Fact-checked
х

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.

Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.

Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Sakit sa kanang bahagi sa paggalaw

Medikal na dalubhasa ng artikulo

Internist, espesyalista sa nakakahawang sakit
, Medikal na editor
Huling nasuri: 12.07.2025

Bilang isang sakit na sindrom ng anumang lokalisasyon - sakit sa kanang bahagi sa panahon ng paggalaw, iyon ay, nangyayari habang naglalakad, tumatakbo at kahit na binabago ang posisyon ng katawan sa espasyo (kapag lumiko o yumuko ang katawan) - ay may mga tiyak na dahilan.

Mga sanhi pananakit ng kanang bahagi sa paggalaw

Sa klinikal na gamot, ang sakit sa kanang bahagi, na naramdaman ng mga pasyente sa pahinga o sa panahon lamang ng paggalaw, ay nauugnay sa mga organo ng tiyan na matatagpuan sa kanan: sa hypochondrium (kanang itaas na kuwadrante ng tiyan), bahagyang mas mababa - sa kanang lateral zone, sa kanang iliac na rehiyon (limitado ng pakpak ng kanang ilium at ang pubic bone ng pelvis). Ang atay at ang colon na nakapalibot dito ay matatagpuan sa mga lugar na ito; apdo; ulo ng pancreas; mga loop ng ileum; vermiform appendage ng cecum - apendiks; kanang bato at yuriter; sa mga kababaihan - mga appendage ng matris (ovary at fallopian tube). Ang pinaka-malamang na sanhi ng sakit sa kanang bahagi sa panahon ng paggalaw, pati na rin ang mga kadahilanan ng panganib para sa kanilang paglitaw, ay nauugnay sa kondisyon ng mga organ na ito.

Maaaring matukoy ng isang bihasang clinician ang pinagmulan ng pananakit sa kanang gilid sa pamamagitan ng kasaysayan lamang sa 80-90% ng mga kaso. Ang pagkamit ng layuning ito ay nangangailangan ng masusing pag-unawa sa pathogenesis ng maraming sakit sa tiyan na nagdudulot ng pananakit at ang mga daanan kung saan ito naililipat. [ 1 ]

Ang matinding sakit sa kanang bahagi kapag gumagalaw - sa anyo ng colic - ay maaaring maging isang kinahinatnan ng pagpalala ng talamak na pamamaga ng apendiks, pantog ng apdo (cholecystitis, lalo na sa pagkakaroon ng mga bato), pati na rin ang paggalaw ng isang bato sa bato sa pagkakaroon ng nephrolithiasis. Para sa higit pang mga detalye, tingnan ang - Renal colic [ 2 ]

Kapag naglalakad, ang sakit sa rehiyon ng iliac sa kanan, na katulad ng pag-atake ng apendisitis, ay maaaring mangyari dahil sa pamamaga ng mga lymph node ng bituka mesentery - mesadenitis (mesenteric lymphadenitis). Ang mesenteric adenitis ay maaaring nahahati sa dalawang grupo: di-tiyak (o pangunahin) at pangalawa. Ang pangunahing mesenteric adenitis ay isang lymphadenopathy, pangunahin sa kanang bahagi, nang walang binibigkas na talamak na proseso ng pamamaga. Ang pangalawang mesenteric adenitis ay nauugnay sa isang nakikitang proseso ng pamamaga ng intra-tiyan. [ 3 ]

Ang pananakit sa kanang bahagi ay maaari ding sanhi ng:

  • hepatomegaly - pagpapalaki ng atay pagkatapos ng viral hepatitis o dahil sa steatosis ng atay (mataba hepatosis); [ 4 ]
  • Ang pagbara ng bituka ay isang bihirang komplikasyon ng sakit na bato sa apdo, na nagkakahalaga lamang ng 2% ng lahat ng mga kaso ng bara ng bituka. [ 5 ], [ 6 ]
  • sabay-sabay na pagtaas sa laki ng atay at pali - hepatosplenomegaly, na maaaring umunlad pagkatapos ng monocytic angina, bituka schistosomiasis, [ 7 ] at gayundin sa pagkakaroon ng impeksyon sa cytomegalovirus;
  • pathologies ng ileocecal valve na naghihiwalay sa ileum mula sa colon, sa partikular, talamak na yersiniosis ileitis [ 8 ] o mataba na pagpasok ng ileocecal valve;
  • Ang pamamaga ng diverticulum ng Meckel ng ileum ay isang bihirang at mahirap na masuri ang patolohiya, na binubuo ng isang protrusion ng embryonic remnant ng yolk-intestinal duct; [ 9 ]
  • kanang bahagi ng inguinal hernia;
  • ang pagkakaroon ng mga adhesions sa peritoneal cavity;
  • pag-igting o pag-twist ng cyst o tangkay ng tumor ng kanang obaryo;
  • kanang bahagi na talamak na adnexitis (nagpapasiklab na proseso ng mga appendage ng may isang ina); [ 10 ]
  • ectopic na pagbubuntis. [ 11 ]

Ang mga doktor ay nagbibigay-pansin sa sakit sa panahon ng paggalaw at pisikal na aktibidad na may prolaps ng mga organo ng tiyan at mga istruktura ng bituka - congenital o nakuha na karamdaman ng kanilang pagkapirmi na may pagbabago sa anatomical na posisyon, na tinatawag na enteroptosis, splanchoptosis o visceroptosis. Kaya, ang prolaps ng kanang bato - nephroptosis - ay maaaring sinamahan ng panaka-nakang sakit; [ 12 ] Ang nephroptosis ay mas karaniwan sa mga kababaihan na may ratio na 5-10: 1. Bilang karagdagan, ito ay mas karaniwan sa kanang bahagi (sa 70% ng mga kaso). Kapansin-pansin, halos 64% ng mga pasyente na may fibromuscular dysplasia ng renal artery ay mayroon ding ipsilateral nephroptosis. [ 13 ] Right-sided hepatoptosis (paglipat ng kanang bato pababa); prolaps ng kanang bahagi ng colon (right-sided coloptosis). [ 14 ]

Dapat tandaan na ang mga malulusog na tao na nagpapanatili ng pisikal na fitness sa pamamagitan ng pag-jogging sa umaga ay maaari ring magkaroon ng pananakit sa kanang bahagi. Sa ganitong mga kaso, ang sanhi ng sakit ay itinuturing na physiological; kung bakit ito nangyayari ay ipinaliwanag nang detalyado sa artikulo - Sakit sa tagiliran kapag tumatakbo.

Pathogenesis

Ang mekanismo ng pag-unlad, iyon ay, ang pathogenesis ng visceral at somatic na sakit ng iba't ibang intensity, na maaaring madama sa kanang bahagi sa panahon ng paggalaw, pati na rin sa pahinga, ay tinalakay nang detalyado sa mga publikasyon:

Para sa impormasyon kung paano nangyayari ang pananakit ng tiyan, tingnan ang artikulo - Pananakit ng visceral.

Diagnostics pananakit ng kanang bahagi sa paggalaw

Ang anumang sakit, kabilang ang kanang bahagi kapag gumagalaw, ay isang sintomas, para sa layunin ng pagtukoy sa tiyak na dahilan kung saan ang isang diagnosis ng sakit ng tiyan ay isinasagawa, na kinabibilangan ng pagkolekta ng anamnesis at pagtatasa ng mga kasamang sintomas; pagsasagawa ng pagsusuri sa tiyan, pagsusuri sa mga bato, atbp., kabilang ang lahat ng kinakailangang pagsusuri (dugo, ihi, dumi).

Ang mga instrumental na diagnostic ay sapilitan:

Iba't ibang diagnosis

Ang kakayahang gumawa ng tamang diagnosis ay ibinibigay ng differential diagnostics - pagkita ng kaibahan ng mga klinikal na sintomas na may paglahok ng mga dalubhasang espesyalista (surgeon, gastroenterologist, hepatologist, nephrologist, gynecologist).

Paggamot pananakit ng kanang bahagi sa paggalaw

Pagdating sa sakit, ang nagpapakilalang paggamot ay naglalayong mapawi ito. Upang mapawi ang sakit, ang mga antispasmodics ay kinukuha nang pasalita: Meverin (Mebeverin, Duspatolin), [ 15 ] No-shpa (Drotaverin, Spazmol), Galidor (Benzicdan), atbp.

Ang mga antispasmodics ay karaniwang mga ligtas na gamot. Sa isang meta-analysis ng Ford et al., humigit-kumulang 14% ng mga pasyenteng nasa hustong gulang na inireseta ang mga antispasmodics ay nakaranas ng masamang mga kaganapan kumpara sa 9% na nakatalaga sa placebo, na may mga karaniwang side effect kabilang ang tuyong bibig, pagkahilo, at malabong paningin. Walang malubhang epekto ang naiulat sa alinman sa mga pag-aaral. [ 16 ] Ang isa pang meta-analysis ng mga pagsubok ng mebeverine para sa IBS ay natagpuan din na ang gamot na ito ay mahusay na disimulado nang walang makabuluhang epekto. [ 17 ]

Higit pang impormasyon sa mga materyales:

Paano gamutin ang matinding sakit, basahin sa publikasyon - Colic sa kanang bahagi.

Ang symptomatic na paggamot ay pinagsama sa etiologic na paggamot ng mga sakit at kondisyon na sinamahan ng sintomas na ito. Kaya, ang mesenteric lymphadenitis ay nangangailangan ng antibiotics, ang steatosis ng atay ay nangangailangan ng hepatoprotective na gamot at herbal na paggamot; kung ang sanhi ng sakit sa kanang bahagi kapag gumagalaw ay ang bato, kung gayon ang natukoy na sakit ng organ na ito ay ginagamot.

Ang enteroptosis ay ginagamot sa isang ganap na naiibang paraan, gamit ang physiotherapeutic treatment; basahin ang publikasyon - Intestinal prolapse. At ang mga paraan ng paggamot sa adhesions ay tinalakay sa materyal - Intestinal at pelvic adhesions.

Sa ilang mga sitwasyon - na may pamamaga ng apendiks, inguinal hernia, pamamaluktot ng ovarian cyst, ectopic na pagbubuntis - ang kirurhiko paggamot ay kinakailangan, at ang operasyon ay isinasagawa nang mapilit.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Siyempre, ang gayong sintomas bilang sakit ay maaaring magkaroon ng mga komplikasyon - pagtindi at talamak. Gayunpaman, ang mga sakit na nagdudulot ng sakit ay may mga kahihinatnan. Ang prolaps ng bato ay maaaring humantong sa pagtaas ng presyon ng ugat ng bato, hydro- o pyelonephritis; pamamaga ng apendiks - sa abscess at pagbubutas nito (na may pag-unlad ng peritonitis). Sa isang inguinal hernia, ang panganib ng pagbuo ng bituka na sagabal ay hindi ibinubukod, at ang isang ectopic na pagbubuntis ay puno ng pagkawala ng isang tubo at pagbawas sa kapasidad ng reproduktibo.

Pag-iwas

Imposibleng maiwasan ang paglitaw ng isang sintomas tulad ng pananakit sa kanang bahagi kapag gumagalaw. At maraming mga kondisyon kung saan nangyayari ang sintomas na ito ay walang mga hakbang sa pag-iwas, halimbawa, ectopic na pagbubuntis at pamamaluktot ng tangkay ng ovarian cyst, pagpapalaki o prolaps ng atay, colonoptosis, atbp.

Pagtataya

Mula sa isang medikal na pananaw, ang pagbabala ay maaaring maging positibo lamang sa matagumpay na etiological na paggamot ng mga pathologies na nagpapakita ng kanilang mga sarili bilang kanang-panig na sakit sa tagiliran kapag gumagalaw.


Ang iLive portal ay hindi nagbibigay ng medikal na payo, diagnosis o paggamot.
Ang impormasyong inilathala sa portal ay para sa reference lamang at hindi dapat gamitin nang walang pagkonsulta sa isang espesyalista.
Maingat na basahin ang mga alituntunin at patakaran ng site. Maaari mo ring makipag-ugnay sa amin!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Lahat ng karapatan ay nakalaan.