Pagbabago sa hCG sa ectopic pregnancy at kanilang diagnostic value

Sa panahon ng pagbubuntis, nangyayari ang maraming pagbabago sa katawan ng babae. Ang ilan sa mga ito ay nakikita sa mata, habang ang iba naman ay nakatago na maaaring makilala lamang sa pamamagitan ng ultrasound o laboratory diagnosis. Halimbawa, ang mga pagbabago sa hormonal na background, at ang mga ito ay lalong kapansin-pansin, bago ang paglitaw ng mga panlabas na sintomas na nagpapahiwatig ng mga paglabag, maaaring matukoy lamang ng mga pamamaraan ng laboratoryo. Kaya ang antas ng hCG na may ectopic pregnancy ay makabuluhang mas mababa kaysa normal, at ang sanhi ng mas mataas na antas ng hormone na ito ay maaaring maging gestational diabetes o kromosoma na mga pathology ng sanggol.

Ito ay ang mga doktor sa paraan ng laboratoryo kung minsan ay di-sinasadyang ihayag ang malubhang mga pathology ng pagbubuntis na nasa maagang yugto. At kahit na ito ay mahirap upang hatulan tungkol sa mga tiyak na sakit, mga pagbabago sa mga antas ng hormone ay nagbibigay-daan oras upang maghinala ang sakit at upang gawin ang mga kinakailangang hakbang para sa kanyang paggamot, at kung kinakailangan abala ang abnormal pagbubuntis batay sa mga galos lamang pag-aaral ng hCG o AFP.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Kanino at kailan napag-iskedyul ang pagtatasa ng HCG?

Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo at urinalysis, na kung saan ay sapilitan para sa mga kababaihan sa diagnosis ng pagbubuntis, kabilang ang ectopic, at pagpaparehistro, ay maaaring sabihin ng maraming tungkol sa kalusugan ng isang ina sa hinaharap. Ngunit hindi sila nagbibigay ng sapat na impormasyon tungkol sa pagpapaunlad ng sanggol sa iba't ibang panahon ng pagbubuntis at lokalisasyon nito. At sa kabila ng lahat, ang pagkakaroon ng isang bata ay isang komplikadong at napakahabang proseso, ang bawat yugto nito ay sinamahan ng ilang mga pagbabago sa mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo, na maaari lamang masubaybayan sa pamamagitan ng mga espesyal na pagsusulit at pagsubok.

Isa sa mga espesyal na pagsusuri sa pagbubuntis ay ang pag-aaral ng mga antas ng chorionic gonadotropin ng tao (hCG). Ano ang hCG? Ito ay isang partikular na hormon, na halos wala sa isang malusog na tao sa labas ng panahon ng pagbubuntis. Sa mga tao, ang pagtuklas ng chorionic gonadotropin sa dugo ay posible lamang sa pagpapaunlad ng oncological disease ng reproductive system (teratoma / seminoma ng testicle). Ang ganitong mga neoplasms ay madalas na napansin sa mga lalaki at kabataang lalaki. Sa kasong ito, ang pagsusuri sa HCG ay tumutulong upang linawin ang diagnosis.

Ang isang pagtaas sa antas ng chorionic gonadotropin sa isang babae na may mataas na posibilidad ay nagpapahiwatig ng simula ng pagbubuntis. Ang katotohanan ay para sa produksyon ng mga hindi pangkaraniwang hormon na ito ay responsable para sa embryo, o sa halip nito shell, na nagbibigay ng fetal nutrisyon at tinatawag na chorion. Samakatuwid, ang hormon ay tinatawag na chorionic. Sa ibang pagkakataon, kapag nabuo ang inunan (humigit-kumulang 3-4 buwan pagkatapos ng pagbubuntis), nagsisimula rin itong gumawa ng hCG, ngunit sa isang mas maliit na halaga.

Ang chorion ay ang panlabas na sobre ng fetus, na sumusuporta sa pag-andar ng pansamantalang endocrine glandula (dilaw na katawan) mula sa sandali ng paglilihi at sa pagbuo ng inunan. Ang sigla ng dilaw na katawan, na gumagawa ng estrogens at progesterone, na kinakailangan para sa pagpapanatili ng pagbubuntis, ay napanatili nang tumpak sa pamamagitan ng pagbuo ng chorionic gonadotropin. Iyon ay, ang mga prosesong ito ay magkakaugnay at naglalayong ihanda ang katawan ng isang babae para sa pagdadala ng isang bata. Hindi nakapagtataka na ang gonadotropin ay nagsisimula na ginawa ng chorion halos mula sa sandali ng pagbuo ng bata, sa sandaling ang tamud ng ama ay sumasama sa itlog ng ina.

Ang antas ng hormone ng pagbubuntis ay tumataas nang hayag sa araw-araw hanggang 8-12 linggo ng pagbubuntis, pagkatapos ay unti-unti itong bumababa, na dahil sa paghahanda ng organismo para sa panganganak. Matapos ang lahat, kapag ang mga inunan sa mga ikalawang trimester ng pagbubuntis, ang lahat ng mga pangunahing organo at mga sistema ng bata ay nabuo na at nagsimulang gumana. Ito ay isang ganap na maliit na tao, na unti-unting naghahanda para sa malayang pag-iral sa labas ng sinapupunan ng ina.

Ano ang napakahalaga para sa hCG sa panahon ng pagbubuntis? Ang katotohanan na salamat sa kanya ay sumusuporta sa kinakailangang antas ng lahat ng iba pang mga hormones sa babaeng katawan, kabilang ang estrogens at progesterone, na napakahalaga para sa normal na kurso ng pagbubuntis. Maliwanag na ang paglihis ng antas ng hCG mula sa mga normal na indeks ay magpapahiwatig ng ilang mga paglabag.

Ano ang mga indications para sa pagtatasa ng hCG:

• Siya ay inireseta sa mga kababaihan na may pagkaantala o kawalan ng regla nang walang anumang iba pang mga sintomas ng pagbubuntis. Ang isang pagtaas sa antas ng chorionic gonadotropin ay katibayan ng pagbuo na naganap, kung hindi man ito nagsasangkot ng ilang mga paglabag sa sistema ng reproduktibo.
• Sa tulong ng pag-aaral ay maaaring tinutukoy sa isang napaka-maagang pagbubuntis sa mga kataga, dahil ang pagtataas ng mga antas ng hCG sa ihi ay kilala para sa 6-8 araw pagkatapos ng paglilihi (ito ay isa sa pinakamabilis na pamamaraan para sa pagpapasiya ng pagbubuntis), at kulang sa hangin dugo, kahit na para sa 2-3 araw.
• Ang pag-aaral ay inireseta para sa pinaghihinalaang multiplane pagbubuntis, kapag ang dalawa o higit pang mga embryo lumago sa sinapupunan at mature sa parehong oras.
• pag-aaral ay partikular na may kaugnayan kung ang manggagamot ay may dahilan upang maniwala ang isang ectopic o napalampas pagpapalaglag, na nangangailangan ng agarang kirurhiko interbensyon at pagwawakas ng pagbubuntis (hCG ectopic pagbubuntis o ihinto ang pag-unlad ng sanggol sa sinapupunan ay magiging paglihis mula sa pamantayan).
• pagkatapos ng isang kusang pagpapalaglag o di-propesyonal na pagpapalaglag, may mga sitwasyon kung ang mga tisyu ng mga embryonic at placental na tisyu ay hindi ganap na inalis mula sa katawan, na nagdudulot ng panganib sa kalusugan ng babae. Ang pagkakaroon ng mga residues chorion at inunan ay nagpapahiwatig ng isang mataas na antas ng hCG, kung aling mga produkto ang mga ito ay nakatuon, sa kawalan ng normal na pagbubuntis hCG ay hindi dapat lumagpas sa 5 IU sa bawat ml ng dugo.

Dapat sabihin na ang pagtatasa na ito ay inireseta para sa mga buntis na kababaihan ngayon at walang anumang indikasyon. Ang maselan na panahon sa buhay ng isang babae ay may ilang mga kritikal na yugto: 8, 12-14, 16-18 na linggo ng pagbubuntis. Ito ay sa oras na ito na may mas higit na posibilidad ng pagbubuntis pagbubuntis o iba pang mga pathologies. Kaugnay nito, ang mga pag-aaral sa screening ay isinasagawa partikular para sa mga kritikal na phase, na nagbibigay-daan sa napapanahong pagsusuri ng mga komplikasyon ng pagbubuntis.

Ang paglago ng mga halaga ng hCG ay nagsasabi kung paano lumalaki at lumalaki ang sanggol. Samakatuwid, ang pagtatasa sa hCG kasama ang pag-aaral ng dugo sa alpha-fetoprotein at estriol ay kasama sa komplikadong prenatal diagnosis ng mga pathology ng pang-unlad ng pangsanggol.

Sa iba't ibang mga pathologies ng pagbubuntis ang pagsusuri sa hCG ay maaaring gastahin sa dynamics, ibig sabihin. Na may pagitan ng 2 araw. Ang katotohanan ay na sa panahon ng normal na pagbubuntis sa panahon na ito ay may isang pagdodoble ng chorionic gonadotropin sa dugo. Sa ectopic na pagbubuntis at higit pa kaya kapag ang fetal fading, ang pagtaas sa hCG ay mas mababa matinding.

Paghahanda at pamamaraan ng pagsusuri

Upang matukoy ang antas ng chorionic gonadotropin sa pagbubuntis, ang iba't ibang pamamaraan ng diagnosis ng laboratoryo ay ginagamit. Ang pinakasimpleng variant ng esse ay mga strips ng pagsubok, ang mekanismo ng pagkilos na batay sa tumpak na pagtaas sa antas ng hCG pagkatapos ng pagbuo.

Ang pagbubuntis sa pagbubuntis ay maaaring mabili sa anumang parmasya at maging sa mga grocery supermarket. Ito ay isang light strip na may isang reagent na inilalapat dito, na nagbabago ng kulay sa pakikipag-ugnay sa ihi, na nagreresulta sa isang pangalawang guhit na nagpapahiwatig ng pagbubuntis.

Ang bagay ay na pagkatapos ng 6-8 araw pagkatapos ng paglilihi sa ihi ay may sapat na antas ng gonadotropin para sa pag-diagnose ng pagbubuntis. Isa pang bagay na ang sensitivity ng karamihan sa mga pagsusulit ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang pagbubuntis pagkatapos lamang ng 2 o higit pang mga linggo. Ang pinaka-tumpak ay ang inkjet at mga digital na pagsubok, na hindi dapat ibaba sa isang lalagyan na may ihi o tumulo na ihi sa mga ito, ngunit ibinigay sa ilalim ng isang sariwang stream.

10 segundo ng contact ng test strip na may ihi ay sapat na para sa reaksyon upang magsimula, at ang resulta nito ay makikita pagkatapos ng 1-10 minuto, depende sa antas ng hCG. Ngunit kung ang karaniwang mga pagsusuri para sa konsentrasyon ng hormone at panahon ng pagbubuntis ay maaaring masuri batay sa intensity ng kulay ng manifested stripe, ang elektronikong bersyon ng pagsubok ay magbibigay ng impormasyon sa isang digital na bersyon.

Ang ganitong pagtatasa sa hCG ay angkop para sa pagpapasiya ng pagbubuntis, ngunit maaari itong sabihin ng kaunti tungkol sa tiyempo nito at ang likas na katangian ng kurso. Ibig sabihin. Ang karaniwang mga pagsusuri para sa hCG na may ectopic na pagbubuntis ay magiging maliit na kaalaman. Ipapakita nila ang pagkakaroon ng pagbubuntis sa anumang kaso, ngunit ang antas ng gonadotropin at ang dynamics ng paglago nito ay maaari lamang mahulaan. Ang kahina-hinala ay maaaring mukhang hindi sapat na matinding kulay ng pangalawang guhit o kawalan nito sa paulit-ulit na pag-iinspeksyon.

Ang digital test sa bagay na ito ay mas kawili-wili, dahil pinapayagan ka nitong suriin ang konsentrasyon ng hormone, at sa ikalawang pagtatasa kahit na masuri kung gaano ang antas ng hCG ay lumago sa loob ng isang tiyak na tagal ng panahon. Ang ganitong mga pagbabago ay nagbibigay ng isang mas malaking porsyento ng mga tunay na resulta sa unang 2 buwan ng pagbubuntis, pagkatapos kung saan ang mga pangyayari bilang isang negatibong resulta ng isang pagbubuntis pagsubok ay posible.

Sa katulad na paraan, ang ihi ay sinusuri para sa chorionic gonadotropin sa laboratoryo. Ang isang buntis sa kasong ito ay kailangang pumasa sa isang sariwang pag-aaral ng ihi ng umaga. Bakit ang umaga? Dahil ang konsentrasyon ng gonadotropin ay nakakaapekto sa dami ng likido na lasing. Ang mas maraming tubig na inumin ng babae, mas mababa ang konsentrasyon ng hormone sa pagbubuntis, na papangitin ang tunay na mga resulta. Ang araw bago magsagawa ng pagsubok, hindi rin inirerekumenda na uminom ng maraming likido, lalo na bago matulog.

Sa ectopic na pagbubuntis at iba pang mga komplikasyon, ang pinaka-angkop ay ang magsagawa ng pagsusuri ng dugo para sa hCG. Sa dugo gonadotropin ay mas mabilis na nakita kaysa sa ihi, at ang mga resulta ng pagsusuri ng dugo ay itinuturing na ang pinaka tumpak. Ang dugo ay kinuha mula sa ugat, pagkatapos na ang isang likidong bahagi ay pinaghihiwalay sa tulong ng isang centrifuge at reagents ay idinagdag. Ang analisador ay nag-convert ng mga dami ng mga resulta sa digital, na ginagamit upang masuri ang kurso ng pagbubuntis.

Ang anumang pagtatasa ay diagnostic na halaga, kung ang mga resulta nito ay maaasahan, samakatuwid, ang ilang paghahanda ay madalas na kinakailangan bago ang pagtatasa. Sa isip, ang dugo, tulad ng ihi, ay dapat na kinuha sa umaga bago almusal, ilang oras pagkatapos ng paggising. Ngunit kahit na ang dugo ay dapat na kinuha sa ibang panahon, upang mapabuti ang katumpakan ng pananaliksik, inirerekomenda na pigilin ang pagkain at limitahan ang paggamit ng tubig at 5-7 na oras bago kumuha ng dugo para sa pagtatasa.

Ectopic pregnancy

Halos bawat babae ay nagdamdam sa isang perpektong sandali upang maging isang masayang ina ng kanyang sariling sanggol. Ngunit para sa mga ito siya ay dapat na maglarawan sa isip at matiis ang isang bata. Ang pagpapabunga ng itlog ay nangyayari pagkatapos na mailabas ito sa fallopian tube, ngunit ito ay hindi sapat para sa normal na pagpapaunlad ng pagbubuntis. Kasunod duo, na kung saan ay nabuo mula sa human fetus (embryo) ay dapat sundin ang mga fallopian tube direkta sa matris, kung saan ito ay naayos na para sa permanenteng paninirahan 2-3 linggo matapos ang paglilihi naganap.

Ngunit kung minsan ay nangyayari na ang itlog sa oras na inilaan ay walang oras upang makalusot sa matris at kailangan itong "tumira" sa ibang lugar. Kadalasan, ang lugar ng lokalisasyon nito ay ang tubo ng may isang ina, mas madalas na ang pangsanggol na itlog ay nakatakda malapit sa obaryo, sa lukab ng tiyan o cervix ng matris. Sa anumang kaso, kung bubuo ang embryo sa labas ng matris, ang isa ay nagsasalita ng isang patolohiya na tinatawag na "ectopic pregnancy".

Ang sitwasyong ito ay itinuturing na hindi angkop para sa normal na pag-unlad ng bata, lalo na kung ang fetus ay nakabaon sa loob ng tubo ng may isang ina. Ang mga sukat ng lumen ng mga fallopian tubes ay hindi na dinisenyo upang taasan ang fertilized egg na nanggagaling sa ang paglago at pag-unlad ng sanggol, kaya ang fetus ay pagkahuli sa likod sa pag-unlad at ay malapit nang mamatay. Upang mapanatili ang gayong pagbubuntis ay hindi lamang magkaroon ng kahulugan.

Bukod dito, ang pagbubuntis ng ektopiko ay isang banta sa buhay ng isang buntis. Ang isang maliit na lumen ng tubog sa buto ng puspos at hindi sapat na pagkalastiko ng mga pader nito ay isang panganib na kadahilanan para sa organ rupture habang lumalaki ang fetus. Ito ay isang lubhang mapanganib na sitwasyon, kung saan mayroong malubhang sakit at labis na pagdurugo. Kung ang pasyente ay hindi makakatulong sa oras, ang babae ay nakaharap sa kamatayan. At kahit na pamahalaan ng mga doktor upang i-save ang kanyang buhay, ito ay hindi posible na ibalik ang nasira tuberong may isang ina, kaya ang posibilidad ng pagiging buntis ay magiging lubhang mababa. Pagkatapos ng lahat, kahit na sa isang napapanahong interbensyon, ang pagkakataon ng pagbubuntis ay mababawasan ng kalahati.

Sa mga unang buwan pagkatapos ng paglilihi, halos imposible na makilala ang pagbubuntis ng ectopic mula sa normal na walang mga espesyal na pag-aaral. Ang isang babae ay maaaring kahit na bumuo ng isang toxicosis sa maagang yugto, swell ang mammary glandula, itigil ang menstruating o maging isang buwanang maliit na daub.

Hindi alintana ng bilig localization pumapaligid sa containment shell (chorion), na gumagawa pantao chorionic gonadotropin, at samakatuwid ay ibinigay ang antas ng hCG kapag ectopic pagbubuntis ay nadagdagan. Kung gayon, ano ang maaaring makatulong sa pagtatasa sa gayong sitwasyon? At ang katunayan na ang hCG sa uterine at ektopic pagbubuntis ay makabuluhang naiiba.

Ang antas ng hCG sa ectopic pregnancy

Ang Ectopic na pagbubuntis ay isang sitwasyon kung saan ang sanggol ay hindi maaaring bumuo ng normal. Bagaman ito ay maliit at maaaring ligtas na mailagay sa lumen ng tubo sa uterine, ang pagpapaunlad ay maaaring magpatuloy nang normal, gaya ng napatunayan sa regular na pagtaas ng antas ng chorionic gonadotropin. Ngunit dahan-dahan ang dynamics ng hCG paglago sa ectopic pagbubuntis pagbabago.

Upang mas mahusay na maunawaan ang pagkakaiba sa pagitan ng pagtaas ng hCG sa uterine at ectopic na pagbubuntis, kailangan mong malaman ang antas ng chorionic gonadotropin sa kawalan ng pagbubuntis. Ito ay pinaniniwalaan na ang konsentrasyon ng tukoy na hormone na ito ay nagbabago bawat 1.5-2 araw, kung saan ang mga indeks ay tumaas nang halos dalawang beses. Iyon ay, pagkatapos ng pagsukat ng hCG sa pagitan kahit sa loob ng ilang araw, posible na gumuhit ng tiyak na konklusyon tungkol sa kurso ng pagbubuntis.

Ito ay walang kahulugan upang ilarawan ang araw-araw na mga pagbabago sa hCG sa panahon ng pagbubuntis, sapat na upang isaalang-alang ang kanyang pamantayan para sa linggo na may normal na pag-unlad ng pangsanggol, at pagkatapos ay ihambing ang mga rate ng hCG sa mga rate na sinusunod sa ectopic na pagbubuntis.

Kung ang isang babae ay hindi buntis, ang gonadotropin sa kanyang dugo ay hindi maaaring napansin o nakalagay sa mga halaga na hindi hihigit sa 5 IU / mL. Ito ang tinatawag na reference point, na tinatawag na referential. Ang karagdagang pagtaas sa hCG ay magpapahiwatig na sa pagbubuntis sa mga kababaihan o oncology sa mga lalaki. Ngunit dahil ang chorionic gonadotropin ay nagsisimula na inilabas na mula sa sandali ng pagbuo ng sanggol, sa unang linggo ng pagbubuntis ang mga indeks nito ay maaaring tumaas hanggang 20-35 IU / ml.

Sa loob ng 1-2 linggo ng pagbubuntis, kapag ang fetus ay nasa daanan pa rin sa matris, ang nilalaman ng hCG sa dugo ng babae ay umaabot sa mga 20 hanggang 350 IU / ml. Binibigyang-diin namin ang salitang "humigit-kumulang", dahil ang iba't ibang mga laboratoryo ay tumutukoy sa konsentrasyon ng gonadotropin sa panahon ng pagbubuntis sa pamamagitan ng iba't ibang mga pamamaraan na maaaring magbigay ng iba't ibang mga resulta. Samakatuwid, sa bawat institusyon ng kalikasan na ito, na binuo ng kanilang sariling mga talahanayan na tumutukoy sa mga rate ng hCG sa normal at pathological pregnancies.

Narito ang isang halimbawa ng isa sa mga talahanayan, kung saan ang unang haligi ay sumasalamin sa panahon ng pagbubuntis sa pamamagitan ng mga linggo, at ang pangalawang itaas at mas mababang limitasyon ng hCG sa IU bawat ml ng dugo.

1-2	25-156
2-3	101-4870
3-4	1110-31500
4-5	2560-82300
5-6	23100-151000
6-7	27300-233000
7-11	20900-291000
11-16	6140-103000
16-21	4720-80100
21-39	2700-78100

 

 

Kung ang mga resulta ng mga nakasulat na pagsusulit ay nasa loob ng saklaw ng talahanayan sa itaas, hindi ito maaaring ituring na isang dahilan para sa gulat. Ang talahanayan ay mahigpit na para sa mga layuning pang-impormasyon at sa batayan nito ay makikita natin kung paano bago ang 7-11 na linggo ng pagbubuntis, ang mga hCG rate ay lumulubog, at pagkatapos ay unti-unti na nagsisimula sa pagtanggi.

Namin sinusuri ang dynamics ng chorionic gonadotropin sa normal na kurso ng pagbubuntis at ang tamang lokasyon ng sanggol, at ano ang hCG sa ectopic na pagbubuntis? Sa pangkalahatan, ang larawan ay magkapareho: una, may isang pagtaas sa mga halaga ng hCG, at pagkatapos nito ay pagkahulog. Ngunit dito ang pagtaas sa antas ng hCG sa kasong ito ay mas mababa kaysa sa normal na pagbuo ng pagbubuntis.

Kaya, sa panahon ng unang dalawang linggo ng pagbubuntis, ang pagkakaiba sa paglago ng chorionic gonadotropin ay hindi maaaring sundin. Ngunit nasa 3-4 na tagapagpahiwatig ng linggo ay maaaring mas mababa sa 2 at mas maraming beses kaysa sa kinakailangan para sa panahong ito. Ang pinakamataas na antas ng hCG sa ectopic na pagbubuntis ay karaniwang hindi hihigit sa 75,000 IU / ml, habang sa normal na pagbubuntis sa parehong panahon ang mga tagapagpahiwatig ay umabot sa 291000 IU / ml.

Tulad ng iyong nakikita, ang pagkakaiba ay natutukoy. Mababang antas ng pantao chorionic gonadotropin ay isang indikasyon na ang bunga ay napigil, at sa kanyang lokasyon sa palopyan tyub ay hindi maiwasan. At gaano man kung paano ang bunga ay ipinaglihi. Sa vitro pagpapabunga, ang fertilized ovum kapag nakapatong direkta sa matris ng babae, ring maganap isang sitwasyon kung saan nagbabago ang bilig lokasyon nito, pagdulas sa palopyan tyub o ang tiyan lukab, kung saan maayos at magkakasunod na pinatataas. HCG may isang ectopic pagbubuntis matapos IVF ay may parehong dinamika tulad ng sa natural paglilihi, ay hindi pa tapos ang paglipat ng itlog sa matris.

Kung ang ectopic na pagbubuntis ay hindi nakita sa unang linggo pagkatapos ng paglilihi, ang mabagal na paglago ng hCG ay sinusunod hanggang sa mga 7-8 na linggo, at pagkatapos ay bumaba. Sa oras na ito, ang fading ng fetus ay madalas na nabanggit, kapag ito ay tumigil sa pag-unlad at nawala, kung saan, kung hindi maayos na matatagpuan, ay malamang. Ngunit tulad ng isang break na maaaring mangyari bago.

Ang antas ng hCG sa patay na pagbubuntis ay hindi kailanman umabot sa isang mataas na antas at pagkatapos ng pagkamatay ng embryo ay nagsisimula nang mabilis na tumanggi. Ngunit sa karaniwan para sa hindi buntis na antas maaari siyang lumapit lamang matapos ang isang kusang pagpapalaglag o pagpapalaglag, at na matagal sa kasong iyon kung sa isang organismo ng ina ay walang mga particle ng mga tela ng isang embryo o isang inunan.

Sa pagbubuntis ng ectopic na pagbubuntis at embryo sa pantulog na tubo, walang independiyenteng pagtanggi ng embryo, kahit na ang fetus ay frozen. Sa kasong ito, sa patuloy na pagbubuntis ng patolohiya, ang antas ng hCG ay magiging napakababa at walang interbensyon sa kirurhinan na hindi ito maaaring maibigay.

Ang mga pagbabago sa hCG sa ektopiko pagbubuntis, naiiba mula sa pamantayan, nagpapahintulot sa isa na maghinala ng isang patolohiya, ngunit hindi ito sapat upang gumawa ng tumpak na pagsusuri. Ang pagbaba sa mga indeks ng hormone na ito ay sinusunod din kapag may banta ng pagkakuha, na sanhi ng pagkaantala sa pagpapaunlad ng embryo, o kakulangan ng placental. Kahit na ang mga sintomas tulad ng mga sakit sa mas mababang tiyan at smearing kayumanggi o pulang discharge ay hindi tiyak, at ito ay imposible upang ma-diagnose ang mga ito. Samakatuwid, upang kumpirmahin ang ectopic pagbubuntis, ang mga resulta ng ultrasound ay mahalaga rin, na magpapakita ng kawalan ng isang sanggol sa matris sa pagkakaroon ng iba pang mga sintomas ng pagbubuntis.