Maaaring mabawasan ng artipisyal na pampatamis na sucralose ang bisa ng mga paggamot sa kanser

Ang Sucralose ay isang tanyag na kapalit ng asukal para sa mga taong nanonood ng mga calorie o asukal sa dugo, ngunit ang isang bagong pag-aaral mula sa University of Pittsburgh at UPMC Hillman Cancer Center ay nagmumungkahi na ang artipisyal na pangpatamis ay maaaring hindi ang pinakamahusay na pagpipilian para sa mga pasyente na sumasailalim sa immunotherapy ng kanser.

Nalaman ng isang pag-aaral na inilathala sa journal na Cancer Discovery na ang mga pasyenteng may melanoma at non-small cell lung cancer na kumonsumo ng mataas na antas ng sucralose ay may mas mahinang tugon sa immunotherapy at mas mababang survival rate kaysa sa mga kumonsumo ng kaunti sa artipisyal na pangpatamis.

Kapansin-pansin, ang mga suplemento na nagpapataas ng mga antas ng amino acid arginine ay nagpapagaan sa mga negatibong epekto ng sucralose sa immunotherapy sa mga daga, isang diskarte na maaari na ngayong masuri sa mga klinikal na pagsubok.

"Madaling sabihin, 'Huminto sa pag-inom ng diet soda,' ngunit kapag ang mga pasyente ay dumadaan sa paggamot sa kanser, nakikitungo na sila sa napakaraming isyu na maaaring hindi makatotohanan ang paghiling sa kanila na gumawa ng marahas na mga pagbabago sa pandiyeta," sabi ng lead author na si Abby Overacre, Ph.D., assistant professor of immunology sa University of Pittsburgh at UPMC Hillman.

"Kailangan nating matugunan ang mga pasyente kung nasaan sila. Iyon ang dahilan kung bakit kapana-panabik na ang mga suplemento ng arginine ay maaaring isang simpleng paraan upang kontrahin ang mga negatibong epekto ng sucralose sa immunotherapy."

Ang senior author na si Diwakar Davar, MD, assistant professor of medicine sa University of Pittsburgh at isang hematologist-oncologist sa UPMC Hillman, ay nakipagtulungan kay Overacre at sa kanyang team upang ipakita sa mga modelo ng mouse na ang mga negatibong epekto ng sucralose ay sanhi ng pagkagambala ng gut bacteria.

Binago ng Sucralose ang komposisyon ng gut microbiome ng mga daga, na nagpapataas ng bilang ng mga arginine-degrading bacteria, na nagpababa ng antas ng amino acid sa dugo, tumor fluid, at feces.

Ang immunotherapy na may mga checkpoint inhibitor, tulad ng anti-PD-1, ay gumagana sa pamamagitan ng pagpapalakas ng aktibidad ng mga T cells upang mas epektibo ang mga ito sa pagsira sa mga selula ng kanser. Ang arginine ay mahalaga para sa T cell function, lalo na sa cancer.

"Kapag ang mga antas ng arginine ay nabawasan dahil sa sucralose-mediated microbiome shift, ang mga T cell ay hindi gumana nang maayos," sabi ni Overacre. "Bilang resulta, ang immunotherapy ay hindi gaanong epektibo sa mga daga na ginagamot ng sucralose."

Sa mga modelo ng mouse ng adenocarcinoma at melanoma, ang pagdaragdag ng sucralose sa diyeta ay pinigilan ang mga epekto ng anti-PD-1 na therapy, na humahantong sa mas malaking paglaki ng tumor at mas masamang kaligtasan. Ngunit nang ang mga mananaliksik ay nagbigay ng sucralose-treated mice arginine o citrulline (na na-convert sa arginine sa katawan), ang pagiging epektibo ng immunotherapy ay naibalik.

Upang masuri ang kaugnayan ng mga natuklasan na ito sa mga tao, sinuri ng mga mananaliksik ang data mula sa 132 mga pasyente na may advanced na melanoma o hindi maliit na cell lung cancer na tumatanggap ng anti-PD-1 therapy na nag-iisa o kasama ng chemotherapy. Nakumpleto ng mga pasyente ang mga detalyadong talatanungan sa kasaysayan ng pandiyeta, kabilang ang mga tanong tungkol sa kung gaano kadalas sila kumakain ng mga artipisyal na sweetener sa kape, tsaa, at diet soda.

"Nalaman namin na binawasan ng sucralose ang bisa ng immunotherapies sa iba't ibang uri ng kanser, yugto, at regimen ng paggamot," sabi ni Davar. "Ang mga obserbasyon na ito ay nagpapataas ng posibilidad na magkaroon ng mga prebiotic, tulad ng mga naka-target na nutritional supplement, para sa mga pasyenteng kumokonsumo ng mataas na antas ng sucralose."

Ang mga mananaliksik ay umaasa na maglunsad ng isang klinikal na pagsubok upang pag-aralan kung ang mga suplemento ng citrulline-na nagpapalakas ng mga antas ng arginine na mas mahusay kaysa sa arginine mismo-ay nakakaapekto sa komposisyon ng microbiome at ang anti-tumor immune response sa mga pasyente.

Plano rin nilang pag-aralan kung paano nakakaapekto ang iba pang mga sweetener, tulad ng aspartame, saccharin, xylitol at stevia, sa immune system at tugon sa immunotherapy.