Ang beer at cider ay makabuluhang nagpapataas ng panganib ng gout sa parehong kasarian, ngunit ang mga lalaki ay mas madaling kapitan nito

Ang isang kamakailang pag-aaral na inilathala sa JAMA Network Open ay tinasa ang kaugnayan sa pagitan ng kabuuan at tiyak na pag-inom ng alak at ang panganib na magkaroon ng gout sa mga lalaki at babae.

Ang gout ay ang pinakakaraniwang anyo ng nagpapaalab na arthritis at sanhi ng mataas na antas ng serum uric acid. Ang pagkalat ng gout ay nag-iiba ayon sa heograpiya at kasarian. Bilang karagdagan sa mga genetic na kadahilanan, ang mga kadahilanan sa pamumuhay tulad ng pag-inom ng alkohol, na nauugnay sa mataas na antas ng uric acid sa dugo, ay nakakaimpluwensya rin sa pag-unlad ng hyperuricemia at gout.

Ang mga nakaraang pag-aaral ng asosasyong ito ay limitado sa pamamagitan ng pagsasama ng karamihan sa mga lalaki o paggamit ng mga disenyong cross-sectional o case-control. Bukod pa rito, kadalasang ginagamit ng mga kasalukuyang pag-aaral ang mga hindi umiinom bilang mga kontrol, na maaaring humantong sa mga problema ng reverse causality, kung saan ang mga kasalukuyang problema sa kalusugan ay maaaring maging sanhi ng paghinto ng pag-inom ng isang tao, na inilipat ang mga ito sa mga kategorya ng "bihirang umiinom" o "hindi umiinom," na maaaring maging bias ang kaugnayan sa pagitan ng panganib ng gout at pag-inom ng alak.

Gumamit ang pag-aaral na ito ng mga pagsusuring partikular sa kasarian upang suriin ang kaugnayan sa pagitan ng pangmatagalang panganib na magkaroon ng gota at kabuuang at tiyak na pag-inom ng alak.

Kasama sa pag-aaral ang 401,128 kalahok mula sa database ng UK Biobank na walang gout sa pagpasok sa pag-aaral at may edad sa pagitan ng 37 at 73 taon. Nagpatuloy ang follow-up hanggang Disyembre 31, 2021, kung saan isinagawa ang pagsusuri ng data mula Agosto 2023 hanggang Hunyo 2024.

Ang data sa kabuuang pag-inom ng alak at mga partikular na inuming nakalalasing ay nakuha sa pamamagitan ng talatanungan. Ang pangunahing kinalabasan ay ang insidente ng gout, gaya ng tinasa ng mga rekord ng ospital.

Kasama sa panghuling pangkat ng pag-aaral ang 179,828 lalaki at 221,300 kababaihan, karamihan sa kanila ay Asian o British Asian, Black o British Black and White na etnisidad. Sa mga lalaki at babae, 93.6% at 90.5% ay kasalukuyang umiinom, 3.6% ay dating umiinom, at 2.9% at 5.9% ay hindi pa nakainom, ayon sa pagkakabanggit.

Tinukoy ng pag-aaral ang 6,561 at 2,078 na kaso ng gout sa mga kalalakihan at kababaihan, ayon sa pagkakabanggit, sa isang median na follow-up na panahon ng 12.7 taon. Sa pangunahing pagsusuri, 4,096 at 1,182 na kaso ay nasa kababaihan, ayon sa pagkakabanggit.

Sa mga lalaki, ang mga kasalukuyang umiinom ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng gout kumpara sa hindi kailanman umiinom. Sa mga kababaihan, ang asosasyong ito ay maliit at kabaligtaran sa pangunahing pagsusuri.

Sa mga kasalukuyang umiinom sa mga lalaki, ang panganib ng gout ay tumaas sa dalas ng pag-inom ng alak. Ang isang positibong asosasyon ay naobserbahan sa mga kababaihan pagkatapos lamang makontrol ang body mass index (BMI) sa isang multivariate na modelo.

Ang mga lalaki ay kumonsumo ng mas maraming beer at cider kaysa sa mga babae. Ang beer o cider, white wine o champagne, at spirits ay nauugnay sa mas mataas na panganib ng gout sa parehong kasarian, na may pinakamalakas na kaugnayan na nakikita sa beer o cider para sa parehong kasarian.

Sa mga kababaihan, ang kaugnayan sa pagitan ng gout at pag-inom ng alak ay mas malakas kaysa sa mga lalaki. Ang isang positibong asosasyon ay naobserbahan lamang sa mga lalaki na umiinom ng isang baso ng red wine araw-araw; gayunpaman, ang kaugnayan sa pinatibay na alak ay hindi makabuluhan.

Sa isang pagsusuri sa paggalugad, ang magaan hanggang katamtamang pagkonsumo ng ilang mga inuming may alkohol ay makabuluhang nauugnay sa isang mas mababang panganib ng gout. Sa pangunahing pagsusuri, ang mga asosasyong ito ay hindi nagpatuloy kapag nag-aayos para sa posibilidad ng reverse causality.

Natuklasan ng pag-aaral ang isang positibong kaugnayan sa pagitan ng mas mataas na panganib ng gout at pagkonsumo ng ilang partikular na inuming nakalalasing sa mga kalalakihan at kababaihan, na nagpapahintulot sa posibilidad ng reverse causality. Ang mga pagkakaiba sa kasarian na ito ay maaaring dahil sa mga pagkakaiba sa mga uri ng inuming alkohol sa halip na mga pagkakaiba sa biyolohikal.

Sa kabila ng maingat na diskarte, nanatili ang ilang mga limitasyon, tulad ng potensyal na imprecision ng data dahil sa sarili nitong naiulat na kalikasan ng pag-aaral at pagkakaroon ng natitirang pagkalito. Kasama sa mga karagdagang limitasyon ang pagtatasa ng pag-inom ng alak sa baseline lamang at ang medyo mababang pagkonsumo ng fortified wine sa sample, na nagpapababa sa lakas ng mga pagtatantya. Ang karamihan sa mga kalahok ay may lahing European, na maaaring limitahan ang pagiging pangkalahatan ng mga resulta.