Leflocin

Ang Leflocin ay isang epektibong antimicrobial na gamot mula sa subgroup ng fluoroquinolone. Ang aktibong sangkap nito ay levofloxacin, na nagpapakita ng malawak na hanay ng mga bactericidal effect.

Ayon sa prinsipyo ng therapeutic activity nito, ang levofloxacin ay kumikilos sa pamamagitan ng pagpapabagal sa aktibidad ng DNA gyrase, na sa huli ay humahantong sa pagkagambala sa mga proseso ng microbial DNA replication. [ 1 ]

Ang gamot ay ginagamit upang alisin ang mga impeksiyon na nauugnay sa aktibidad ng bakterya na nagpapakita ng pagiging sensitibo sa levofloxacin.

Mga pahiwatig Leflocin

Ginagamit ito para sa mga nakakahawang sugat ng iba't ibang mga lokalisasyon na nauugnay sa aktibidad ng mga mikrobyo na namamatay sa ilalim ng impluwensya ng levofloxacin. Kabilang sa mga ito:

• mga impeksyon sa respiratory tract at ENT system;
• mga sugat ng subcutaneous layer at epidermis, at bilang karagdagan, ang mga organo ng peritoneum;
• mga sakit na nakakaapekto sa urinary tract;
• mga impeksyon sa ginekologiko.
• Kasama nito, ang gamot ay inireseta para sa gonorrhea, osteomyelitis, pati na rin sa septicemia, dysentery, meningitis at salmonellosis.

Ginagamit din ang gamot upang maiwasan ang mga impeksyon sa panahon ng operasyon.

Paglabas ng form

Ang gamot ay inilabas sa anyo ng isang likidong pagbubuhos - sa loob ng mga vial na may kapasidad na 0.05, 0.1 o 0.2 l, at bilang karagdagan sa loob ng mga lalagyan ng polimer na may kapasidad na 0.1 o 0.2 l.

Pharmacodynamics

Ang gamot ay epektibo laban sa mga strain ng gram-negative at -positive aerobes na may intracellular microbes. Kabilang sa mga ito ay enterobacter, pseudomonads na may salmonella, serratia at shigella na may yersinia, citrobacter na may proteus, neisseria at bituka sticks. Bilang karagdagan, din providencia, staphylococci, chlamydia, hemophilic rods na may streptococci, campylobacter, Plesiomonas spp., hafnia, brucellae na may Vibrio spp. at Aeromonas spp.

Nakakaapekto rin ang Leflocin sa bacteria na gumagawa ng β-lactamases (kabilang ang mga non-fermenting microbes). Kabilang sa mga naturang microorganism ay ang mga strain ng Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Ureaplasma, Chlamydia pneumoniae, pati na rin ang Chlamydia trahomatis, Mycobacteria at Helicobacter pylori. [ 2 ]

Ang Treponema pallidum ay may resistensya sa mga gamot. [ 3 ]

Pharmacokinetics

Ang aktibong elemento ng gamot ay bumubuo ng mataas na halaga sa loob ng gallbladder, epidermis na may mga buto, tissue sa baga at prostate. Ang mataas na halaga nito ay sinusunod din sa loob ng laway na may ihi, plema at bronchial secretions.

Humigit-kumulang 30-40% ng gamot ay kasangkot sa synthesis ng protina.

Ang aktibong sangkap ng gamot ay pinalabas na higit sa lahat ay hindi nagbabago sa pamamagitan ng mga bato. Ang kalahating buhay ay nasa hanay na 6-8 na oras.

Dosing at pangangasiwa

Ang gamot ay pinangangasiwaan ng intravenous infusion - sa pamamagitan ng isang dropper. Ang gamot ay maaaring gamitin sa bilis na hindi hihigit sa 0.1 l/oras. Isinasaalang-alang ang kalubhaan ng sakit, pagkatapos ng ilang araw mula sa simula ng paggamot, ang pasyente ay inilipat sa paggamit ng levofloxacin nang pasalita, habang pinapanatili ang pang-araw-araw na dosis. Ang tagal ng paggamot ay pinili ng dumadating na manggagamot; ang gamot ay dapat ipagpatuloy nang hindi bababa sa 2 araw mula sa sandaling mawala ang mga klinikal na sintomas ng patolohiya.

Kung ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay hindi hihigit sa 0.5 g, ginagamit ito sa 1 pagbubuhos. Kung ang pang-araw-araw na dosis ay higit sa 0.5 g, maaari itong hatiin sa 2 pagbubuhos sa pagpapasya ng dumadating na manggagamot.

Ang mga sukat ng dosis ng Levofloxacin ay inireseta sa mga indibidwal na may malusog na paggana ng bato.

Sa kaso ng community-acquired pneumonia, ang 0.5-1 g ng Lefloxacin ay madalas na ibinibigay kada araw.

Ang mga impeksyon sa ihi na nangyayari na may mga komplikasyon ay nangangailangan ng paggamit ng 0.25 g ng gamot bawat araw. Kung malubha ang impeksyon, maaaring taasan ng dumadating na manggagamot ang pang-araw-araw na dosis ng gamot.

Sa kaso ng pinsala sa subcutaneous tissues at epidermis, at gayundin sa kaso ng bacteremia o septicemia, 0.5-1 g ng gamot ay dapat ibigay bawat araw. Sa mga taong may septicemia o bacteremia, ang paggamot ay dapat magpatuloy nang hindi bababa sa 10 araw.

Sa kaso ng mga impeksyon sa tiyan, ang gamot ay ginagamit kasama ng iba pang mga antimicrobial na sangkap na nagpapakita ng aktibidad laban sa anaerobes. Sa kaso ng mga naturang sakit, 0.5 g ng levofloxacin ang ibinibigay bawat araw.

Ang paggamot ay karaniwang tumatagal ng hindi bababa sa 7 araw. Gayunpaman, ang maximum na pinapayagang tagal nito ay 2 linggo.

Paggamit ng gamot sa mga taong may kapansanan sa bato.

Dapat ayusin ang mga bahagi ng dosis na isinasaalang-alang ang mga tagapagpahiwatig ng CC.

Para sa mga taong may antas ng CC sa hanay na 20-50 ml bawat minuto, kinakailangan na unang gumamit ng 0.25 g ng gamot bawat araw; mula sa ika-2 araw ng paggamot, ang pang-araw-araw na dosis ay nabawasan sa 125 mg. Sa kaso ng malubhang yugto ng impeksyon, ang unang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay nadagdagan sa 0.5 g, at pagkatapos ay ang pasyente ay inilipat sa paggamit ng 0.25 g, na may pangangasiwa sa pagitan ng 12-24 na oras.

Para sa mga indibidwal na may mga halaga ng CC sa loob ng 10-19 ml bawat minuto, ang pang-araw-araw na dosis na 0.25 g ay ibinibigay, at pagkatapos, sa ika-2 araw ng therapy, 125 mg ng gamot ang ginagamit (isang beses bawat 2 araw). Ang mga malubhang impeksyon ay nangangailangan ng pangangasiwa ng unang dosis ng gamot sa halagang 0.5 g bawat araw, at pagkatapos ay isang paglipat sa paggamit ng 125 mg ng gamot na may 12-24 na oras na pahinga ay ginawa.

Ang mga taong may antas ng CC na mas mababa sa 10 ml bawat minuto (gayundin ang mga nasa hemodialysis) ay madalas na binibigyan ng 0.25 g ng gamot, at mula sa ika-2 araw ay nagsisimula silang magbigay ng 125 mg sa pagitan ng 48 na oras. Ang mga malubhang sugat ay nangangailangan ng pangangasiwa ng 0.5 g sa unang araw ng paggamot, at pagkatapos ay ang paggamit ng 125 mg na may isang solong pangangasiwa sa loob ng 24 na oras.

• Aplikasyon para sa mga bata

Ang gamot ay hindi inireseta sa pediatrics (bago ang edad na 18), dahil maaari itong pukawin ang mga karamdaman sa pagbuo ng tissue ng kartilago.

Gamitin Leflocin sa panahon ng pagbubuntis

Ang Leflocin ay hindi dapat gamitin sa panahon ng pagbubuntis. Bago simulan ang therapy sa gamot na ito, ang pasyente ay dapat suriin upang maiwasan ang posibleng pagbubuntis. Dahil ang gamot ay maaaring humantong sa mga karamdaman sa pagbuo ng magkasanib na mga tisyu, hindi ito ginagamit sa mga buntis na kababaihan, sa panahon ng pagpapasuso, at bilang karagdagan sa panahon ng paglago.

Kung may pangangailangan na gumamit ng mga gamot sa panahon ng pagpapasuso, ang pagpapasuso ay dapat itigil sa tagal ng paggamot.

Contraindications

Ang gamot ay hindi ginagamit sa kaso ng personal na hypersensitivity sa levofloxacin at iba pang mga antimicrobial na sangkap mula sa quinolone subcategory.

Hindi ito dapat gamitin sa mga taong may mga sakit na nagdudulot ng pagpapahaba ng pagitan ng QT, o sa mga epileptik.

Contraindicated para sa paggamit sa mga indibidwal na may G6PD deficiency at porphyria.

Ginagamit ito nang may labis na pag-iingat sa mga matatandang tao (lalo na sa mga taong sumasailalim din sa paggamot na may GCS), pati na rin sa mga taong may mga atherosclerotic lesyon sa mga cerebral vessel, mga pathology ng bato at mga sakit sa sirkulasyon ng tserebral, pati na rin sa talamak na alkoholismo.

Mga side effect Leflocin

Ang pangunahing epekto kapag gumagamit ng gamot:

• mga karamdaman ng PNS at CNS: pananakit ng ulo, depresyon, pagkahilo, matinding pagkapagod, bangungot, mga problema sa pang-araw-araw na gawain, hindi maipaliwanag na pagkabalisa, hyperkinesia, pandinig, panlasa at mga sakit sa olpaktoryo at kombulsyon;
• mga problemang nauugnay sa hematopoietic system at cardiovascular system: thrombocyto-, pancyto- o leukopenia, hemolytic anemia, tachycardia, agranulocytosis, pagbaba ng presyon ng dugo at eosinophilia;
• mga karamdaman sa pag-andar ng atay at pag-andar ng gastrointestinal tract: sakit sa rehiyon ng epigastric, pagsusuka, melena, mga sakit sa bituka, anorexia at pagduduwal, pati na rin ang hepatitis, hyperbilirubinemia at pagtaas ng aktibidad ng intrahepatic enzymes. Ang pseudomembranous colitis ay nangyayari paminsan-minsan;
• mga palatandaan ng allergy: photophobia, epidermal itching, Quincke's edema at urticaria;
• Iba pa: acute renal failure o nephrotic syndrome, sakit sa mga kasukasuan at kalamnan, superinfection, pagbaba ng visual acuity at hypoglycemia. Ang hyperemia at pananakit sa lugar ng iniksyon ay maaari ring bumuo.

Labis na labis na dosis

Ang paggamit ng malalaking dosis ng gamot ay maaaring makapukaw ng mga seizure, pagkahilo, pag-unlad ng pagkalito at mga sakit sa isip sa mga pasyente. Ang kasunod na pagtaas sa dosis ay humahantong sa pagpapahaba ng pagitan ng QT.

Walang antidote. Sa kaso ng pagkalason, ang mga sintomas na aksyon ay kinuha, pati na rin ang mga pamamaraan na sumusuporta sa aktibidad ng puso. Sa kaso ng pagkalasing, ang pasyente ay dapat na nasa ilalim ng medikal na pangangasiwa; bukod sa iba pang mga panukala, ang mga tagapagpahiwatig ng ECG ay sinusubaybayan.

Ang peritoneal at hemodialysis ay hindi magiging epektibo sa kaso ng labis na dosis ng levofloxacin.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang gamot ay dapat gamitin nang may labis na pag-iingat kapag ibinibigay sa mga taong gumagamit ng mga sangkap na nakakabawas sa pagiging handa sa pag-agaw (kabilang ang theophylline at NSAIDs).

Ang Probenecid na may cimetidine kapag ginamit sa kumbinasyon ng levofloxacin ay humahantong sa isang pagbagal sa paglabas nito.

Kapag pinagsama ang Lefloxacin sa ethanol, ang pagbabawal na epekto ng levofloxacin sa central nervous system ay potentiated.

Maaaring gamitin ang gamot kasama ng Ringer's solution, 0.9% infusion NaCl, 5% infusion glucose at amino acid solution.

Ang gamot ay hindi maaaring pagsamahin sa mga infusion fluid na may alkaline effect at may heparin.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Leflocin ay dapat na nakaimbak sa isang madilim na lugar. Ang likido ay hindi dapat magyelo. Ang mga tagapagpahiwatig ng temperatura ay hindi dapat lumampas sa 25 °C.

Shelf life

Maaaring gamitin ang Leflocin sa loob ng 24 na buwan mula sa petsa ng paggawa ng therapeutic substance. Kapag nakaimbak sa ilalim ng impluwensya ng sikat ng araw, ang buhay ng istante ng gamot ay 3 araw.

Mga analogue

Ang mga analog ng gamot ay Loxof, Levoflox na may Abiflox, Levofloxacin, Tavanic at Flexid na may Tigeron, at bilang karagdagan dito, Glevo, Floracid na may L-Flox at Levomak. Nasa listahan din ang Oftaquix, Levobax na may Leflobact, Eleflox at Levoximed.