Ang Osteoarthritis ay nauugnay sa pinabilis na pag-unlad ng mga malubhang malalang sakit

Osteoarthritis, isang kondisyon kung saan ang proteksiyon na kartilago sa mga dulo ng mga buto ay nasira, ay maaaring higit sa doble ang panganib ng mabilis na pag-unlad sa isang buildup ng malubhang pang-matagalang sakit (multimorbidity), ayon sa isang 20-taong pag-aaral na inilathala sa journal RMD Open.

Gayundin, ayon sa mga resulta ng pag-aaral, mayroong apat na magkakaibang mga rate ng pag-unlad sa multimorbidity.

Ang talamak na mababang antas ng pisikal na aktibidad, isang mataas na calorie na diyeta at talamak na mababang antas ng pamamaga ay maaaring makatulong na ipaliwanag ang ugnayan sa pagitan ng osteoarthritis at ang panganib na magkaroon ng iba pang pangmatagalang sakit, iminumungkahi ng mga mananaliksik.

Bagaman ang eksaktong mga sanhi ng osteoarthritis ay hindi alam, ang pinsala, edad, family history at babaeng kasarian ay naisip na mga salik na nag-aambag sa pag-unlad ng sakit na ito, na nakakaapekto sa higit sa 500 milyong tao sa buong mundo.

Mga 7 sa 10 tao na may osteoarthritis ay malamang na may iba pang pangmatagalang kondisyon, ngunit hindi malinaw kung gaano kabilis sila nagkakaroon at kung gaano sila kalubha, sabi ng mga mananaliksik.

Upang malaman, gumamit sila ng tuluy-tuloy na data ng kalusugan para sa rehiyon ng Skåne ng Sweden (humigit-kumulang 1.4 milyong mga naninirahan) at kumuha ng mga diagnosis para sa osteoarthritis at 67 karaniwang pangmatagalang kondisyon.

Nakatuon sila sa mga taong 40 taong gulang o mas matanda noong Disyembre 31, 2007, na nanirahan sa rehiyon mula noong 1998 at unang na-diagnose ang kanilang osteoarthritis sa pagitan ng 2008 at 2009. Kabilang dito ang 9,846 katao na may median na edad na 66 (58% kababaihan).

Ang bawat isa sa mga kasong ito ay naitugma sa dalawang indibidwal na katugma sa edad at kasarian na walang osteoarthritis (reference group), na nagbubunga ng kabuuang 19,692 indibidwal.

Ang pinagsama-samang bilang ng mga sakit (multimorbidity) ay sinusubaybayan sa mga kaso at ang kanilang mga katugma mula noong 1998 hanggang kamatayan, paglipat sa labas ng rehiyon, o hanggang sa katapusan ng 2019, alinman ang mauna.

Sa pagitan ng 2008 at 2009, 5,318 katao ang bagong na-diagnose na may knee osteoarthritis, 2,479 na may hip osteoarthritis, 988 na may hand osteoarthritis, 714 na may iba pang joint osteoarthritis, at 499 na may generalized osteoarthritis.

Mga 1,296 na tao (mga kaso at reference group na kalahok) ay hindi nagkaroon ng iba pang pangmatagalang sakit. Ngunit 28,242 katao ang gumawa.

Sa pagitan ng 1998 at 2019, apat na natatanging pattern ng pag-unlad ang lumitaw: moderate multimorbidity na may late progression (class 1); katamtamang multimorbidity na may maagang pag-unlad (klase 2); katamtamang multimorbidity (klase 3); at malubhang multimorbidity (klase 4).

Noong 1998, ang average na bilang ng mga pangmatagalang kondisyon ay mababa (1 o wala) sa lahat ng apat na klase. At ang mga nasa klase 1 ay umunlad sa pagbuo ng maraming pangmatagalang kundisyon na pinakamabagal at may pinakamababang pinagsama-samang bilang sa pagtatapos ng panahon ng pagsubaybay, na may average na 3.

Halos walang pag-unlad ng pangmatagalang sakit sa loob ng halos 10 taon sa mga nasa kategoryang ito, pagkatapos nito ay nagkaroon ng mas mabilis na pag-unlad na nagdala sa kanila sa linya kasama ng mga nasa klase 2. Sa pangkalahatan, ang mga nasa klase 1 at 2 ay mas bata at mas mahusay na pinag-aralan.

Ang mga nasa klase 4, sa kabilang banda, ay umunlad nang pinakamabilis at may pinakamataas na pinagsama-samang bilang na humigit-kumulang 10 pangmatagalang kondisyon sa pagtatapos ng panahon ng pagsubaybay.

Ang Global Burden of Disease (GBD) study disability rate ay ginamit upang tantyahin ang kalubhaan ng bawat pangmatagalang kondisyon, hindi kasama ang osteoarthritis.

Ang mga antas ng kapansanan ay sumasalamin sa mga kategorya. Sila ay pinakamababa sa mga nasa Class 1 at pinakamataas sa mga nasa Class 4, kung saan higit sa kalahati (57%) ng mga kalahok ang namatay sa pagtatapos ng follow-up na panahon.

Ang pagkalat ng osteoarthritis ay pinakamababa rin sa mga nasa klase 1 (29%) at pinakamataas sa mga nasa klase 4 (42%). At ang osteoarthritis ay nauugnay sa isang 29% na tumaas na panganib na mapabilang sa klase 1, ngunit higit sa pagdodoble ng panganib para sa pagiging nasa klase 4.

Gayunpaman, ang pagkakaroon ng osteoarthritis lamang ay isang mahinang tagahula ng pagiging kasapi sa alinmang klase, ang mga resulta ay nagpakita.

"Bagaman ang pag-aaral na ito ay hindi naglalayong suriin ang tiyempo ng diagnosis ng [osteoarthritis] na may kaugnayan sa multimorbidity, iminumungkahi ng aming mga resulta na [ito] ay maaaring, sa ilang mga kaso, mauna ang multimorbidity, tulad ng nakikita sa klase na may katamtamang multimorbidity at late progression, samantalang sa iba [ito] ay nasuri kapag ang multimorbidity ay naitatag na, "paliwanag ng mga mananaliksik.

"Ang mga resultang ito ay nagpapahiwatig na ang [osteoarthritis] ay bahagi ng isang continuum ng sakit kung saan [ito] at iba pang mga malalang kondisyon ay nag-aambag sa pag-unlad ng mas malubhang multimorbidity," idinagdag nila.

Ang edad ay isang kritikal na kadahilanan sa pag-unlad ng pangmatagalang sakit, tandaan ng mga mananaliksik. "Gayunpaman, ang ugnayan sa pagitan ng [osteoarthritis] at multimorbidity ay nanatiling hindi nagbabago, na nagpapahiwatig na ang kaugnayan nito sa multimorbidity ay umaabot nang lampas sa edad," isinulat nila.

Ito ay isang obserbasyonal na pag-aaral, at dahil dito, walang mga tiyak na konklusyon ang maaaring makuha tungkol sa mga salik na sanhi. At kinikilala ng mga mananaliksik ang ilang mga limitasyon ng kanilang mga natuklasan, kabilang ang katotohanan na ang papel ng pisikal na aktibidad, diyeta, at timbang ng katawan ay hindi isinasaalang-alang sa mga klase.

"Ang mababang pisikal na aktibidad, mataas na calorie na diyeta at mababang antas ng pamamaga ay lahat ay iminungkahi bilang posibleng mga link sa pagitan ng [osteoarthritis] at iba pang mga malalang sakit at maaaring bahagyang ipaliwanag ang mga naobserbahang asosasyon," iminumungkahi nila.