Paglabas ng malinaw na uhog sa mga lalaki mula sa urethra, anus: physiological at pathological

Mayroong maraming mga glandula at mga selula sa katawan na naglalabas ng uhog, ngunit - bilang karagdagan sa mga kadahilanan na tinutukoy ng physiologically - ang pagtatago ng uhog sa mga lalaki ay maaaring nauugnay sa mga sakit, lalo na ng genitourinary system o nagpapaalab na sakit ng mga male genital organ, pati na rin ang ilang mga bituka na pathologies.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Mucus discharge sa mga lalaki sa panahon ng pagpukaw

Kabilang sa mga physiological factor ang pagtatago ng mucus sa mga lalaki sa panahon ng pagpukaw. Kapag ang male genital organ ay nasa estado ng pagtayo, ang isang espesyal na mucous secretion ay ginawa ng isang pares ng maliliit na exocrine glandula - bulbourethral o Cooper's. Ang mga ito ay matatagpuan sa ibaba ng prostate - malalim sa mga kalamnan ng urogenital diaphragm (diaphragma urogenitale), sa base ng ari ng lalaki, na may isang labasan sa urethra na dumadaan sa loob nito.

Ang mauhog na pagtatago ng mga glandula na ito ay isang walang kulay, transparent na likido ng malapot na pagkakapare-pareho, na tinatawag na pre-ejaculate, iyon ay, paunang bulalas, na pumapasok sa urethra bago ang paglabas ng tamud dito (bulalas).

Ang likidong ito ay naglalaman ng mga glycosaminoglycans (mucus), L-fructose, iba't ibang mga enzyme, ngunit ang pinakamahalaga, ang alkaline na reaksyon nito (pH> 7.2). Ang pag-andar ng pagtatago ng mga glandula ng Cowper ay upang neutralisahin ang mga bakas ng acidic na ihi sa urethra, dahil ang isang acidic na kapaligiran ay hindi kanais-nais para sa tamud. Ang puki ay kadalasang acidic din (pH = 4.0-4.2), kaya ang pagtatago ng mucus sa mga lalaki sa panahon ng pagpukaw ay nag-alkalize din sa kapaligiran ng vaginal - para sa mas mahusay na kaligtasan ng tamud.

Ang halaga ng pre-ejaculate ay nag-iiba mula sa tao hanggang sa tao (hanggang sa 4-5 ml), at ang ilan ay hindi gumagawa nito, kaya, ayon sa mga eksperto, ang "pamantayan" nito ay hindi naitatag.

Maaaring tumaas ang pagtatago ng uhog sa mga lalaki dahil sa pagtaas ng produksyon ng pagtatago ng uhog ng mga glandula ng urethral ng Littre, na matatagpuan sa epithelium ng panloob na lining kasama ang buong haba ng urethra. Gayunpaman, ang kanilang pangunahing pag-andar ay upang makagawa ng uhog, na nagpoprotekta sa urethra mula sa acidic na ihi.

Maaari ka bang mabuntis mula sa pagpapadulas ng lalaki? Ang pre-ejaculate ay naglalaman ng ilang mga kemikal na matatagpuan sa tamud, tulad ng lysosomal enzyme acid phosphatase. Gayunpaman, kulang ito ng sperm marker enzyme gamma-glutamyl transferase.

Ang tanong kung ang pre-ejaculate fluid ay maaaring makapagbuntis sa iyo ay pinag-aaralan, ngunit wala pang tiyak na sagot. Ayon sa Journal Human Fertility, ang mga pag-aaral na isinagawa noong 2011-2016 ng isang grupo ng mga British na doktor ay natagpuan na 40% ng mga pre-ejaculate na sample ay naglalaman ng napakaliit na tamud, ngunit 37% ay naglalaman ng indibidwal na motile sperm. Kaya't ang posibilidad na mabuntis mula sa pre-ejaculate ay hindi dapat iwanan.

Paglabas ng uhog mula sa yuritra sa mga lalaki

Ang pathological discharge ng uhog mula sa urethra sa mga lalaki ay maaaring mangyari sa isang bilang ng mga sakit. Ang mga pangunahing sanhi ng paglabas ng mucus sa mga lalaki mula sa urethra ay nauugnay sa urethritis (pamamaga ng yuritra); cystitis (pamamaga ng pantog); urolithiasis at prostatitis (pamamaga ng prostate gland).

Ang pathogenesis ng urethritis ay sanhi ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik tulad ng Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma genitalium, pati na rin ang bacteria Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella spp. At ang nakakahawang urethritis na dulot ng streptococci at staphylococci ay kadalasang nabubuo pagkatapos ng catheterization ng pantog o dahil sa mga paglabag sa mga pangunahing panuntunan sa kalinisan.

Ang mga klinikal na istatistika ay nagpapahiwatig na higit sa kalahati ng mga kaso ng pamamaga ng urethral ay nauugnay sa chlamydia; hanggang sa 25% - na may mycoplasma; 15-20% - may ureaplasma; tungkol sa 17% - na may trichomonads. Mas mababa sa 5% ang mycotic (candidal) urethritis. Ang gonorrhea at urethral lesions ng gonococci ay nakita sa mga lalaking may edad na 22-37 taon sa humigit-kumulang 420 kaso bawat 100 libo.

Mga kadahilanan ng peligro para sa pag-unlad ng urethritis, na sinamahan ng paglabas ng iba't ibang intensity: aktibong sekswal na edad, kahalayan sa pakikipagtalik at pagpapabaya sa kanilang kaligtasan.

Ang pagkalat ng cystitis sa mga lalaki ay tinatantya sa 0.8%, na sampu-sampung beses na mas mababa kaysa sa mga kababaihan, ngunit ang mga sintomas nito sa mga pasyente ay pareho: mucus sa ihi o mucous-bloody discharge na sinamahan ng medyo masakit (nasusunog), ngunit kakaunti ang pag-ihi at madalas na pag-ihi.

Mga katulad na sintomas ng paglabas ng uhog sa mga lalaki sa kaso ng pagbuo ng mga bato sa pantog, na kinakaharap ng maraming may sapat na gulang na lalaki. Bukod dito, tulad ng napapansin ng mga urologist, ang pagwawalang-kilos ng ihi at pagbuo ng mga bato ay kadalasang pinadali ng stricture ng urethral canal, na pinipiga ng hypertrophied prostate gland.

Maaaring ilabas ang puting uhog sa mga lalaki kapag may pinaghalong nana sa bacterial chronic prostatitis, na hindi hihigit sa 10% ng lahat ng kaso (ang pinakakaraniwang pathogen ay Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp.). Sa pamamagitan ng paraan, ang tungkol sa 12% ng mga lalaki na kumunsulta sa isang doktor ay hindi nakakaranas ng anumang mga sintomas ng prostatitis, ngunit ang isang admixture ng nana ay matatagpuan sa kanilang tamud, at ayon sa mga resulta ng isang pagsusuri sa dugo, isang pagtaas sa antas ng leukocytes.

Ang non-purulent milky mucus ay maaaring mailabas sa mga kaso ng prostatorrhea - abnormal na pagtatago ng prostate gland sa panahon ng atony nito, na nauugnay alinman sa isang labis na aktibong sekswal na buhay o sa pagkakaroon ng non-bacterial na talamak na prostatitis sa isang lalaki.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Paglabas ng uhog mula sa anus sa mga lalaki

Sa mga kaso ng mga impeksyon sa gastrointestinal o madalas na pangangati, ang mga goblet cell ng panloob na lining ng bituka ay nagsisimulang gumawa ng labis na uhog, na inilabas sa pamamagitan ng tumbong.

Ang mga pangunahing sakit kung saan ang paglabas ng mucus mula sa anus ay sinusunod sa mga lalaki ay nonspecific ulcerative colitis at proctitis.

Sa ulcerative colitis, ang mga ulser ay nabubuo sa site ng inflammatory foci sa mauhog lamad ng colon at tumbong. Ang mga pasyente ay nagreklamo hindi lamang ng mauhog na paglabas mula sa anus, kundi pati na rin ng pagkapagod, pagkawala ng lakas, pagkawala ng gana, at panaka-nakang pagdurugo ng tumbong. Ang eksaktong dahilan ng ulcerative colitis ay hindi alam, ngunit karamihan sa mga clinician ay naniniwala na ang pathogenesis nito ay nasa abnormal na reaksyon ng immune system sa bacteria sa gastrointestinal tract. Ang sistematikong katangian ng ulcerative colitis ay ipinahiwatig ng mga manifestations na hindi nauugnay sa mga bituka: joint pain; mga ulser sa mauhog lamad sa bibig, sa balat at sa subcutaneous tissue; ang pagbuo ng mga clots ng dugo sa mga ugat; pamamaga ng gallbladder, atay, atbp.

Ang mga sanhi ng proctitis - pamamaga ng mauhog lamad ng tumbong - ay kadalasang nauugnay sa impeksyon, at ang mga sintomas nito ay kinabibilangan ng: paglabas ng rectal mucus, pagdurugo, pananakit (localize sa lower abdomen at sa perineum, radiating sa lower back at coccyx), isang pakiramdam ng presyon sa mga dingding ng bituka, madalas, maling pagdudumi at/o pagdumi.

Diagnosis ng mucus discharge sa mga lalaki

Kapag ang uhog ay inilabas mula sa yuritra sa mga lalaki, kasama sa mga diagnostic ang data ng anamnesis, mga pagsusuri sa dugo (pangkalahatan, ELISA, PCR); pangkalahatan, biochemical at bacteriological na mga pagsusuri sa ihi; isang pahid mula sa urethra.

Ang mga instrumental na diagnostic ay isinasagawa gamit ang ultrasound ng mga genitourinary organ.

Mga detalye sa paraan ng pag-detect ng pamamaga ng prostate gland - Diagnosis ng talamak na prostatitis

Kung mayroong mauhog na paglabas mula sa tumbong, ang mga proctologist ay nagsasagawa ng isang manu-manong pagsusuri, nagrereseta ng mga pagsusuri sa dugo, ihi at dumi, at kumuha din ng isang pahid mula sa anus para sa kultura ng bakterya.

Ang mga sumusunod na instrumental diagnostic na pamamaraan ay ginagamit: rectoscopy (rectoscopy), colonoscopy, X-ray at ultrasound ng cavity ng tiyan.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Differential diagnostics

Isinasaalang-alang na mayroong ilang mga dahilan para sa paglitaw ng mga sintomas na ito, kinakailangan ang mga diagnostic ng kaugalian, na isinasagawa gamit ang computed tomography o magnetic resonance imaging.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Paggamot ng mucus discharge sa mga lalaki

Ang mabisang paggamot ng mucus discharge sa mga lalaking may nakakahawang urethritis ay ibinibigay ng paggamit ng mga antibacterial na gamot: Ceftriaxone (0.25 g intramuscularly isang beses sa isang araw); pasalita minsan sa isang araw - Ciprofloxacin (0.5 g) o Ofloxacin (0.4 g).

Bilang karagdagan, ang Doxycycline (100 mg dalawang beses araw-araw para sa isang linggo) o Azithromycin (2 g isang beses) ay inireseta kung ang pamamaga ng urethra ay sanhi ng Chlamydia trachomatis. Para sa karagdagang impormasyon, tingnan ang Chlamydial Urethritis

Ang paggamot sa pamamaga ng prostate gland, kabilang ang katutubong paggamot, ay inilarawan nang detalyado sa publikasyon – Paggamot ng prostatitis. At ang physiotherapeutic na paggamot ng sakit na ito ay isinasaalang-alang sa artikulo - Physiotherapy para sa prostatitis

Para sa paggamot ng ulcerative colitis, ginagamit ang mga NSAID, halimbawa, Mesalazine (Salofalk, Mesacol): ang mga rectal suppositories ay ipinasok sa tumbong (1-2 suppositories) tatlong beses sa isang araw. Ano ang ibang mga gamot na inireseta, magbasa nang higit pa - Nonspecific ulcerative colitis - Paggamot

Ang paggamot para sa proctitis ay depende sa sanhi ng pamamaga. Ang proctitis na dulot ng bacteria ay kadalasang ginagamot ng mga antibiotic. Kung ang proctitis ay sanhi ng nagpapaalab na sakit sa bituka, maaaring kailanganin ang mga gamot upang makontrol ang pamamaga o operasyon. Ang mga pamamaraan ng paggamot, mga gamot, at mga rekomendasyon para sa paglilinis ng colon ay ipinakita sa materyal - Proctitis

Mga kahihinatnan at komplikasyon

Pinangalanan ng mga eksperto ang mga sumusunod na kahihinatnan at komplikasyon ng mga sakit kung saan ang mga lalaki ay nakakaranas ng mucus discharge mula sa urethra:

• pamamaga ng seminal vesicle (vesiculitis);
• epididymitis - pamamaga ng epididymis (na may mataas na posibilidad ng sagabal nito);
• pamamaga ng bulbourethral glands (couperitis) at ang kanilang posibleng hindi maibabalik na dysfunction;
• mga karamdaman sa spermatogenesis, anorgasmia, dyspareunia, sexual dysfunction at kawalan ng katabaan.

Bilang karagdagan, ang pamamaga ng prostate ay puno ng adenoma o adenocarcinoma ng prostate gland.

Ang pinaka-mapanganib na mga kahihinatnan ng di-tiyak na ulcerative colitis ay ang pagbubutas ng mga dingding ng colon o tumbong (na may pagbuo ng mga fistula), pagdurugo ng bituka na may malaking pagkawala ng dugo, pati na rin ang pagbuo ng oncology (colorectal cancer). At may makabuluhang mucous discharge na kasama ng proctitis, ang pangangati ng perianal area ay nangyayari, na maaaring humantong sa maceration ng balat, ang hitsura ng anal fissures, pangangati, pagkasunog at sakit sa panahon ng pagdumi.

[ 22 ], [ 23 ]

Pag-iwas

Ang malinaw na mga hakbang sa pag-iwas tungkol sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik na nagdudulot ng paglabas mula sa urethra ay ipinahiwatig sa publikasyon - Mga paraan ng pag-iwas sa mga STD

Ang pag-iwas sa prostatitis ay itinuturing na napapanahong pag-alis ng laman ng pantog at bituka; isang aktibong pamumuhay (kabilang ang intimately, ngunit lamang sa protektadong kasarian); pagsunod sa mga patakaran ng personal na kalinisan; malusog na pagkain, pati na rin ang pag-alis ng lahat ng masamang gawi. Gayunpaman, ang mga rekomendasyong ito ay angkop para sa halos anumang sakit, kaya sa bagay na maiwasan ang paglitaw ng mga problema sa prostate, ang gamot ay hindi nag-aalok ng anumang mas tiyak.

Pagtataya

Ang mga doktor ay hindi nagbibigay ng mga prognoses para sa pagbuo ng anumang sintomas (at pathological discharge ng mucus sa mga lalaki - mula sa yuritra o anus - ay isang sintomas) sa paghihiwalay mula sa sakit na sanhi nito.

At kung ang mga impeksyon sa ihi ay mapapagaling sa pamamagitan ng pagsunod sa mga utos ng doktor, ang mga pasyente ng ulcerative colitis ay maaari lamang makontrol habang buhay, sinusubukang maiwasan ang mga relapses.

[ 24 ], [ 25 ]