Ang mga antihistamine sa unang henerasyon ay maaaring tumaas ang panganib ng mga seizure sa mga bata

Sa isang kamakailang pag-aaral na inilathala sa JAMA Network Open, tinasa ng mga mananaliksik ang kaugnayan sa pagitan ng mga unang henerasyong reseta ng antihistamine at ang panganib ng mga seizure sa mga bata.

Ang mga first-generation antihistamine, na orihinal na ginamit bilang tranquilizer at antipsychotics, ay ginagamit na ngayon upang gamutin ang mga sintomas ng sipon at bawasan ang pangangati sa mga bata. Ang mga gamot na ito ay maaaring tumawid sa blood-brain barrier (BBB) at makakaapekto sa aktibidad ng brain wave, lalo na sa mga batang wala pang dalawang taong gulang. Iminumungkahi ng pananaliksik na ang mga unang henerasyong antihistamine ay maaaring magdulot ng mga sintomas na seizure sa mga nasa hustong gulang at makakaapekto sa aktibidad ng electroencephalographic at mga threshold ng seizure. Sinusuportahan ng mga modelo ng hayop ang isang link sa pagitan ng mga antihistamine at epileptic seizure.

Sa retrospective cohort na pag-aaral na ito, sinuri ng mga mananaliksik kung ang talamak na pangangasiwa ng mga unang henerasyong antihistamine ay nagdaragdag ng panganib ng mga seizure sa mga bata. Ang pagsusuri ay isinagawa gamit ang data mula sa National Health Insurance Service of Korea (NHIS). Ang mga kalahok ay mga batang ipinanganak sa pagitan ng Enero 1, 2002, at Disyembre 31, 2005, na bumisita sa mga emergency department para sa mga seizure.

Ang mga batang may nawawalang rekord ng kapanganakan, ang mga nakaranas ng mga seizure bago ang anim na buwang gulang, at ang mga hindi niresetahan ng mga antihistamine sa unang henerasyon bago ang seizure ay hindi kasama.

Kasama sa pag-aaral ang paggamit ng International Classification of Diseases, Tenth Revision (ICD-10) code para sa diagnosis ng mga seizure. Nakumpleto ang pagsusuri ng data noong Disyembre 31, 2019, at naproseso ang data sa pagitan ng Hunyo 3, 2023 at Enero 30, 2024. Ang mga bata mismo ang ginamit bilang mga kontrol sa pag-aaral.

Kasama sa pagkakalantad sa pag-aaral ang mga unang henerasyong antihistamine, at ang pangunahing kinalabasan ay ang paglitaw ng seizure. Ang isang multivariable conditional logistic regression model ay tinatantya ang mga adjusted odds ratios (AOR) para sa mga seizure, pagsasaayos para sa edad, kasarian, katayuan sa ekonomiya, lugar ng paninirahan, mga kondisyon ng perinatal, at panahon.

Sa 11,729 na bata na nagkaroon ng mga seizure, 3,178 (56% na lalaki) ang inireseta ng antihistamines sa panahon ng panganib o sa mga control period, ngunit hindi pareho.

Ang mga seizure ay madalas na nangyari sa mga batang may edad na anim na buwan hanggang dalawang taon (31%) at 25 buwan hanggang anim na taon (46%). Sa 15 araw bago magsimula ang pag-atake, 1,476 na unang henerasyong antihistamine ang inireseta, kumpara sa 1,239 na reseta sa unang panahon ng kontrol at 1,278 na reseta sa ikalawang panahon ng kontrol.

Pagkatapos ng pagsasaayos para sa nakakalito na mga kadahilanan, ang unang henerasyong paggamit ng antihistamine ay nauugnay sa isang pagtaas ng panganib ng mga seizure sa panahon ng panganib (AOR 1.2). Ang mga pagsusuri sa subgroup ay nagpakita ng mga katulad na resulta, lalo na sa mga batang may edad na anim na buwan hanggang dalawang taon, na may mas mataas na panganib ng mga seizure (AOR 1.5) kumpara sa mga batang may edad na 25 buwan hanggang anim na taon (AOR 1.1). Kinumpirma ng mga pagsusuri sa pagiging sensitibo ang mga pangunahing resulta.

Natuklasan ng pag-aaral na ang pagrereseta ng mga antihistamine sa unang henerasyon ay nagpapataas ng panganib ng mga seizure sa mga bata ng 22%, lalo na sa mga batang may edad na anim na buwan hanggang dalawang taon. Itinatampok ng mga natuklasang ito ang kahalagahan ng maingat at matalinong paggamit ng mga unang henerasyong antihistamine sa maliliit na bata. Higit pang pananaliksik ang kailangan upang matukoy ang kaugnayan sa pagitan ng pagrereseta ng mga antihistamine at ang panganib ng mga seizure.