Jenagra

Ang Jenagra ay isang pumipili na cGMP PDE-5 inhibitor. Nakakaapekto ang gamot sa erectile function.

Mga pahiwatig Jenagry

Ginagamit ito para sa therapy sa pagkakaroon ng mga problema sa potency (upang madagdagan ang kakayahang bumuo at mapanatili ang isang pagtayo sa panahon ng pakikipagtalik).

Paglabas ng form

Ang sangkap ay inilabas sa mga tablet na 25, 50 o 100 mg. Sa loob ng blister package mayroong 1 o 4 na tablet. Sa kahon - 1 pakete.

Pharmacodynamics

Tinutulungan ng Sildenafil na harangan ang aktibidad ng PDE-5 enzyme, na nagiging sanhi ng akumulasyon ng cGMP sa loob ng mga cavernous na katawan ng titi - kaya, ang gamot ay may hindi direktang epekto, nang hindi direktang nakakaapekto sa mga cavernous na katawan. Ang pagtaas sa mga halaga ng cGMP ay nagiging sanhi ng aktibong pagpapahinga ng makinis na mga hibla ng kalamnan sa loob ng mga cavernous na katawan, at bilang karagdagan, pinapataas ang daloy ng dugo sa ari ng lalaki, na nagsisiguro ng isang matigas at matatag na paninigas sa panahon ng buong pakikipagtalik.

Ang pagiging epektibo ng gamot ay direktang nakasalalay sa pagnanais at pagpukaw ng lalaki. Sa panahon ng proseso ng pagpukaw, ang nitric oxide ay inilabas, na isang kalahok sa pag-activate ng enzyme guanylate cyclase. Dahil dito, magsisimula ang akumulasyon at pagtaas ng mga halaga ng cGMP. Ang enzyme na PDE-5 ay nakakagambala sa aktibidad ng cGMP, ngunit ang mas aktibong paggawa ng nitric oxide ay nagpapataas ng kalubhaan ng paninigas at ang tagal nito. Ang mas malakas na akumulasyon ng NO ay nabanggit sa ilalim ng impluwensya ng sildenafil.

Kung ang isang lalaki ay hindi napukaw ng sekswal, ang gamot ay hindi makakapagbigay ng ninanais na epekto, dahil sa ganoong sitwasyon ay walang paunang mekanismo ng pag-trigger, na nauugnay sa pagtatago ng NO elemento. Ang Jenagra ay nakakaapekto sa orgasm, bahagyang nagpapalakas nito, at bilang karagdagan, pinahuhusay nito ang pakiramdam ng kasiyahan mula sa pakikipagtalik.

Pharmacokinetics

Kapag iniinom nang pasalita sa walang laman na tiyan, ang gamot ay mabilis na nasisipsip. Ang mga halaga ng bioavailability ay humigit-kumulang 41%. Ang pinakamataas na antas ng dugo ng sildenafil ay makikita pagkatapos ng 0.5-2 oras. Ang pangunahing epekto ay sinusunod sa karaniwan sa ika-60 minuto. Ang rate ng pagsipsip ng gamot ay bumababa kapag pinagsama sa mataba na pagkain. Ang antas ng synthesis ng sangkap na may albumin ay 96%.

Ang sangkap ay na-metabolize sa atay, sa pamamagitan ng P450 hemoprotein system, kung saan ito ay binago sa aktibong produkto ng pagkasira na N-desmethyl sildenafil. Ang kalahating buhay ay 4 na oras.

Ang pag-aalis sa anyo ng mga produktong metabolic ay nangyayari pangunahin sa mga feces, na may isa pang 13% na excreted sa ihi.

Sa mga matatandang tao, ang mga antas ng dugo ng sildenafil ay 40% na mas mataas.

Sa mga indibidwal na may malubhang CRF, ang isang 88% na pagtaas sa Cmax ay sinusunod (dahil sa pagbaba sa mga halaga ng clearance ng sildenafil dahil sa sakit). Sa katamtaman o banayad na sakit, ang mga naturang pagbabago ay hindi sinusunod.

Sa mga taong may liver failure, ang clearance rate ng sildenafil ay nabawasan din, na nagreresulta sa pagtaas ng Cmax level ng gamot na hanggang 47%.

Ang Jenagra ay walang anumang negatibong epekto sa pagkamayabong ng lalaki.

Dosing at pangangasiwa

Ang gamot ay dapat inumin nang pasalita, sa isang walang laman na tiyan (dahil sa kasong ito ang pag-unlad ng therapeutic effect ay nangyayari nang mas mabilis kaysa sa kapag kumukuha ng gamot na may pagkain). Ang gamot ay ginagamit 1 oras bago ang pakikipagtalik. Upang makamit ang pinakamainam na epekto ng gamot, ang lalaki ay dapat mapukaw.

Ang unang solong dosis ay 50 mg. Kung kinakailangan (halimbawa, kung walang epekto), ang dosis ay maaaring tumaas sa 0.1 g. Ang dosis ay maaari ding bawasan sa 25 mg kung ang 50 mg na dosis ay gumawa ng masyadong malakas na epekto. Ang mga dosis na higit sa 0.1 g ay ipinagbabawal. Dapat mayroong hindi bababa sa 24 na oras sa pagitan ng mga pangangasiwa ng tablet.

Ang mga lalaking may katamtaman o banayad na CRF ay inireseta ng parehong dosis ng mga malulusog na lalaki. Sa mga malubhang kaso ng sakit o pagkabigo sa atay, inirerekumenda na sa una ay kumuha ng isang dosis na katumbas ng 25 mg.

Kung ang pasyente ay umiinom ng ritonavir, ang Jenagra ay dapat inumin sa isang dosis na 25 mg sa pagitan ng 48 oras.

Kapag pinagsama ang sildenafil sa itraconazole, ketoconazole, pati na rin ang saquinavir at erythromycin, dapat itong gamitin sa isang paunang dosis na hindi hihigit sa 25 mg.

Sa panahon ng therapy sa mga gamot na humahadlang sa aktibidad ng mga α-adrenergic receptor, ang panganib ng orthostatic collapse ay dapat isaalang-alang, kaya naman dapat magsimula ang paggamot na may kaunting dosis ng Jenagra.

[ 2 ]

Contraindications

Kabilang sa mga contraindications:

• ang pasyente ay may hindi pagpaparaan sa sildenafil o iba pang mga sangkap na panggamot;
• gamitin kasama ng mga nitrates, organic nitrite, at mga donor ng nitric oxide;
• paggamit sa mga indibidwal na may kasabay na sakit sa cardiovascular sa isang malubhang anyo (halimbawa, pagpalya ng puso o hindi matatag na angina);
• ang pagkakaroon ng isang optic na anyo ng neuropathy, na hindi arteryal sa kalikasan at bubuo sa anterior ischemic na rehiyon (ang pagkawala ng paningin ay sinusunod din laban sa background ng sakit);
• malubhang pagkabigo sa atay;
• nabawasan ang mga halaga ng presyon ng dugo;
• gamitin sa mga kababaihan at mga taong wala pang 18 taong gulang.

Mga side effect Jenagry

Kadalasang nagkakaroon ng mga side effect kapag ginagamit ang gamot sa mataas na dosis. Ang mga palatandaang ito ay pansamantala at nalulunasan. Sa kaso ng pagkuha ng Jenagra sa therapeutic doses, ito ay pinahihintulutan nang walang mga komplikasyon.

Minsan may mga katamtamang pananakit ng ulo, nasal congestion, facial hyperemia, mga pagbabago sa color perception at dyspeptic disorder. Paminsan-minsan, nagkakaroon ng mga palatandaan ng priapism.

Ang lahat ng inilarawan sa itaas na mga pagpapakita ay lumilipas at hindi nangangailangan ng karagdagang mga pamamaraan ng paggamot.

Sa kaso ng indibidwal na hindi pagpaparaan, maaaring lumitaw ang mga sintomas ng allergy.

[ 1 ]

Labis na labis na dosis

Kapag ang mga dosis na hanggang 0.8 g ay ibinibigay, lumilitaw ang medyo malakas na epekto.

Ang mga sintomas na pamamaraan ay ginagamit upang maalis ang mga ito. Dahil ang gamot ay matatag na na-synthesize sa albumin, ang mga sesyon ng dialysis ay hindi magiging epektibo.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang mga sangkap na pumipigil sa aktibidad ng hemoprotein P450 ay binabawasan ang pag-aalis ng sildenafil, na nagpapataas ng posibilidad ng mga negatibong sintomas.

Ang mga gamot na nag-uudyok sa aktibidad ng hemoprotein P450 ay nagpapahaba sa kalahating buhay ng gamot at binabawasan din ang tagal ng therapeutic effect nito.

Cimetidine, pati na rin ang mga gamot na pumipigil sa pagkilos ng CYP 3A4, binabawasan ang clearance rate ng sildenafil, at pinatataas din ang panganib ng masamang epekto.

Ang pagsasama ng Jenagra sa mga gamot na pumipigil sa aktibidad ng HIV protease (tulad ng ritonavir o saquinavir) ay nagpapataas ng peak rate ng pagsipsip ng gamot sa dugo ng 1000% at 140%, ayon sa pagkakabanggit.

Ang isang solong paggamit ng antacids ay hindi humahantong sa mga pagbabago sa mga pharmacokinetic na katangian ng gamot.

Pinapataas ng Sildenafil ang mga therapeutic properties ng nitrates, na nagpapataas ng panganib ng isang makabuluhang pagbaba sa presyon ng dugo. Para sa kadahilanang ito, ang mga naturang gamot ay ipinagbabawal na pagsamahin.

Ang katas ng grapefruit ay nakakaapekto sa mga proseso ng metabolic ng gamot, na nagreresulta sa pagtaas ng mga halaga ng Cmax ng dugo nito.

Ang warfarin at tolbutamide ay hindi nakikipag-ugnayan sa gamot.

Ang Doxazosin sa kumbinasyon ng gamot ay maaaring humantong sa orthostatic collapse, ngunit walang pagkawala ng malay.

Ang Jenagra ay walang anumang negatibong pakikipag-ugnayan sa mga antihypertensive na gamot.

Ang Sildenafil ay hindi nagpapalakas ng mga epekto ng mga inuming nakalalasing.

[ 3 ], [ 4 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Jenagra ay dapat itago sa temperaturang hindi hihigit sa 25°C.

Shelf life

Maaaring gamitin ang Jenagra sa loob ng 36 na buwan mula sa petsa ng paglabas ng therapeutic na gamot.

Mga analogue

Ang mga analogue ng gamot ay Potenciale, Viagra, pati na rin ang Penimex at Vecta.