Mga tumor sa dingding ng dibdib

Ang mga pangunahing tumor ng dibdib sa dingding ay nagkakahalaga ng 5% ng lahat ng thoracic tumor at 1-2% ng lahat ng pangunahing tumor. Halos kalahati sa kanila ay benign, ang pinaka-karaniwan ay osteochondroma, chondroma, at fibrous dysplasia. Mayroong isang bilang ng mga malignant na tumor sa dingding ng dibdib. Mahigit sa kalahati ay metastases mula sa malalayong organo o direktang pagsalakay mula sa mga katabing istruktura (dibdib, baga, pleura, mediastinum). Ang pinakakaraniwang malignant na pangunahing mga tumor na umuunlad mula sa dingding ng dibdib ay mga sarcomas; humigit-kumulang 45% ang nabubuo mula sa malambot na tisyu at 55% mula sa kartilago o buto. Ang mga Chondrosarcoma ay ang pinakakaraniwang pangunahing mga sarcoma ng buto sa dingding ng dibdib, na nagmumula sa mga nauunang tadyang at hindi gaanong karaniwan mula sa sternum, scapula, o clavicle. Ang iba pang mga tumor sa buto ay kinabibilangan ng osteosarcoma at maliliit na cell malignancies (Ewing's sarcoma, Askin's tumor). Ang pinakakaraniwang pangunahing malignancies ng malambot na tisyu ay fibrosarcomas (desmoids, neurofibrosarcomas) at malignant fibrous histiocytomas. Kabilang sa iba pang mga pangunahing tumor ang chondroblastomas, osteoblastomas, melanomas, lymphomas, rhabdosarcomas, lymphangiosarcomas, multiple myeloma, at plasmacytomas.

Sintomas ng Chest Wall tumors

Ang mga soft tissue tumor sa dingding ng dibdib ay kadalasang nakikita bilang isang lokal na masa na walang iba pang mga sintomas; may nilalagnat ang ilang pasyente. Ang mga pasyente ay karaniwang hindi nakakaranas ng sakit maliban kung ang tumor ay kumalat. Sa kaibahan, ang mga pangunahing tumor ng kartilago at buto ay kadalasang masakit.

Diagnosis ng mga tumor sa dibdib sa dingding

Ang mga pasyenteng may mga tumor sa chest wall ay sumasailalim sa chest X-ray, chest CT scan, at minsan ay mga MRI upang matukoy ang lokasyon at lawak ng tumor at kung ito ay isang pangunahing tumor sa dibdib sa dingding o isang metastasis. Kinukumpirma ng biopsy ang diagnosis.

[ 1 ], [ 2 ]

Paggamot ng mga tumor sa dibdib sa dingding

Karamihan sa mga bukol sa dibdib sa dingding ay ginagamot pangunahin sa pamamagitan ng operasyong pagputol at muling pagtatayo. Ang muling pagtatayo ay kadalasang nagsasangkot ng kumbinasyon ng myocutaneous flaps at mga artipisyal na materyales. Ang pagkakaroon ng malignant pleural effusion ay isang kontraindikasyon sa surgical resection. Bilang karagdagan, sa mga kaso ng maramihang myeloma o nakahiwalay na plasmacytoma, ang chemotherapy at radiation therapy ay dapat ang first-line therapy. Ang mga small cell malignancies gaya ng Ewing sarcoma at Askin tumor ay dapat tratuhin ng kumbinasyon ng chemotherapy, radiation therapy, at operasyon. Sa mga kaso ng metastasis sa pader ng dibdib mula sa malalayong tumor, ang palliative chest wall resection ay inirerekomenda lamang sa mga kaso kung saan ang mga konserbatibong paggamot ay nabigo upang mapawi ang mga sintomas ng mga tumor sa dibdib sa dingding.

Ano ang pagbabala para sa mga tumor sa dibdib sa dingding?

Ang mga tumor sa dibdib sa dingding ay may mga variable na prognoses, depende sa uri ng cell at yugto; ang tumpak na data ay limitado dahil sa pambihira ng anumang ibinigay na tumor. Ang mga sarcoma ay ang pinaka-malawak na pinag-aralan, at ang pangunahing mga sarcoma sa dingding ng dibdib ay may naiulat na limang taong survival rate na 16.7%. Ang kaligtasan ng buhay ay mas mahusay kapag ang sakit ay natukoy nang maaga.