27 na linggo, 28–31 na linggo, 32–33 na linggo, at 34–36 na linggo. Ang mga pangkat na ito ay inihambing sa mga ipinanganak sa termino, 37-41 na linggo.

Mga pangunahing natuklasan ng pag-aaral

Natuklasan ng mga mananaliksik na ang preterm na kapanganakan ay nauugnay sa mas mataas na panganib ng kamatayan sa lahat ng mga pangkat ng edad hanggang sa edad na 36, na may pinakamalaking panganib na nakikita sa pagkabata (0-11 buwan) at maagang pagkabata (1-5 taon).

"Natuklasan din namin na ang panganib ng dami ng namamatay ay mas mataas na may mas mababang edad ng gestational sa kapanganakan, na may pinakamataas na panganib na nagaganap sa mga sanggol na ipinanganak bago ang 28 linggo," sabi ni Ahmed.

Natuklasan din ng pag-aaral ang mas mataas na panganib sa pagkamatay na nauugnay sa iba't ibang dahilan, tulad ng mga sakit ng respiratory, cardiovascular at digestive system, nervous at endocrine system, mga nakakahawang sakit, cancer at congenital malformations.

"Ang mga resultang ito ay nagpapahiwatig na ang preterm na kapanganakan ay dapat ituring na isang makabuluhang kadahilanan ng panganib para sa dami ng namamatay," sabi ni Ahmed. "Ang panganib ay nagpapatuloy hanggang sa ikatlo at ikaapat na dekada ng buhay. Habang ang klinikal na pangangalaga sa panahon ng neonatal ay kritikal, ang pangmatagalang follow-up at pagsubaybay sa kalusugan ng mga taong ipinanganak na preterm ay mahalaga din."

Mga direksyon sa hinaharap na pananaliksik

Idinagdag ni Ahmed na higit pang pananaliksik ang kailangan sa ibang mga populasyon, lalo na sa mga bansang mababa at nasa gitna ang kita kung saan ang mga preterm birth rate ay pinakamataas. Binigyang-diin din niya ang kahalagahan ng pag-aaral ng mga salik na sumasailalim sa pagtaas ng panganib ng kamatayan pagkatapos ng preterm na kapanganakan.