Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Megaloblastic anemias
Medikal na dalubhasa ng artikulo
Huling nasuri: 12.07.2025
Ang Megaloblastic anemias ay isang pangkat ng mga sakit na nailalarawan sa pagkakaroon ng mga megaloblast sa bone marrow at macrocytes sa peripheral blood.
Sa higit sa 95% ng mga kaso, ang megaloblastic anemia ay nabubuo bilang resulta ng kakulangan ng folates at bitamina B 12 o isang congenital anomaly ng kanilang metabolismo.
[ Mga sanhi ng megaloblastic anemia
Ang mga sumusunod na sanhi ng pag-unlad ng megaloblastic anemia ay natukoy.
Kakulangan ng bitamina B 12:
- kakulangan sa nutrisyon (pandiyeta na nilalaman ng bitamina B12 < 2 mg/araw; kakulangan sa bitamina B12 ng ina na humahantong sa pagbawas ng nilalaman ng bitamina B12 sa gatasng ina ).
Pathogenesis
Ang Megaloblastic anemias ay binubuo ng isang pangkat ng nakuha at namamana na anemya, ang karaniwang katangian nito ay ang pagkakaroon ng mga megaloblast sa bone marrow.
Anuman ang dahilan, ang mga pasyente ay nasuri na may hyperchromic anemia na may mga pagbabago sa katangian sa morpolohiya ng mga pulang selula ng dugo - ang mga pulang selula ng dugo ay hugis-itlog, malaki (hanggang sa 1.2 - 1.4 µm o higit pa). Ang mga pulang selula ng dugo na may basophilic puncturing ng cytoplasm ay matatagpuan, at marami sa kanila ay naglalaman ng mga labi ng nucleus (Jolly body - mga labi ng nuclear chromatin, Cabot rings - mga labi ng nuclear membrane na mukhang isang singsing; Weidenreich specks - mga labi ng nuclear matter).
Mga Sintomas ng Folate at Cobalamin Deficiency
Mga paunang pagpapakita (maaaring maobserbahan ng ilang buwan bago ang paglitaw ng isang ganap na klinikal na larawan):
- megaloblastic anemia;
- paresthesia;
- pananakit ng dila o ang buong oral cavity;
- pulang makinis ("varnished") na dila;
Diagnosis ng megaloblastic anemia
Kapag kinokolekta ang anamnesis ng pasyente, binibigyang pansin ang:
- pangmatagalang paggamit ng antibiotics at anticonvulsants;
- uri ng diyeta/nutrisyon;
- pagkakaroon at tagal ng pagtatae;
- mga interbensyon sa kirurhiko sa gastrointestinal tract.
Paano masuri?
Anong mga pagsubok ang kailangan?
Paggamot ng megaloblastic anemia
Mahalagang alisin ang sanhi ng kakulangan sa bitamina B12 o folic acid (mahinang pagpapakain, helminthic infestation, pag-inom ng gamot, impeksyon, atbp.).
Para sa kakulangan ng bitamina B 12
Sa kaso ng kakulangan sa bitamina B12, ang mga paghahanda nito ay inireseta - cyanocobalamin o oxycobalamin. Ang therapeutic dose (saturation dose) ay 5 mcg/kg/day para sa mga batang wala pang isang taon; 100-200 mcg bawat araw - pagkatapos ng isang taon, 200-400 mcg bawat araw - sa pagdadalaga.