Cesolin

Ang gamot na Cezolin ay nabibilang sa mga antimicrobial β-lactam na gamot, at, sa partikular, sa pangkat ng cephalosporin antibiotics ng unang henerasyon. Ang aktibong sangkap ng gamot ay isang derivative ng 7-aminocephalosporic acid.

[ 1 ]

Mga pahiwatig Cesolin

Ang Cezolin ay ipinahiwatig para sa mga sumusunod na sakit:

• Mga nakakahawang microbial lesyon ng respiratory system at otolaryngological organs (tonsilitis, pharyngitis, pneumonia at bronchitis, empyema ng pleura, abscesses sa baga, otitis, sinusitis).
• Mga nakakahawang sakit ng ihi at biliary system.
• Mga impeksyon sa mga organo ng tiyan, balat, musculoskeletal system (peritonitis, osteomyelitis, pyoderma, furuncles, abscesses).
• Syphilis, gonorrhea.
• Mga nakakahawang komplikasyon pagkatapos ng paso, sugat o operasyon.
• Ang mga hakbang sa pag-iwas ay isinasagawa bago o pagkatapos ng mga interbensyon sa kirurhiko.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Paglabas ng form

Ang gamot ay ginawa sa anyo ng isang lyophilized mass para sa paghahanda ng mga solusyon para sa iniksyon. Ang masa ay nakabalot sa mga vial, na inilalagay sa mga indibidwal na pakete ng karton.

Ang isang vial na may lyophilized mass ay maaaring maglaman ng aktibong sangkap na cefazolin 0.5 g o 1 g.

Ang gamot ay ginawa sa India ng pharmaceutical company na Lupine Ltd.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Pharmacodynamics

Ang Cezolin ay isang kinatawan ng pangkat ng cephalosporin ng mga unang henerasyong antibiotic para sa panloob na paggamit. Pinapatay ang bacteria sa pamamagitan ng pagpigil sa proseso ng synthesis ng microbial cell wall. May malawak na hanay ng pagkilos na antimicrobial. Aktibo ito laban sa gram (+) staphylococci, streptococci, corynebacteria, pati na rin sa gram (-) shigella, salmonella, escherichia, klebsiella, treponema, leptospira, atbp. Ito ay epektibo sa paglaban sa ilang mga strain ng enterobacteria at enterococci.

Hindi ito nagpapakita ng aktibidad laban sa indole-positive strains ng Proteus, mycobacteria, anaerobic bacteria, o methicillin-resistant strains ng staphylococci.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng intramuscular injection ng Cezolin sa halagang 0.5 at 1 g, ang maximum na konsentrasyon ng plasma ng aktibong sangkap ay maaaring 38 at 64 mcg/ml. Ang pinakamataas na nilalaman ng cefazolin ay sinusunod 60-120 minuto pagkatapos ng iniksyon.

Pagkatapos ng intravenous injection ng gamot sa halagang 1 g, ang pinakamataas na konsentrasyon ay 180 mcg/ml, na maaaring maobserbahan 6 na minuto pagkatapos ng iniksyon.

Ang aktibong sangkap ay maaaring tumagos sa magkasanib na mga kapsula (karaniwan ay pagkatapos ng isa at kalahating hanggang dalawang oras, sa mga bagong silang - pagkatapos ng 4-5 na oras, sa mga pasyente na may kapansanan sa bato - mula 3 hanggang 42 na oras), sa mga vascular wall at cardiac tissue, sa mga organo ng tiyan, sa sistema ng ihi, inunan, balat at mauhog na lamad.

Ang gamot ay pinalabas sa pamamagitan ng sistema ng ihi sa isang buo na anyo, pangunahin sa loob ng anim na oras pagkatapos ng pangangasiwa (hanggang sa 90%). Pagkatapos ng 24 na oras, ang excreted na halaga ng gamot ay umabot sa 95%.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Dosing at pangangasiwa

Ang gamot ay maaaring ibigay sa pamamagitan ng intramuscular o intravenous injection (parehong jet at drip method).

Ang karaniwang pang-araw-araw na dosis para sa isang may sapat na gulang na pasyente ay mula 1 hanggang 4 g, na may maximum na pang-araw-araw na dosis na hanggang 6 g. Ang gamot ay ibinibigay tungkol sa 3-4 beses sa isang araw. Ang kurso ng therapy ay 1-2 linggo.

Bilang isang preventive measure sa postoperative period, ang Cezolin ay pinangangasiwaan ng intravenously: sa halagang 1 g kalahating oras bago magsimula ang operasyon, ang parehong halaga sa panahon ng operasyon, at mula 500 mg hanggang 1 g sa unang 24 na oras pagkatapos ng operasyon, sa pagitan ng 8 oras.

Para sa mga pasyente na may functional renal disorder, ang dosis ng gamot ay nababagay depende sa creatinine clearance: ang Cezolin dosage regimen ay hindi nangangailangan ng pagsasaayos na may clearance na 55 ml bawat minuto o mas mataas, o may antas ng creatinine sa blood serum na 1.5 mg% o mas mababa. Kung ang clearance ay bumaba sa 35 ml bawat minuto at ang antas ng creatinine ay umabot sa 3 mg%, ang dosis ay maaaring iwanang hindi nagbabago, limitado sa pagpapahaba ng mga agwat sa pagitan ng mga administrasyon (hindi bababa sa 8 oras). Sa clearance hanggang 11 ml bawat minuto at antas ng creatinine na hanggang 4.5 mg%, kalahati ng iniresetang dosis ay ibinibigay sa pagitan ng 12 oras. Kung ang clearance ay 10 ml bawat minuto o mas mababa at ang antas ng creatinine sa serum ng dugo ay tumataas sa 4.6 mg% o mas mataas, kalahati ng iniresetang halaga ng gamot ay ginagamit sa mga agwat ng oras ng pangangasiwa mula 18 hanggang 24 na oras.

Karaniwang nagsisimula ang paggamot sa isang pagsubok na iniksyon ng 500 mg ng gamot. Sa pediatrics, 1 buwan at mas matanda, 25 hanggang 50 mg bawat kilo ng timbang ng katawan bawat araw ay inireseta. Kung mangyari ang mga komplikasyon, ang dosis ng gamot ay maaaring tumaas sa 100 mg bawat kilo ng timbang ng katawan bawat araw. Ang dalas ng mga iniksyon ay hanggang 3-4 beses bawat araw.

Kung ang isang bata ay na-diagnose na may renal dysfunction, ang halaga ng ibinibigay na gamot ay naka-link sa rate ng paglilinis ng dugo:

• na may clearance mula 70 hanggang 40 ml bawat minuto, 60% lamang ng naunang iniresetang dosis ang ginagamit na may agwat ng oras na 12 oras;
• na may clearance na 40 hanggang 20 ml bawat minuto, 25% lamang ng naunang iniresetang dosis ang natitira na may pagitan ng 12 oras;
• na may clearance mula 5 hanggang 20 ml bawat minuto, 10% ng naunang iniresetang dosis ay ginagamit isang beses sa isang araw.

Ang lahat ng nakalistang dosis ay ginagamit pagkatapos ng isang solong pangangasiwa ng isang "shock" na dosis.

Upang maghanda ng mga solusyon sa iniksyon at pagbubuhos, 500 mg ng lyophilisate ay natunaw sa 2 ml ng tubig na iniksyon, at 1 g ng lyophilisate ay natunaw sa 4 ml.

Para sa intravenous administration, ang nagresultang paghahanda ay dapat na lasaw sa 5 ml ng iniksyon na tubig. Pangasiwaan nang maingat, dahan-dahan, sa loob ng 4-5 minuto.

Para sa pangangasiwa ng pagtulo, ang lyophilisate ay diluted sa 100 ML ng dextrose solution, isotonic solution o Ringer's solution. Ang lyophilized mass ay dapat na ganap na matunaw sa likido. Kung ang solusyon ay naglalaman ng mga hindi matutunaw na elemento, hindi inirerekomenda na gumamit ng naturang paghahanda.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Gamitin Cesolin sa panahon ng pagbubuntis

Ang paggamit ng Cezolin ay dapat na iwasan sa panahon ng pagbubuntis. Ang mga katotohanan ng pagtagos ng aktibong sangkap ng gamot sa pamamagitan ng placental barrier ay napatunayan na.

Sa panahon ng paggagatas, ang gamot ay matatagpuan sa maliit na dami sa gatas ng ina.

Ang paggamit ng Cezolin ng mga buntis at nagpapasusong kababaihan ay hindi hinihikayat at maaari lamang magreseta kapag ang inaasahang benepisyo sa babae ay mas mataas kaysa sa posibleng panganib sa embryo o bagong panganak na sanggol.

Contraindications

Ang gamot na Cezolin ay hindi ginagamit:

• kung ikaw ay madaling kapitan ng allergy sa cephalosporin antibiotics;
• sa mga sanggol hanggang 1 buwan;
• sa matinding dysfunction ng bato at talamak na colitis.

[ 19 ], [ 20 ]

Mga side effect Cesolin

Ang Cezolin ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na epekto:

• Pag-unlad ng allergy: pamumula ng balat, mga pantal, makati na pantal, kahirapan sa paghinga, pamamaga, pananakit ng kasukasuan, anaphylaxis, mga palatandaan ng erythema multiforme exudative, eosinophilia.
• Mga kombulsyon.
• Sa kaso ng dysfunction ng bato: pagkasira ng kondisyon.
• Mga sintomas ng dyspeptic, pag-atake ng pagduduwal at pagsusuka, sakit sa epigastric, cholestasis, hepatitis.
• Pagsusuri ng dugo: mga palatandaan ng leukopenia, neutropenia, hemolytic anemia, pagbaba o pagtaas sa antas ng mga platelet sa dugo.
• Pagkagambala ng microflora ng bituka, vaginal at oral cavity.
• Hyperactivity ng liver transaminases, pagkakaroon ng creatine sa dugo, nadagdagan ang prothrombin index.
• Sakit sa lugar ng iniksyon, pag-unlad ng pamamaga ng venous wall sa panahon ng intravenous injection.

[ 21 ], [ 22 ]

Labis na labis na dosis

Sa kaso ng labis na dosis, maaaring tumaas ang mga side effect, maaaring magkaroon ng allergic reactions at anaphylaxis.

Walang espesyal na gamot na neutralisahin ang epekto ng Cezolin. Sa mga kaso ng labis na dosis, ginagamit ang symptomatic therapy; sa kaso ng mga digestive disorder, ang gatas ay ibinibigay tuwing 3 oras.

[ 28 ], [ 29 ]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang mga kumbinasyon ng Cezolin na may anticoagulants at diuretics ay hindi dapat gamitin. Kapag ginamit nang sabay-sabay ang Cezolin sa mga loop diuretics, maaaring ma-block ang tubular secretion.

Ang mga grupo ng aminoglycoside ay nagdaragdag ng panganib ng pathological na pinsala sa sistema ng bato. Bilang karagdagan, ang Cezolin at aminoglycosides ay kapwa humahadlang sa pagkilos ng bawat isa.

Ang mga gamot na maaaring humarang sa tubular secretion ay maaaring magpapataas ng pagkalasing ng katawan at pabagalin ang pag-alis ng mga nakakalason na sangkap at mga produktong metabolic.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang lyophilisate na gamot ay dapat na nakaimbak sa tuyo, maaliwalas na mga lugar na may temperatura na hanggang 30°C, sa orihinal na packaging.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Shelf life

Buhay ng istante - hanggang sa 2 taon. Ang inihandang solusyon ay hindi maiimbak at dapat gamitin kaagad pagkatapos ng paghahanda.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]