Sakit ng gulugod

Nagkaroon ng pananakit sa likod ang sangkatauhan kasabay ng paglalakad ng tuwid. Ang hindi likas na paraan ng paglipat para sa lahat ng mga organismong panlupa ay nagpapahintulot sa amin na palayain ang aming mga kamay para sa trabaho, ngunit lubos nitong binago ang aming musculoskeletal system, at hindi para sa mas mahusay.

Bilang resulta ng paglalakad nang patayo, ang mga seksyon ng gulugod ay naging hubog, ang mga physiological curves na ito ay tinatawag na "lordosis" at "kyphosis". Ang mga kurba ay naging kinakailangan para sa pinakadakilang pag-iingat ng mga kargada sa panahon ng paggalaw at pagpapanatili ng balanse, dahil sa panahon ng paggalaw ay regular na dumarating ang isang sandali kapag ang buong katawan ay nakasalalay lamang sa isang punto ng suporta.

[ 1 ], [ 2 ]

Mga sanhi ng sakit sa gulugod

Ang mga pangunahing sanhi ng pananakit sa gulugod ay ang labis na pagkapagod sa mga kalamnan na sumusuporta sa spinal column (mahabang kalamnan sa likod) at ang mga nakakabit sa gulugod sa isang dulo (trapezius at latissimus dorsi). Conventionally, ang dalawang kalamnan na ito ay maaaring hatiin sa pamamagitan ng lokalisasyon - ang trapezius ay sumasaklaw sa talim ng balikat at nakakabit sa cervical-thoracic region, at ang latissimus dorsi ay sumasaklaw sa mga tadyang mula sa likod at katabi ng lumbar region. Gayundin, ang sakit sa gulugod ay maaaring sanhi ng mga pinsala, spondylolisthesis, nagpapasiklab na proseso sa vertebrae at mga disc, degenerative na proseso sa buto at kartilago tissue, herniated disc, radiating sakit dahil sa pagkagambala ng mga panloob na organo, ang ikatlo at ikaapat na yugto ng kanser.

[ 3 ]

Sintomas ng pananakit ng likod

Ang pandamdam ng sakit ay napaka, napaka indibidwal, ang mga sintomas ng sakit sa gulugod ay maaaring inilarawan ng mga reklamo ng mga pasyente bilang aching, paroxysmal, matalim, stabbing sakit, na nagmumula sa panahon ng paggalaw, sa pamamahinga, sa ilalim ng static na pag-igting, pare-pareho at independiyente. Ang paglalarawan ng mga sintomas ng sakit ay may diagnostic na halaga at isang tumpak na paglalarawan ng sandali ng paglitaw at likas na katangian ng sakit ay maaaring makatulong sa isang neurologist sa paggawa ng diagnosis. Sa pangkalahatan, ang paglalarawan ng mga sintomas ay madalas na nagsisimula sa mga salitang "masakit sa likod", pagkatapos ay ipinahiwatig ang lokalisasyon at likas na katangian ng mga sensasyon, pagkatapos ay tinukoy ang oras ng paglitaw ng sakit at, sa opinyon ng pasyente, ang mga posibleng dahilan.

Ang pinakakaraniwang sakit na nauugnay sa paglalakad nang tuwid at pagkakaroon ng trabaho ay ang pananakit ng gulugod sa pagitan ng mga blades ng balikat, na bumubuo ng halos 80% ng lahat ng mga reklamo ng pananakit ng likod. Ang pagtaas ng isang balikat (pagdadala ng isang bag sa balikat), ang patuloy na pangangailangan na umupo sa trabaho sa isang semi-baluktot na posisyon - ito ang mga pangunahing dahilan para sa patuloy na pag-igting ng mga kalamnan ng trapezius, na nag-aayos ng katawan sa isang tiyak na posisyon. Ang mekanismo ng "fixation" ay simple - ang kalamnan ay nasa isang gumagana, naka-compress na estado, na humahantong sa overstrain nito at ang kawalan ng kakayahang mag-relaks, sa kasong ito, maaari mong madama ang mga siksik na pormasyon sa kapal ng tissue ng kalamnan gamit ang iyong mga daliri, na kahawig ng mga lubid (kung minsan ay may mga node), ang pagpindot sa kanila ay nagiging sanhi ng matinding sakit sa likod. Sa mga lugar na nakakabit sa gulugod, ang mga spasmodic na lugar na ito ng mga kalamnan ay maaaring makapinsala sa mga proseso ng nerve na nagmumula sa gulugod, na humahantong sa sakit sa gulugod. Ang lahat ng mga sensasyon na ito ay, kaya na magsalita, mababaw, "suprascapular" sa kalikasan.

Ang iba pang mga sanhi ay nagdudulot ng pananakit sa gulugod sa ilalim ng mga talim ng balikat, na nadarama bilang mainit, pumipintig, masakit, umiikot, ay hindi nakasalalay sa posisyon ng katawan at static na pag-igting. Kung ang sakit ay paroxysmal, nadama sa ilalim ng talim ng balikat at radiates sa braso (sa kaliwang bahagi), ang isa ay dapat maghinala ng mga pagkagambala sa gawain ng puso (pre-infarction na kondisyon, pag-atake ng angina pectoris, ischemia), kung ang sakit sa gulugod sa ilalim ng mga blades ng balikat ay nararamdaman nang pantay-pantay sa magkabilang panig, marahil ito ay isang senyas ng mga problema sa tiyan, mas madalas. Minsan ang ganitong uri ng sakit ay nagpapahiwatig ng pleurisy, napakabihirang - mga problema sa bronchi. Kadalasan ang matinding pananakit sa ilalim ng mga blades ng balikat, na pinalala ng mga paggalaw, ay bunga ng intercostal neuralgia.

Maraming mga sakit na nagmumula sa gulugod ay sanhi ng mga sakit ng mga panloob na organo. Bilang karagdagan sa mga nabanggit na pagkagambala sa gawain ng puso, tiyan at mga organ sa paghinga, ang mga pananakit sa gulugod ay maaaring madama bilang talamak na pag-atake ng renal colic at nagging, paroxysmal pains sa mga bato sa panahon ng iba't ibang proseso ng pamamaga. Ang mga kaguluhan sa gawain ng atay at gallbladder ay maaaring magpakita ng kanilang sarili sa anyo ng pag-ungol, pananakit ng gulugod sa projection ng atay. Ang mga sensasyon na inilarawan bilang "mga kirot na nagmumula sa gulugod" ay maaaring sanhi ng intercostal neuralgia, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang "nag-iinit" na karakter. Ang intercostal neuralgia ay tumutugon na may masakit na sensasyon sa anumang paggalaw, kabilang ang pagkilos ng pagbahing, pag-ubo, halos hindi nagpapakita ng sarili sa kumpletong pahinga, na naiiba sa masakit na sensasyon na dulot ng dysfunction ng mga panloob na organo.

Ang sakit sa itaas na gulugod ay kadalasang nauugnay sa dysfunction ng trapezius na kalamnan. May mga reklamo ng sakit sa servikal na rehiyon, na sanhi ng patuloy na kinakailangang kalahating ikiling ng ulo kapag nagtatrabaho sa isang desk, na humahantong sa overstrain ng mga kalamnan ng leeg, pati na rin ang pagkapagod ng mga kalamnan ng sinturon ng balikat. Kung ibubukod namin ang dysfunction ng mga organo (systems) na may mga karaniwang innervation pathway na humahantong sa spinal cord, pati na rin ang pagbubukod ng mga pinsala at panloob na pinsala, kung gayon ang sakit sa itaas na gulugod ay isang functional disorder at maaaring mapawi ng pasyente mismo.

Ang mga sanhi at epekto ng mga reklamo ng sakit sa mas mababang gulugod ay halos pareho, ngunit ang responsibilidad para sa mga ito ay umaabot na sa mga kalamnan ng latissimus dorsi, na sumasakop sa rehiyon ng lumbar. Ang mga kalamnan na ito ay tumutulong upang suportahan ang katawan sa isang tuwid na posisyon at pagtaas ng lakas ng tunog (pump up) na may patuloy na pag-angat ng mga timbang at pisikal na trabaho, nagdurusa din sila mula sa labis na pagod na may hindi makatwirang malaking pagkarga, na may labis na pagod at pinsala, ang sakit mula sa latissimus dorsi ay kahawig ng sakit na may dysfunction ng bato (at kabaliktaran). Sa kaso ng kahinaan ng kalamnan na ito, posible ang mga pinsala sa gulugod. Ang latissimus dorsi na kalamnan ay maaaring dagdagan ang dami ng dibdib, na nakikilahok sa pagkilos ng paghinga, kaya, na may pleurisy, ang sakit ay maaaring mapukaw ng paggalaw ng kalamnan na ito. Ang kalamnan na ito ay kasangkot sa pagbuo ng isang signal ng sakit na may intercostal neuralgia.

Ang sakit sa mas mababang gulugod ay minsan ay sanhi ng radiculopathy (pinsala sa mga ugat ng nerbiyos), na sinamahan ng isang pakiramdam ng pamamanhid, "mga pin at karayom" kasama ang landas ng innervation disorder (bahagi ng likod, panlabas na ibabaw ng hita, pangkalahatang pagbaba sa sensitivity ng mga bahagi ng katawan sa ibaba ng apektadong ugat).

Sa kaso ng mga pinsala, overexertion at sobrang mataas na static load, ang matinding pananakit sa gulugod ay maaaring mangyari dahil sa trauma nito (panlabas o panloob). Sa isang panlabas na pinsala, ang lokasyon at lawak ng pinsala ay karaniwang malinaw. Kung ang gulugod ay hindi makatiis sa mga gumaganang naglo-load, ang mga pinsala sa vertebrae, intervertebral disc at mga proseso ay maaaring mangyari, na nasuri ng X-ray, computed tomography o MRI. Maaaring mag-crack, mag-deform at gumapang ang Vertebrae sa isa't isa, maaaring may mga bali ng vertebral body o mga proseso. Ang mga disc ay napuputol mula sa mga naglo-load, nagiging mas payat at patagin, bilang isang resulta kung saan ang vertebrae ay malapit at ang mga papalabas na proseso ng nerve ay nagiging pinched, ang mga disc ay maaari ding maging deformed o "leak" - ang mga nilalaman ng disc core ay nakausli sa anyo ng isang luslos, na nakakapinsala din sa kadaliang mapakilos ng gulugod at humahantong sa pinching ng mga proseso ng nerve. Ang lahat ng mga prosesong ito ay nagdudulot ng matinding sakit sa gulugod at nangangailangan ng pangmatagalang paggamot.

Kung ang sakit na sindrom ay unti-unting bubuo at kasabay ng pagtaas ng sakit ay may kapansin-pansing pagbaba sa amplitude ng paggalaw, at ang mga problema sa mga kasukasuan ng mga binti at braso ay unti-unting idinagdag sa mga problema sa likod, kung gayon ang sakit sa gulugod at mga kasukasuan ay dapat isaalang-alang bilang mga sintomas ng isang sakit. Ang mga karaniwang problema ay maaaring mga degenerative na pagbabago sa cartilaginous tissue sa buong katawan na sanhi ng metabolic disorder, genetic features o isang nakakahawang proseso, at ang isang katulad na larawan ng sakit ay makikita rin sa osteoporosis (degenerative changes sa bone tissue). Kadalasan, na may systemic na pinsala sa "cartilaginous" joints, ang sakit na Bechterew ay nasuri.

Ang matinding pananakit sa gulugod ay kadalasang nangyayari sa isang sariwang pinsala o pamamaga. Ang Lumbago, sciatica at coccygodynia ay nakikilala. Ang Coccygodynia ay ang hindi gaanong pinag-aralan na kondisyon ng sakit na nangyayari sa coccyx at mahirap itama. Ang pinaka-malamang na sanhi ng sakit sa coccyx ay pinsala, genetic predisposition sa pinsala sa ligamentous apparatus ng gulugod sa coccyx area, nagpapasiklab at degenerative na pagbabago. Ang Sciatica ay pinsala sa isang malaking nerve na nagmumula sa lumbar spine at tumatakbo kasama ang isa sa mga limbs hanggang sa paa. Ang nerve ay tinatawag na sciatic, ang pinching o pinsala nito sa anumang paraan ay hindi pinapayagan ang pasyente na umupo dahil sa hindi mabata na matinding sakit, na naibsan sa pamamagitan ng pagharang sa signal ng sakit na may mga iniksyon ng mga pangpawala ng sakit. Ang Lumbago ay sanhi ng pangangati ng mga receptor na matatagpuan sa ligamentous ring ng intervertebral disc kapag ito ay nasira o na-prolaps at sinamahan ng matalim, "pagbaril" na sakit, kalamnan spasm at immobilization ng pasyente. Ang Lumbago ay may sikat na pangalan - "lumbago".

Bilang isang patakaran, ang matinding sakit sa gulugod ay sanhi ng pangangati ng mga nerve endings, na maaaring resulta ng kanilang pinsala. Ang mga panlabas na pinsala ay bihirang hindi napapansin, ang mga panloob na pinsala ay hindi napapansin at hindi palaging nakikita sa pamamagitan ng palpation (probing), ibig sabihin, hindi laging posible na matukoy ang napinsalang lugar nang walang diagnostic equipment. Ang panloob na trauma ay nangyayari sa hindi pantay o napakalaking pisikal na pagkarga, na may mga degenerative na proseso sa kartilago o tissue ng buto at may mga genetic na tampok (predisposition) sa spinal pathology. Ang pangangati ng mga nerve endings (matalim na sakit sa gulugod) ay nangyayari sa protrusion (bulging) ng intervertebral disc, na may prolaps (pagkawala ng disc nucleus), na may bali ng mga spinous na proseso, na may kalamnan spasm ng mahabang kalamnan ng likod na pumipiga sa mga proseso ng nerve, ngunit sa karamihan ng mga kaso hindi posible na maitatag ang eksaktong sanhi ng sakit.

Minsan, ang pananakit sa gulugod ay bunga ng isang medikal na pinsala - isang interbensyon sa kirurhiko. Sa totoo lang, ang sakit pagkatapos ng operasyon ng gulugod ay maaaring isang "syndrome ng operated spine" - bunga ng pag-unlad ng proseso ng adhesive-scarring, pagtaas ng compression ng mga proseso ng nerve, ang prolaps ng isang hernia sa isang bagong segment, ang protrusion ng mga labi ng tinanggal na disk, ang destabilization ng ligamentous apparatus sa operated area. Batay sa itaas, ang paulit-ulit na mga interbensyon sa kirurhiko ay napakabihirang inirerekomenda, na may kagustuhan na ibinibigay sa konserbatibong paggamot.

Karamihan sa mga pasyente na nagreklamo ng pananakit sa kahabaan ng gulugod ay nakaranas ng pananakit mula sa labis na pagsusumikap ng mahaba, pinakamalawak at trapezius na kalamnan ng likod. Lumilitaw ang sakit pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap, at ang pisikal na pagsusumikap ay dapat na maunawaan bilang hindi lamang pisikal na trabaho, kundi pati na rin ang static na pag-igting sa panahon ng laging nakaupo na trabaho sa isang desk o computer). Kung ang sakit ay walang malinaw na lokalisasyon, maaari itong ipalagay na ang pagpapahinga (pahinga) ng lahat ng mga kalamnan sa likod ay magpapagaan sa kondisyon. Kung ang sakit ay hindi bumababa pagkatapos ng pahinga sa isang pahalang na posisyon, kung gayon ang posibleng dahilan ay maaaring maitago sa pangangati ng mga nerve endings, halimbawa, na may impeksyon sa viral ng katawan (shingles). Minsan ang pasimula ng pananakit sa kahabaan ng gulugod ay isang kondisyon na inilarawan bilang "blown through", ibig sabihin, ang provocateur ay ang paglamig ng bahagi ng kalamnan, na sa kalaunan ay pulikat at nasugatan. Ang Myofascial syndrome ay isang kondisyon ng pananakit ng kalamnan na dulot ng microtraumas, na humahantong sa pagbuo ng connective tissue (peklat) sa lugar ng nasirang fascia (muscle fibers). Kung ang peklat ay nabuo malapit sa isang nerve, kung gayon ang sakit na sindrom ay nagmumulto sa pasyente sa loob ng mahabang panahon.

Minsan ang masakit na sakit sa gulugod ay nagdaragdag, kung minsan ay "hinahayaan itong umalis", ngunit sa anumang kaso, ang isang mahabang panahon ng sakit ay nagpapahiwatig ng mga proseso ng pathological. Kung ang masakit na sakit ay naisalokal sa servikal na rehiyon, at sumasama ang isang sakit ng ulo, dapat mong bigyang pansin ang labis na pagsusumikap at spasm ng mga kalamnan ng likod ng leeg. Kung ang sakit ay sumasaklaw sa thoracic region, pagkatapos ay maaaring nagkaroon ng labis na pagsisikap sa panahon ng manu-manong paggawa, ang sakit sa ibabang likod ay nagpapahiwatig ng mga pag-load na lumampas sa mga kakayahan ng physiological ng katawan. Kung ang mga pinsala ay hindi kasama, kung gayon ang masakit na sakit sa gulugod ay kadalasang isang pagpapakita ng osteochondrosis at/o osteoporosis. Ang Osteochondrosis sa pangkalahatan ay isang dystrophic-degenerative na proseso ng pagbabago sa spinal column. Ang simula ay ipinahayag sa sakit sa gulugod, na nauugnay sa isang pagbabago sa taas ng intervertebral space na inookupahan ng disc. Ang disc ay "edad", binabago ang hydrophilicity nito (ang kakayahang mapanatili ang likido), thins at "dries out". Ang vertebrae "sag", nakakagambala sa nerve endings, ang prosesong ito ay nadama bilang isang mapag-angil na sakit sa gulugod, bilang talamak na pagkapagod, na mahirap alisin.

Sa osteochondrosis, ang susunod na yugto ng pag-unlad ng sakit ay tataas, mapurol na sakit sa gulugod, na hindi napapawi ng matagal na pahinga. Dahil sa pag-unlad ng mga degenerative na proseso, ang vertebrae ay magkakalapit at ang distansya sa pagitan ng mga attachment point ng ligaments at muscles ay bumababa, na humahantong sa kadaliang mapakilos ng vertebrae na may kaugnayan sa isa't isa, ang mga intervertebral joints ay nakakaranas ng labis na karga, ang mahabang mga kalamnan ng likod ay sinusubukan din na magbayad para sa kawalang-tatag ng gulugod sa pamamagitan ng pagpapalakas ng muscular corset. Ang vertebrae ay maaaring lumipat kaugnay sa axis ng gulugod at ang prosesong ito ay maaaring mangyari nang may kaunting sakit, dahil ang mga nerve fibers ay hindi palaging nasira sa panahon ng paglilipat.

Gayunpaman, ang osteochondrosis ay umuunlad at ang susunod na yugto ng pagkasira ng disk ay ang pagdurog nito, ang pagpapakawala ng mga nilalaman ng nucleus sa anyo ng isang luslos at pagkalagot ng fibrous ring ng ligaments, ang pananakit ng pananakit sa gulugod ay lilitaw, ang mga subluxation ng vertebrae ay nabuo. Sa site ng subluxation, ang kasukasuan ay nagpapalapot, ang nasugatan na tisyu ay lumalaki. Sa paglaki ng kartilago at tissue ng buto sa mga nasugatang joints, ang spinal cord ay maaaring maipit na may pagkagambala sa nutrisyon at paggana nito. Gayunpaman, ang pananakit ng pananakit sa gulugod ay maaari ding maging senyales ng pagbuo ng myositis, ngunit sa pagsasagawa, sa mga pasyente pagkatapos ng 40 taong gulang, ang pananakit ng pananakit sa likod ay kadalasang nagpapahiwatig ng pag-unlad ng osteochondrosis.

Ang ganitong uri ng sakit, tulad ng pulsating na sakit sa gulugod, ay madalas na isang senyas ng mga problema sa paggana ng mga panloob na organo, malamang na ang mga bato. Matapos ibukod ang mga sakit ng mga panloob na organo, ang isa ay maaaring maghinala ng isang malfunction ng mga sisidlan ng pagpapakain sa hitsura ng pulsating na sakit. Ang pulsating pain sa collar zone ay nagpapahiwatig din ng muscle spasm (halimbawa, pagkatapos ng matagal na trabaho sa isang desk sa isang hindi komportable na posisyon), na may subluxation at dislocation ng vertebrae (discs), ang gayong sakit sa lumbar region ay nagpapahiwatig ng mga mapanirang pagbabago (stretching ng ligaments ng intervertebral ring, disk displacement, nagpapasiklab na proseso ng hindi nakakahawang tissue ng cartilaginous at hindi nakakahawang tissue). Bilang isang patakaran, ang pulsating na sakit sa gulugod ay nagpapahiwatig ng isang matinding proseso (halimbawa, isang sariwang pinsala).

Kapag ang iba't ibang mga mapanirang pagbabago ay lumipat mula sa isang talamak na estado hanggang sa mga talamak na proseso, ang matinding sakit ay pinalitan ng mapurol, masakit na sakit, kadalasan ang sakit sa gulugod ay maaaring magpakita mismo kapag pinindot ang lugar ng problema, dahil ang matinding sakit ay humupa sa kinalabasan ng pag-unlad ng osteochondrosis. Ang sakit kapag ang pagpindot ay nagpapakita mismo sa parehong mga lumang pinsala, kapag ang katawan ay halos nabayaran para sa depekto, at sa isang hindi maayos na ginawang masahe bilang isang resulta ng pagpalala ng mga degenerative na proseso sa vertebra. Ang sakit sa gulugod kapag pinindot ay maaaring magpahiwatig ng pinakadulo simula ng proseso ng nagpapasiklab, kapag ang mekanikal na pagkilos lamang (sa pamamagitan ng kamay) ay makakahanap ng punto ng sakit.

Ang sakit sa gulugod kapag naglalakad ay nangyayari sa kaso ng pagsisimula ng pagpapapangit na nauugnay sa hypertonicity ng isang tiyak na grupo ng kalamnan na sanhi ng trauma, matagal na hindi tiyak na pag-load, hypothermia ng likod na lugar. Gayundin, ang ganitong uri ng sakit ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng scoliosis. Gayundin, ang sakit kapag naglalakad ay maaaring magpahiwatig ng pamamaga ng ugat ng ugat (radiculitis) sa seksyon ng gulugod na nagpapahiwatig ng sakit kapag gumagalaw. Posible na ang osteochondrosis ay nag-uulat mismo sa gayong mga senyales sa pinakadulo simula ng mga degenerative na pagbabago sa mga intervertebral disc na may mga pagbabago sa mga puwang sa pagitan ng vertebrae.

Ang sakit sa gulugod kapag ang paglanghap ay napakabihirang nagpapahiwatig ng mga organikong pagbabago, ang pinakakaraniwang sanhi ng sakit na ito ay mga functional disorder, lalo na ang pamamaga, intercostal neuralgia. Ito ay lalong madaling masuri ang neuralgia na may asymmetrical na sakit sa panahon ng paggalaw (paglanghap, pagbahing, pag-ubo). Kasabay nito, na may ilang mga karamdaman sa gawain ng puso, kapag nagsasagawa ng maliliit na pisikal na aktibidad, na may pagtaas sa amplitude ng paggalaw ng mga buto-buto kapag inhaling, ang mga masakit na sensasyon ay nabanggit sa likod ng breastbone, mas malapit sa likod, na may sakit na paghila sa ilalim ng talim ng balikat. Ang sakit sa puso kapag nagpapahinga ay hindi agad humupa, hindi katulad ng neuralgia.

Ang sakit sa likod sa gabi ay halos palaging nauugnay sa mga posisyon sa pagtulog. Gayunpaman, nangyayari na ang sakit sa gabi ay nagpapahiwatig ng pagsisimula ng mga karamdaman. Sa araw, ang mga masyadong mahina na signal ay hindi nakakarating sa kamalayan dahil sa labis na impormasyon, mga kaganapan at mga senyales mula sa paggalaw o iba pang mga sakit. Sa isang gabing pahinga, ang pasyente sa isang estado ng relatibong kapayapaan ay biglang nakadiskubre ng isang bilang ng mga hindi kasiya-siyang sensasyon. Kadalasan, ang mga senyales ng sakit mula sa mga bato, tiyan, atay, mga kalamnan sa likod na labis na nagtrabaho sa araw ay napansin sa ganitong paraan. Upang magsimula, dapat mong palitan ang iyong unan at kama, pagkatapos ay obserbahan ang iyong kalagayan.

Ang pananakit ng likod pagkatapos matulog ay madalas na nauugnay sa isang hindi komportable na postura dahil sa ibabaw ng kama na masyadong malambot o masyadong matigas. Ang sanhi ng pananakit ay isang muscle spasm na sanhi ng sapilitang overstrain ng mga kalamnan sa likod. Sa kasong ito, ang sakit ay nababawasan o nawawala sa kalagitnaan ng araw. Kung ang sakit pagkatapos ng pagtulog ay nauugnay sa pagbuo ng scoliosis na dulot ng mahinang pustura, kung gayon ang ganitong uri ng sakit ay hindi nawawala sa araw, ngunit mayroong isang matalim na pagpapabuti pagkatapos ng sesyon ng masahe. Ang isa pang karaniwang sanhi ng pananakit ng likod pagkatapos matulog ay pangkalahatang mababang tono ng kalamnan at paninigas ng kalamnan (katigasan) dahil sa pisikal na kawalan ng aktibidad.

Ang sakit na gumagala sa gulugod ay sanhi ng malawak na hanay ng mga dahilan. Sa ganitong mga sakit, ang isa ay maaaring maghinala ng isang nagpapasiklab na proseso ng magkasanib na mga bag ng vertebrae, at isang hindi tiyak na nagpapasiklab na proseso ng mga nerve endings, at viral na pinsala sa mga nerve endings ng balat, at isang kinahinatnan ng hypodynamia, at muscle strain, at mga pinsala, at osteochondrosis, at neuralgia, at fibromyalgia. Kadalasan, ang katotohanan ng libot na sakit ay nagpapahiwatig ng isang di-somatic na kalikasan ng sakit. Ang pangkalahatang pagkapagod o sikolohikal na pagkahapo ay maaaring magpakita bilang libot na sakit. Pagkapagod sa likod.

Ang sakit sa gulugod pagkatapos ng pinsala ay nagpapahiwatig ng pagsisimula ng isang menor de edad na proseso ng pamamaga. Kadalasan, pagkatapos ng pinsala, ang dugo at lymph (hematomas) na tumagas mula sa mga napunit na mga sisidlan ay naipon sa magkasanib na kapsula ng gulugod, malapit sa spinal column o disc. Upang maalis (resorb) ang mga pormasyon na ito, ang katawan ay gumagamit ng iba't ibang mga lysing na protina na natutunaw ang "dagdag" na mga pormasyon. Ang mga maliliit na fragment ng cartilage at bone tissue, kung sila ay nabuo bilang resulta ng pinsala, ay napapailalim din sa pagtunaw at pagtanggal. Ang proseso ng pagkatunaw ay sinamahan ng isang lokal na pagtaas sa temperatura, sakit, at pamamaga. Ang antas ng pinsala sa gulugod ay maaari lamang masuri ng isang espesyalista.

Ang sakit sa gulugod na may metastases ay karaniwan bilang isang pangunahing pagpapakita ng isang malignant na proseso sa katawan. Kung ang mga neoplasma ay hindi nagpakita ng kanilang sarili sa loob ng mahabang panahon dahil sa ang katunayan na ang mga sugat ay hindi isang ganap na nakakapinsalang kalikasan at ang estado ng katawan ay maaaring tawaging isang estado ng kamag-anak na kagalingan, kung gayon ang mga pagpapakita ng sakit sa gulugod ay bunga ng mekanikal na compression ng mga ugat ng mga proseso ng nerve sa pamamagitan ng mga tumor. Kadalasan, lumalaki ang metastases nang walang anumang panlabas na pagpapakita kung apektado ang atay, pancreas, bato o pali. Ang mga organo na ito ay maaaring gumana kahit na may bahagyang pagkabulok ng kanilang mga tisyu, ang bato ay isang nakapares na organ, ang pagkagambala ng isa ay hindi palaging napapansin sa kamag-anak na kagalingan ng isa. Kung ang mga metastases ay nakakagambala sa pag-andar ng motor ng gulugod, kung gayon ang yugtong ito ng pag-unlad ng isang sakit na oncological ay malamang na hindi na magamit. Ang tulong para sa pasyente ay pangunahing binubuo sa pag-alis ng sakit.

Point sakit sa gulugod ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang lokal na lugar ng pamamaga (pinsala), na may isang mataas na antas ng posibilidad na ito ay posible na hatulan ang sakit sa site ng pinsala sa nerve fiber dahil sa paggawa ng malabnaw ng intervertebral disc (pagbawas ng lumen sa pagitan ng vertebrae na may pinsala sa nerve proseso), ito rin ay kinakailangan upang ipagpalagay ang pag-aalis ng disc sa kanyang joint kapsula na may kaugnayan sa fractures (proctures ng kapsula) ng vertebra dahil sa labis na pisikal na pagsusumikap, pinsala sa ligaments ng joint capsule sa pamamagitan ng herniated disc, marahil din ang simula ng isang nagpapasiklab na proseso (halimbawa, arthritis).

Ang masakit na pananakit sa gulugod ay nagpapahiwatig ng malfunction ng mga internal organs (kidney, liver) o mga problema sa muscular corset ng likod. Ang estado ng pagkapagod, ang pagnanais na kuskusin ang likod ay madalas na pinagmumultuhan ng mga manggagawa sa opisina at nauugnay sa matagal na static na pag-igting. Sa kaso lamang ng isang kumbinasyon ng mga ganitong uri ng sakit na may mga goosebumps, tingling at isang pakiramdam ng pamamanhid sa mga paa ay dapat maghinala ang pag-unlad ng osteochondrosis. Sa kalahati ng mga kaso, nagging pananakit sa likod na dulo na may larawan ng malawak na neuralgic pain. Ngunit kung ang mga nagging pain ay lilitaw sa mas mababang likod, ang isa ay maaaring ipalagay ang mga nagpapaalab na sakit ng genitourinary system.

Ang pananakit ng likod sa panahon ng pagbubuntis ay nagsisimula din bilang isang nagging, masakit na sakit sa ibabang likod. Ang dahilan nito ay nadagdagan ang suplay ng dugo at isang pagtaas sa dami ng matris. Dahil sa katotohanan na ang lahat ng mga panloob na organo sa mga tao ay may sariling attachment sa loob ng mga cavity, ang mga "attachment" na ito ay kadalasang nakabatay sa gulugod at, sa aming kaso, ang pelvic bones, na, naman, ay nakakabit sa spinal column sa isang tiyak na anggulo. Ang muling pamamahagi ng panloob na espasyo sa loob ng ibabang tiyan ay humahantong sa isang pagbabago sa pagkarga sa gulugod, at ang pagbabago sa anggulo ng artikulasyon ng pelvis at gulugod ay lumilikha ng isa pang pinagmumulan ng pag-igting. Ang kondisyon ay maaaring maibsan sa tulong ng isang bendahe, na lumilikha ng ilusyon ng isang karagdagang malakas na layer ng kalamnan.

Diagnosis ng sakit sa gulugod

Ang diagnosis ng sakit sa gulugod ay madalas na kumplikado sa pamamagitan ng malabo ng mga sintomas at ang pagpapabaya sa proseso mismo, dahil ang isang pagbisita sa isang siruhano o neurologist ay nangyayari kapag mahirap nang nakapag-iisa na harangan ang mga signal ng sakit. Ang batayan para sa diagnosis ay parehong klasikong X-ray na mga imahe (hindi bababa sa dalawang projection), at ultrasound, MRI, auxiliary, ngunit hindi gaanong mahalaga ay dugo, ihi, mga pagsusuri sa cerebrospinal fluid. Ang pangunahing punto sa paggawa ng diagnosis ay upang linawin ang sanhi ng sakit, ibig sabihin: ang sakit ay bunga ng isang disorder ng musculoskeletal system o signal ng mga problema sa paggana ng mga panloob na organo. Kapag nilinaw ang sanhi ng sakit, ang isang wastong nakolekta na anamnesis na may isang detalyadong paglilinaw ng posibilidad ng isang genetic predisposition sa naturang mga karamdaman ay kadalasang napakahalaga. Ang modernong gamot ay hindi nakapag-iisa na pag-aralan ang namamana na predisposisyon sa paglitaw ng mga problema sa gulugod, ngunit ito ay ang anamnestic data na tumutulong upang tama na bumuo ng isang diskarte sa paggamot at gumawa ng isang pagbabala.

[ 4 ], [ 5 ]

Paggamot ng pananakit ng likod

Ang paggamot sa sakit sa gulugod ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa at sa pamamagitan ng reseta ng isang neurosurgeon, isang surgeon neurologist. Ang paggamot sa sakit ay maaaring maging surgical at therapeutic. Sa mahihirap na kaso, kapag ang mga gamot ay hindi makakatulong sa pasyente at ang mga karamdaman sa gulugod ay nasa antas na nagbabanta sa buhay, mas gusto ang surgical intervention. Ang operasyon ay ipinahiwatig para sa kawalang-tatag ng spinal column, na nagbabanta sa pag-aalis ng mga vertebral na katawan na may kasunod na trauma (compression) ng spinal cord, na may umiiral na mga paglabag sa integridad ng gulugod dahil sa trauma, na may mga progresibong pathological na pagbabago sa cartilaginous (buto) tissue.

Ang kirurhiko paggamot ng sakit sa gulugod dahil sa kawalang-tatag ng gulugod ay kadalasang ginagawa sa kaso ng osteochondrosis. Ang layunin nito ay alisin ang nasirang disc at patatagin (sa kasamaang palad, hindi kumikibo) ang dalawang magkatabing vertebral na katawan na may kaugnayan sa bawat isa. Nagbibigay-daan ito upang ihinto ang sakit na sindrom nang hindi na ito mauulit sa lugar na ito sa hinaharap. Ang isa pang indikasyon para sa interbensyon sa kirurhiko ay ang intervertebral disc herniation. Ang herniated protrusion ay kadalasang nagpapaunat sa magkasanib na kapsula o nakakapinsala sa mga proseso ng nerbiyos nang labis na ang pagpapahinto sa sakit na sindrom sa pamamagitan ng mga konserbatibong pamamaraan ay nagiging imposible.

Ang paggamot sa sakit ng gulugod sa pamamagitan ng pag-alis ng herniated na katawan ay nagbibigay-daan sa pasyente na ganap na maibalik ang kanyang kakayahang magtrabaho at mapawi ang sakit.

Ang isa pang indikasyon para sa interbensyon sa kirurhiko ay spondylolysis. Sa karamdamang ito, ang magkasanib na kapsula ay hindi kayang ayusin ang vertebral body, dahil ang iba pang mga paraan ng pag-aayos ay nasira (ang vertebra break o ang mga pedicles ng vertebral body na nag-aayos nito sa isang tiyak na posisyon ay nasira). Ang mga fragment ng katawan o pedicles ay patuloy na may traumatikong epekto sa mga proseso ng nerve o spinal cord, na may edad, ang mga ligaments ng joint capsule ng intervertebral joints ay humina, at ang pagtitistis upang patatagin ang nasirang lugar ay ang tanging paraan upang maprotektahan ang vertebra mula sa pagdulas at traumatizing ng nerve pathways.

Gayunpaman, ang konserbatibong paggamot ay nananatiling unang pagpipiliang paraan para sa paggamot sa iba't ibang karamdaman (maliban sa ilang mga emergency na sitwasyon). Ang paggamot sa pananakit ng likod ay kadalasang kinabibilangan ng kumbinasyon ng mga painkiller, decongestant, anti-inflammatory na gamot, at nagpapatuloy sa isang hanay ng mga pamamaraan ng physiotherapy, exercise therapy, paggamit ng mga support corset, at mga pagbabago sa pamumuhay.

Ang paggamot sa sakit sa likod ay nangangailangan ng pangmatagalang paggamit ng mga kemikal (mga gamot), na naglalagay ng maraming strain sa atay, kaya dapat kang manatili sa isang banayad na diyeta sa buong panahon ng paggamot at hindi lumikha ng karagdagang strain sa atay at bato (lalo na mahalaga na ganap na alisin ang alkohol).

Sa mga kaso kung saan kailangan ng agarang tulong para sa biglaang matinding pananakit, iba't ibang uri ng blockade ang ginagamit. Ang mga blockade ay lokal at segmental. Ang mga lokal na blockade ay ginagamit kapag ang mga analgesic na solusyon ay iniksyon sa lugar ng pananakit upang maalis ang signal ng sakit sa lugar ng pag-iiniksyon, at ang mga segmental blockade ay ginagamit para sa distal (malayuang) pain relief ng anumang bahagi ng katawan (organ) para sa innervation kung saan ang na-block na nerve pathway ay may pananagutan. Ang mga blockade ay napakapopular bilang isang paraan ng paggamot sa sakit ng gulugod. Ang pinakakaraniwang ginagamit ay:

• Ang Novocaine ay ang pinakasikat na anesthetic, ang mga pakinabang nito sa mababang toxicity ay matagal nang pinahahalagahan, ang novocaine ay nawasak sa lugar ng pag-iiniksyon, minimally loading ang excretory system, gayunpaman, ito ay hindi sapat na malakas, madalas na naghihimok ng mga alerdyi;
• lidocaine - pinapanatili ang anesthetic na epekto nang mas matatag, ngunit na-metabolize ng atay, dahil ito ang tanging disbentaha nito, pati na rin ang mababang allergenicity, mababang toxicity, tagal at kamag-anak na lakas ng anesthetic properties, ang lidocaine ay ang pinakakaraniwang pagpipilian para sa mga blockade;
• mesocaine - katulad ng lidocaine, ay may bahagyang hindi gaanong binibigkas na anesthetic effect, ngunit medyo abot-kaya at mababang-allergenic na gamot;
• Ang prilocaine ay ang hindi bababa sa nakakalason sa lahat ng nasa itaas, ngunit hindi mas mababa sa kanila sa mga tuntunin ng tagal ng pagkilos. Kabilang sa mga disadvantages ng gamot, dapat tandaan ang mababang antas ng pagtagos sa mga nerve fibers; dahil sa mababang toxicity at pangmatagalang lokal na kawalan ng pakiramdam, ang prilocaine ay ginagamit para sa kawalan ng pakiramdam ng mga bata;
• carbocaine - ay may napakatagal na anesthetic effect, ngunit nakakalason at napakabagal na pinalabas, na maaaring humantong sa akumulasyon ng dosis;
• Ang Marcaine ay labis na nakakalason, ngunit ang epekto nito ay maaaring tumagal ng hanggang 16 na oras, ang paggamit ng gamot na ito ay dapat palaging makatwiran sa pamamagitan ng kinakailangang benepisyo, ito ay kinakailangan upang matiyak ang medikal na pangangasiwa ng kondisyon ng pasyente.

Upang mabawasan ang dosis ng isang analgesic upang mabawasan ang toxicity nito, ngunit sa pagpapanatili ng pangkalahatang oras ng anesthetic effect, ginagamit ang mga prolongator. Ang isa sa mga prolongator ay mga vasoconstrictor, lalo na ang adrenaline. Ang adrenaline ay ginagamit halos sa mga homeopathic na dosis, hindi isang buong patak ng 0.1% adrenaline solution bawat 20 ml ng anesthetic mixture. Dapat tandaan na ang anumang malalaking molekular na compound, tulad ng sariling dugo ng pasyente, ay maaaring ihalo sa analgesics at iturok sa lugar ng problema. Ang mga molekula ng dugo ay sumisipsip ng mga molekulang pampamanhid, nananatili sa tisyu ng kalamnan sa loob ng mahabang panahon, na may hawak na analgesic sa kanila, at sa gayon ay nadaragdagan ang pagiging epektibo nito.

Ang paggamot sa pananakit ng likod ay hindi tumitigil sa pagharang sa signal ng sakit. Kinakailangang gumamit ng mga gamot na nagpapababa ng pamamaga sa gitna ng sakit. Ang isa sa pinakamakapangyarihang anti-inflammatory na gamot para sa "mga pasyente ng spinal" ay dapat kilalanin bilang isang grupo ng mga steroid hormonal na gamot. Ang mga steroid na hormone sa kaunting dosis ay halos walang epekto sa pangkalahatang hormonal na background, hindi nakakagambala sa gawain ng mga adrenal glandula, ngunit matindi ang paghinto ng mga degenerative na proseso sa mga tisyu, bawasan ang antas ng sakit. Gayunpaman, ang isa ay dapat palaging isaalang-alang ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng mga hormone - ang pagkakaroon ng mga metabolic disorder tulad ng diabetes, katandaan na may pagkupas na mga glandula ng adrenal, ang pagkakaroon ng purulent at septic na mga proseso (na maaaring makakuha ng isang impetus sa pag-unlad na may pagbaba sa hindi tiyak na immune response ng katawan), ang pagkakaroon ng ulcerative disease.

Kung ang benepisyo mula sa paggamit ng gamot ay tinasa bilang lampas sa potensyal na pinsala, kung gayon ang pagpili ng mga steroid ay ginawa mula sa mga sumusunod na gamot:

• ang hydrocortisone ay ang pinakakilala sa mga analogue ng hormone; ang paggamit ay nagsisimula sa 5 mg ng hydrocortisone bawat 1 bloke, kinakailangang sa diluted form, na may analgesics, dahil ang gamot ay maaaring magdulot ng pinsala sa tissue sa lugar ng iniksyon;
• Ang dexamethasone ay mas aktibo kaysa sa hinalinhan nito (humigit-kumulang 30 beses), ngunit mas nakakalason at maaaring mas madalas na maging sanhi ng nekrosis kapag pinangangasiwaan (nangangailangan ng maingat na pagbabanto), ang pangangasiwa ay nagsisimula sa isang dosis na 1 mg.;
• Ang Kenalog ay isang modernong gamot na nangangailangan ng isang iniksyon at napakabagal na na-deactivate. Sa mga unang blockade, ang paggamit nito ay hindi makatwiran, dahil mahirap gumawa ng pagbabala sa pagkakaroon ng Kenalog; kung kinakailangan ang isang paulit-ulit na iniksyon, ang dalas ay hindi dapat lumampas sa isang beses sa isang linggo.

Ang paggamot ng sakit sa gulugod ay nagsasangkot ng "pagpapakain" ng mga tisyu na may mga paghahanda ng bitamina, lalo na kapaki-pakinabang para sa mga proseso ng trophic ay mga bitamina ng grupo B. Ang mga bitamina ng grupong ito ay tumutulong sa pagbabagong-buhay ng tissue, potentiate ang epekto ng analgesics, mapabuti ang kondaktibiti ng nerve fibers. Gayunpaman, kinakailangang isaalang-alang ang mataas na allergenic na kapasidad ng mga bitamina ng pangkat na ito, ang paggamit ng lahat ng tatlong bitamina ng pangkat na ito sa isang hiringgilya ay hindi katanggap-tanggap, ito ay pinaka-kanais-nais na gumamit ng 1 uri bawat araw.

Gayundin, upang mabawasan ang pag-unlad ng isang reaksiyong alerdyi at bawasan ang antas ng di-tiyak na pamamaga, ang mga antihistamine ay inireseta nang walang kabiguan. Ang pagpapakilala ng papaverine o no-shpa bilang mga relaxant ng kalamnan ay ipinahiwatig upang maibsan ang kondisyon na may pananakit ng kalamnan sa gulugod.

Mga ehersisyo para sa pananakit ng likod

Ang mga ehersisyo para sa pananakit ng likod ay isang mahalagang bahagi ng programa ng rehabilitasyon. Ang therapeutic physical training sa iba't ibang institusyong medikal ay naglalayong mapanatili ang buong saklaw ng paggalaw ng pasyente at mabawasan ang mga kahihinatnan ng pinsala sa gulugod. Sa kaso ng hypodynamia at sakit sa umaga, ipinahiwatig ang mga simpleng ehersisyo sa pag-init, sa kaso ng scoliosis at iba't ibang mga proseso ng deforming, ang isang hanay ng mga pagsasanay ay pinili nang paisa-isa sa kumbinasyon ng masahe, sa kaso ng mga degenerative at traumatic na karamdaman, ang isang hanay ng ehersisyo therapy ay dapat magsimula sa mga simpleng ehersisyo, halimbawa:

• Nakahiga sa iyong likod sa isang posisyon ng kumpletong pahinga, simulan ang baluktot at unbending ang iyong mga armas sa magkasanib na siko, ang iyong mga binti sa kasukasuan ng tuhod, i-slide ang iyong takong sa kahabaan ng kama;
• Ang susunod na hakbang ay baluktot ang mga braso sa magkasanib na balikat (itinaas ang mga braso nang paisa-isa), ang binti - ang isa ay nakayuko sa tuhod sa isang estado ng pahinga, ang isa ay nakatuwid sa tuhod at sa isang pahalang na eroplano ay inilipat sa gilid at bumalik sa kama.
• Ang susunod na hakbang ay ang humiga at dalhin ang iyong binti, nakayuko sa tuhod, sa iyong dibdib, gumuhit ng mga bilog sa espasyo gamit ang iyong mga siko nang paisa-isa.
• Habang ginagawa ang lahat ng mga pagsasanay na ito, dapat ka ring magsanay ng diaphragmatic breathing.

Sa subacute period, maaari kang magsanay na iangat ang iyong ulo mula sa unan gamit ang iyong baba sa iyong dibdib, lumuhod at yumuko sa iyong likod na parang pusa, o gayahin ang pagsakay sa bisikleta habang nakahiga.

Ang lahat ng mga uri ng pagsasanay ay dapat na isagawa sa una sa pagkakaroon ng isang espesyalista, at sa paglaon, ayon sa paraan ng pag-print, paulit-ulit nang nakapag-iisa sa bahay.

Ang mga ehersisyo para sa pananakit ng likod ay dapat na sistematikong isagawa, sa mabagal na tulin, na pinapanatili ang inirerekomendang bilis at bilang ng mga pag-uulit. Sa anumang kaso dapat mong pigilin ang iyong hininga kapag ginagawa ang mga pagsasanay; kung nakakaranas ka ng sakit, dapat mong ihinto ang mga pagsasanay at kumunsulta sa isang espesyalista.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Paano mapawi ang sakit sa likod sa bahay?

Kung ang mga kumplikadong analgesic mixtures ay hindi magagamit at ang sakit ay biglang umabot sa pasyente, bago makipagkita sa doktor, maaari mong pagaanin ang iyong kondisyon sa pamamagitan ng pagkuha ng mga pangkalahatang analgesic na gamot. Maaari kang kumuha ng ketanov, ibuprofen, naproxen, nimesulide, dexketorofen (ang epekto ay nararamdaman sa halos kalahating oras, ang tagal ng kawalan ng pakiramdam ay hanggang 5 oras), ketorolac sa iyong sarili. Kasabay ng mga gamot na ito, maaari kang uminom ng no-shpa bilang pampaluwag ng kalamnan, suprastin bilang pinaka-naa-access na antihistamine, at maaaring gamitin ang diuretics upang mabawasan ang pamamaga sa lugar ng pinsala. Ang mga thermal procedure ay mahigpit na kontraindikado!

Pinipili ang mga painkiller para sa pananakit ng likod batay sa mga indibidwal na katangian at likas na katangian ng karamdaman. Ang mga gamot ay maaaring lokal o pangkalahatang aksyon, sa anyo ng mga iniksyon, tablet o patch. Para sa myalgia, ang mga pangkalahatang aksyon na gamot ay ipinahiwatig, sa mga tablet o patch, at lahat ng mga relaxant ng kalamnan ay magkakaroon din ng analgesic effect. Para sa mga pinsala sa kalamnan, maaari kang mag-aplay ng mahinang warming bandages, gumamit ng mga cream na may lokal na irritant, warming at analgesic effect. Para sa sakit na nauugnay sa mga pinsala sa mga vertebral na katawan, dapat kang pansamantalang kumuha ng analgesics at sumandal pa rin sa tulong sa operasyon. Para sa mga pinsala sa mga intervertebral disc at joint ligaments, na may iba't ibang mga nagpapasiklab na proseso, ang analgesics ay sinasamahan lamang ang pangunahing proseso ng paggamot at mga painkiller para sa sakit sa likod sa kasong ito ay dapat na pinagsama sa diclofenac, ketoprofen, indomethacin, diuretics.

Pamahid para sa pananakit ng likod

Ang pamahid para sa sakit sa likod ay ginagamit para sa mild pain syndrome, pangunahin para sa myalgia ng iba't ibang pinagmulan. Ang pangmatagalang paggamit ng pamahid para sa mga degenerative na pagbabago (osteochondrosis, atbp.) Ay hindi makatwiran, dahil ang mga naturang sakit ay nangangailangan ng isang komprehensibong diskarte sa paggamot. Ang mga pamahid sa pamamagitan ng mekanismo ng pagkilos ay maaaring pag-init, analgesic, paglamig, pinagsama. Ang mga pamahid ay maaari ding maglaman ng mga steroid, chondroprotectors, maging homeopathic at masahe. Sa kabila ng gayong kasaganaan, madaling payagan ang halos anumang kumbinasyon ng mga ointment (pag-iwas, siyempre, ang mga kapwa eksklusibo tulad ng paglamig na may pag-init). Ang pamahid para sa sakit sa likod ay karaniwang ginagamit sa bahay, at ang pagpili ay nasa pasyente.

Ang mga sumusunod na ointment at gels ay nananatiling popular para sa pain relief:

• Fastum-gel - naglalaman ng mga anti-inflammatory at analgesic na bahagi, mahahalagang langis. Kapag ginagamit ito ay kinakailangan na huwag bawasan ang inirekumendang dosis ng gel, kuskusin nang lubusan hanggang ang mga sangkap ay ganap na hinihigop. Finalgel, Voltaren (naglalaman ng diclofenac), Nurofen (naglalaman ng indomethacin at ibuprofen) ay may katulad na epekto;
• Ang Dolobene-gel ay isang kumbinasyong gamot na binubuo ng mga anti-inflammatory, analgesic, anti-edematous na mga bahagi na may regenerating effect. Ang gamot ay naglalaman ng dimethyl sulfoxide, heparin, dexpanthenol.
• Ang Finalgon, apizartron, capsicam ay nagpapakita ng kanilang sarili bilang mga pangpawala ng sakit na may epekto sa pag-init. Nagdudulot ng lokal na vasodilation, pinupukaw nila ang isang rush ng dugo, pinapainit ang apektadong lugar, na medyo nagpapabilis sa mga proseso ng pagbawi. Ang paggamit ng mga gamot na ito ay lalo na ipinahiwatig pagkatapos ng hypothermia.
• Ang Chondroxide ay isang chondroprotector na gamot na ang target na aksyon ay nakatutok sa pagpapalakas ng pagbabagong-buhay ng cartilage tissue at pagpapabagal sa proseso ng pagtanda (pagnipis) ng cartilage.

Ang isang pamahid para sa sakit sa likod ay palaging may mga tagubilin sa pinakamababang halaga ng pamahid para sa isang solong aplikasyon at ang nais na tagal ng kurso ng paggamot. Ang mga pampainit na pamahid lamang ang ginagamit nang may sintomas.

Pag-iwas sa pananakit ng likod

Ang isa sa mga pinakamahalagang punto sa pagpapanatili ng kalusugan ng likod ay ang pag-iwas.

Ang pag-iwas sa pananakit ng likod ay isang patuloy na problema sa isang lipunan na may tendensya sa pisikal na kawalan ng aktibidad at mga pagbabago sa pisikal na aktibidad. Ito ay kinakailangan upang mabawasan ang trauma sa mga intervertebral disc sa pamamagitan ng pisikal na aktibidad sa lahat ng posibleng paraan. Ang pagsusuot ng corset (benda) ay medyo binabawasan ang saklaw ng paggalaw sa lumbar (pinaka madalas na apektado) gulugod. Kinakailangan na ibukod ang mga pasulong na liko ng katawan mula sa pang-araw-araw na aktibidad, kahit na gumagawa ng mga gawaing bahay, kinakailangan upang mapanatili ang isang tuwid na posisyon hangga't maaari. Kapag nag-aangat ng mga timbang, huwag yumuko, ngunit maglupasay at tumaas na may isang load mula sa isang patayong posisyon ng likod, kapag nagsusuot ng sapatos, huwag yumuko, ngunit umupo, kung hindi ito posible, pagkatapos ay dapat kang umupo sa isang tuhod (halimbawa, sa kaliwa), ilagay ang bigat ng katawan sa patag na ibabaw ng hita (sa kasong ito, sa kanan). Sa isang elevator, upang mapagaan ang compression kapag ang cabin brake, dapat mong ihilig ang iyong likod sa dingding ng elevator, bahagyang itulak ang iyong mga paa pasulong, upang ang iyong likod ay ganap na katabi ng dingding ng elevator, na medyo magpapagaan sa pagkarga ng haltak kapag huminto o bumibilis. Kung pinamamahalaan mong kumuha ng pahalang na posisyon sa kalagitnaan ng araw, dapat kang maglagay ng mataas na bolster hangga't maaari sa ilalim ng iyong mga tuhod, sa gayon ay iunat ang mga kalamnan ng mas mababang likod at ibinababa ang lumbar region.

Ang pag-iwas sa pananakit ng likod ay binubuo ng pagsunod sa isang diyeta upang mapanatili ang pinakamainam na timbang, pagsusuot ng sapatos na may nababanat na soles at mababang takong, at patuloy na pagsasanay ng korset ng kalamnan ng spinal column. Ngayon, ang pag-iwas sa sakit sa likod ay isa sa mga nangungunang lugar sa pag-iwas sa mga sakit ng musculoskeletal system, na nakakaranas ng mapanirang impluwensya ng pag-unlad ng teknolohiya ng tao.