Lincomycin

Ang Lincomycin ay isang antibiotic mula sa grupo ng lincosamides, na ginagamit upang gamutin ang iba't ibang mga nakakahawang sakit na dulot ng mga microorganism na sensitibo dito. Narito ang mga pangunahing indikasyon para sa paggamit ng lincomycin:

1. Mga impeksyon sa respiratory tract: Maaaring gamitin ang gamot upang gamutin ang bacterial respiratory tract infection gaya ng bronchitis, pneumonia, bronchopneumonia at iba pa.
2. Mga impeksyon sa balat at malambot na tisyu: Maaaring gamitin ang gamot para sa mga impeksyong bacterial sa balat at malambot na mga tisyu tulad ng mga pigsa, cellulitis, folliculitis at iba pa.
3. Mga impeksyon sa ihi: Maaaring epektibo ang Lincomycin sa paggamot sa mga impeksyon sa ihi, kabilang ang cystitis, urethritis, at pyelonephritis.
4. Mga impeksyon sa maselang bahagi ng katawan: Maaaring gamitin ang gamot upang gamutin ang mga impeksyong bacterial sa mga ari, tulad ng vaginitis o vulvitis sa mga babae at urethritis sa mga lalaki.
5. Mga impeksyon sa buto at kasukasuan: Maaaring gamitin ang gamot upang gamutin ang mga bacterial na impeksyon ng mga buto at kasukasuan, gaya ng osteomyelitis at arthritis.

Mahalagang tandaan na ang lincomycin ay dapat lamang gamitin bilang inireseta ng iyong doktor at bilang inirerekomenda ng iyong doktor. Ang hindi wastong paggamit ng mga antibiotic ay maaaring humantong sa pag-unlad ng resistensya sa antibiotic at iba pang malubhang problema. Bilang karagdagan, ang gamot ay maaaring magdulot ng iba't ibang epekto at dapat itong talakayin sa iyong doktor bago simulan ang paggamot.

Mga pahiwatig Lincomycin

1. Mga impeksyon sa respiratory tract: Kabilang ang bronchitis, pneumonia, bronchopneumonia, sinusitis, pharyngitis, laryngitis at iba pang bacterial respiratory tract infections.
2. Mga impeksyon sa balat at malambot na tissue: Sa pangkalahatan, ang lincomycin ay ginagamit upang gamutin ang mga pigsa, abscesses, cellulitis, sugat, at iba pang impeksyon sa balat at malambot na tissue.
3. Mga impeksyon sa ihi: Kabilang ang cystitis, urethritis, pyelonephritis at iba pang bacterial infection ng urinary tract.
4. Mga impeksyon sa genital: Maaaring gamitin ang gamot para sa paggamot ng vaginitis, cervicitis, vulvitis sa mga babae at urethritis sa mga lalaki.
5. Mga impeksyon sa buto at kasukasuan: Halimbawa, osteomyelitis, arthritis, at iba pang bacterial infection ng mga buto at kasukasuan.
6. Acne: Sa ilang mga kaso, ang lincomycin ay maaaring gamitin upang gamutin ang acne.
7. Prophylaxis: Minsan ang gamot ay maaaring inireseta upang maiwasan ang mga impeksyon bago ang operasyon o sugat.

Paglabas ng form

1. Mga oral capsule: Kadalasang naglalaman ng 250 mg o 500 mg ng aktibong sangkap. Ang mga kapsula ay maginhawang kunin sa bahay kapag hindi kailangan ng agarang pagkilos ng antibyotiko.
2. Solusyon para sa iniksyon: Ginagamit para sa intramuscular (IM) o intravenous (IV) na pangangasiwa. Ang solusyon para sa iniksyon ay nagbibigay ng mas mabilis na therapeutic effect at ginagamit sa mga kondisyon na nangangailangan ng agarang antibiotic action o kapag ang oral administration ay hindi clinically possible.

Pharmacodynamics

1. Mekanismo ng Pagkilos:

   • Pinipigilan ng Lincomycin ang paglaki ng bakterya sa pamamagitan ng pagpigil sa synthesis ng protina sa mga microorganism. Ito ay nagbubuklod sa 50S subunit ng mga ribosome, na pumipigil sa pagbuo ng isang peptide bond sa pagitan ng mga amino acid at pinipigilan ang pag-unlad ng ribosome sa mRNA. Ito ay humahantong sa kapansanan sa synthesis ng protina, na humahantong naman sa pagkamatay ng bacterial.

2. Saklaw:

   • Aktibo ang gamot laban sa maraming gram-positive at ilang gram-negative na aerobic at anaerobic bacteria, kabilang ang Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Corynebacterium diphtheriae, Clostridium perfringens at iba pa.

3. Pagbuo ng Katatagan:

   • Tulad ng maraming iba pang mga antibiotic, ang matagal at madalas na paggamit ng lincomycin ay maaaring makatulong sa bakterya na magkaroon ng resistensya dito. Maaari nitong gawing hindi gaanong epektibo ang gamot sa paggamot sa mga impeksiyon.

Ang mga halimbawa ng bacteria na maaaring sensitibo sa gamot ay kinabibilangan ng:

1. Gram-positive bacteria:

   • Staphylococcus aureus (kabilang ang mga strain na lumalaban sa methicillin)
   • Streptococcus pneumoniae
   • Streptococcus pyogenes
   • Enterococcus faecalis
   • Clostridium spp.
   • Corynebacterium diphtheriae
   • Listeria monocytogenes
   • At iba pa.

2. Ilang gram-negative bacteria:

   • Haemophilus influenzae
   • Neisseria gonorrhoeae
   • At iba pa.

Pharmacokinetics

1. Pagsipsip: Ang gamot ay karaniwang mahusay na hinihigop pagkatapos ng oral administration. Maaari itong ibigay nang pasalita o intravenously at ang pagsipsip nito ay maaaring mapabuti kapag kinuha nang walang laman ang tiyan.
2. Pamamahagi: Ang Lincomycin ay mahusay na ipinamamahagi sa mga tisyu at organo ng katawan, kabilang ang mga baga, bato, buto at malambot na tisyu. Maaari rin itong tumagos sa placental barrier at mailabas sa gatas ng ina.
3. Metabolismo: Ang gamot ay halos hindi na-metabolize sa katawan. Pinapanatili nito ang aktibidad nito sa hindi nagbabagong anyo.
4. Paglabas: Ang Lincomycin ay pinalabas pangunahin sa pamamagitan ng mga bato sa hindi nagbabagong anyo. Ang mga maliliit na halaga ay maaari ding mailabas sa pamamagitan ng apdo.
5. Half-life: Ang kalahating buhay ng gamot ay humigit-kumulang 3-4 na oras sa mga pasyenteng nasa hustong gulang na may normal na paggana ng bato.

Mahalagang tandaan na ang mga pharmacokinetics ng lincomycin ay maaaring mabago sa mga pasyente na may kapansanan sa bato o hepatic function, na nangangailangan ng pagsasaayos ng dosis. Ito rin ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa mga posibleng pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot na maaaring makaapekto sa metabolismo o paglabas nito mula sa katawan.

Dosing at pangangasiwa

Lincomycin sa mga kapsula

• Para sa mga matatanda: Ang karaniwang dosis ay 500 mg bawat 6-8 na oras. Sa mas malubhang mga kaso, ang dosis ay maaaring tumaas sa 500 mg bawat 4 na oras.
• Para sa mga batang higit sa 1 buwang gulang: Ang dosis ay batay sa timbang ng bata, karaniwang 10 mg bawat kilo ng timbang ng katawan tuwing 6-8 na oras.

Ang mga kapsula ay dapat inumin na may maraming tubig upang mapadali ang paglunok at pagbutihin ang pagsipsip ng gamot. Mas mainam na inumin ang gamot 1 oras bago kumain o 2 oras pagkatapos kumain, dahil maaaring bumagal ang pagkain at mabawasan ang pagsipsip nito.

Lincomycin sa anyo ng solusyon para sa iniksyon

• Para sa intramuscular (im) na pangangasiwa: Ang karaniwang dosis para sa mga matatanda ay 600 mg bawat 24 na oras. Depende sa kalubhaan ng impeksyon, ang dosis ay maaaring tumaas sa 600 mg bawat 12 oras.
• Para sa intravenous (IV) na pangangasiwa: Ang gamot ay karaniwang ibinibigay sa IV nang dahan-dahan nang hindi bababa sa 1 minuto para sa bawat 100 mg ng gamot. Ang karaniwang dosis ay 600 mg bawat 8-12 oras.
• Para sa mga batang mahigit 1 buwang gulang: Ang dosis para sa IM o IV na pangangasiwa ay nakabatay din sa timbang ng bata, karaniwan ay 10-20 mg bawat kilo ng timbang ng katawan bawat araw, nahahati sa pantay na dosis at ibinibigay tuwing 8-12 oras.

Pangkalahatang rekomendasyon

• Kinakailangang maingat na subaybayan ang reaksyon ng katawan sa paggamot at iulat ang lahat ng hindi gustong epekto sa doktor.
• Huwag itigil ang pag-inom ng antibiotic nang maaga, kahit na bumuti ang mga sintomas, dahil ito ay maaaring humantong sa pag-ulit ng impeksiyon at pag-unlad ng bacterial resistance sa gamot.
• Maaaring makipag-ugnayan ang Lincomycin sa iba pang mga gamot, kaya mahalagang sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa lahat ng mga gamot na iyong iniinom.

Gamitin Lincomycin sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga paghahanda ng Lincomycin ay inuri bilang kategorya D ng FDA (Food and Drug Administration), na nangangahulugang isang potensyal na panganib sa fetus, lalo na sa ikalawa at ikatlong trimester ng pagbubuntis. Ang paggamit ng gamot ay maaaring magresulta sa mga epekto sa pagbuo ng mga ngipin at tissue ng buto sa fetus.

Samakatuwid, karaniwang inirerekomenda ng mga doktor na iwasan ang paggamit ng lincomycin sa panahon ng pagbubuntis, lalo na kung ang alternatibo, mas ligtas na mga antibiotic ay magagamit.

Gayunpaman, sa ilang mga kaso kung saan ang paggamit ng gamot ay itinuturing na kinakailangan upang gamutin ang isang malubhang impeksyon sa bacterial sa isang buntis, maaaring magpasya ang doktor na gamitin ito pagkatapos timbangin ang mga potensyal na benepisyo at panganib.

Contraindications

1. Hypersensitivity: Ang mga pasyenteng may kilalang hypersensitivity sa lincomycin o iba pang antibiotic mula sa grupong lincosamide (tulad ng clarithromycin o erythromycin) ay hindi dapat gumamit ng gamot na ito dahil sa panganib ng mga reaksiyong alerdyi.
2. Asthma: Ang paggamit ng gamot ay maaaring magpalala ng mga sintomas ng hika sa ilang mga pasyente, kaya dapat itong gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may kasaysayan ng kondisyong ito.
3. Hepatic insufficiency: Ang Lincomycin ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may malubhang hepatic dysfunction, dahil maaari itong magpataas ng nakakalason na epekto sa atay.
4. Kakulangan sa bato: Ang mga pasyente na may malubhang kapansanan sa bato ay dapat gumamit ng gamot nang may pag-iingat, dahil ang dosis ng gamot ay maaaring mangailangan ng pagsasaayos.
5. Myasthenia gravis: Ang Lincomycin ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may myasthenia gravis dahil maaaring lumala ang mga sintomas ng sakit na ito.
6. Pagbubuntis at pagpapasuso: Ang paggamit ng gamot sa panahon ng pagbubuntis o pagpapasuso ay maaaring mangailangan ng maingat na pagtimbang ng mga benepisyo at panganib, at ang desisyon ay dapat gawin ng isang manggagamot.
7. Mga Bata: Ang kaligtasan at bisa ng lincomycin sa mga batang wala pang 18 taong gulang ay hindi pa naitatag nang sapat; samakatuwid, ang paggamit nito sa pangkat ng edad na ito ay maaaring limitado.

Mga side effect Lincomycin

1. Tuyong lugar: Itago ang mga tablet o kapsula ng gamot sa isang tuyo na lugar upang maiwasan ang kahalumigmigan, na maaaring makaapekto sa kanilang katatagan.
2. Proteksyon mula sa liwanag: Itago ang gamot sa isang madilim na lugar o sa isang pakete na protektado mula sa direktang sikat ng araw. Ang liwanag ay maaaring maging sanhi ng pagkabulok ng mga aktibong sangkap ng gamot.
3. Temperatura ng Kwarto: Karaniwang inirerekomendang mag-imbak ng lincomycin sa temperatura ng silid, na karaniwang nasa pagitan ng 15 at 25 degrees Celsius.
4. Iwasang maabot ng mga bata: Panatilihin ang gamot na hindi maabot ng mga bata upang maiwasan ang aksidenteng paggamit.
5. Iwasan ang kahalumigmigan: Hindi inirerekumenda na mag-imbak ng mga tablet o kapsula ng gamot sa banyo o iba pang mga lugar na may mataas na kahalumigmigan.
6. Mga tagubilin ng tagagawa: Palaging sundin ang mga direksyon sa pakete o sa mga tagubilin para sa paggamit na ibinigay ng tagagawa ng gamot.

Labis na labis na dosis

1. Mga Nakakalason na Epekto:

   • Ang labis na dosis ng lincomycin ay maaaring magdulot ng mga nakakalason na epekto kabilang ang pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng tiyan, at pagtatae.

2. Pinsala sa atay at bato:

   • Ang mataas na dosis ng gamot ay maaaring magdulot ng matinding pinsala sa atay at bato.

3. Gastrointestinal disorder:

   • Ang labis na dosis ng lincomycin ay maaaring magdulot ng malubhang pagkagambala sa gastrointestinal tulad ng pagdurugo ng bituka at mga ulser.

4. Mga reaksiyong alerdyi:

   • Ang ilang mga tao ay maaaring magkaroon ng isang reaksiyong alerdyi sa gamot, kabilang ang mga pantal, pangangati, pamamaga ng lalamunan, at maging ang anaphylactic shock.

5. Supersensitivity:

   • Ang ilang mga tao ay maaaring magkaroon ng hypersensitivity sa lincomycin, na maaaring humantong sa mas malubhang epekto kung overdose.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

1. Erythromycin, Clarithromycin, Azithromycin at iba pang macrolides: Ang mga pakikipag-ugnayan sa pagitan ng lincomycin at macrolides ay maaaring magpapataas ng antibacterial effect at maaari ring tumaas ang panganib ng mga side effect gaya ng gastrointestinal disorder at allergic reactions.
2. Clarithromycin at Erythromycin: Ang mga macrolide antibiotic na ito ay maaaring makipagkumpitensya sa gamot para sa isang binding site sa bacterial ribosomes, na maaaring mabawasan ang bisa nito.
3. Cyclosporine: Maaaring mag-interact ang Cyclosporine at lincomycin, na nagpapataas ng toxicity ng bato.
4. Neomycin at Colistin: Ang mga antibiotic na ito ay maaaring magpalakas ng mga neuromuscular blocker tulad ng gamot, na maaaring humantong sa mas mataas na panganib ng mga neuromuscular blockade.
5. Parasympathomimetics (hal. Pilocarpine): Maaaring pataasin ng Lincomycin ang epekto ng parasympathomimetics, na humahantong sa pagtaas ng pagpapasigla ng mga muscarinic receptor.
6. Warfarin at iba pang anticoagulants: Maaaring pataasin ng gamot ang epekto ng anticoagulants, na humahantong sa mas mataas na panganib ng pagdurugo.
7. Ethanol: Maaaring mapataas ng ethanol ang hepatotoxicity ng lincomycin.
8. Mga gamot na na-metabolize ng cytochrome P450 isoenzymes (hal., cyclosporine, theophylline, terfenadine): Maaaring bawasan ng gamot ang metabolismo ng mga gamot na ito, na nagreresulta sa pagtaas ng konsentrasyon ng mga ito sa dugo.

Mga kondisyon ng imbakan

1. Tuyong lugar: Itago ang mga tablet o kapsula ng gamot sa isang tuyo na lugar upang maiwasan ang kahalumigmigan, na maaaring makaapekto sa kanilang katatagan.
2. Proteksyon mula sa liwanag: Itago ang gamot sa isang madilim na lugar o sa isang pakete na protektado mula sa direktang sikat ng araw. Ang liwanag ay maaaring maging sanhi ng pagkabulok ng mga aktibong sangkap ng gamot.
3. Temperatura ng Kwarto: Karaniwang inirerekomendang mag-imbak ng lincomycin sa temperatura ng silid, na karaniwang nasa pagitan ng 15 at 25 degrees Celsius.
4. Iwasang maabot ng mga bata: Panatilihin ang gamot na hindi maabot ng mga bata upang maiwasan ang aksidenteng paggamit.
5. Iwasan ang kahalumigmigan: Hindi inirerekumenda na mag-imbak ng mga tablet o kapsula ng gamot sa banyo o iba pang mga lugar na may mataas na kahalumigmigan.
6. Mga tagubilin ng tagagawa: Palaging sundin ang mga direksyon sa pakete o sa mga tagubilin para sa paggamit na ibinigay ng tagagawa ng gamot.