Ang mga sintomas ng malabsorption ng bitamina B12 ay bubuo mula sa mga unang buwan ng buhay ng isang bata. Ang kahinaan, pamumutla, naantala ang pisikal na pag-unlad, pagtatae ay nabanggit. Ang mga neurological disorder ay nabanggit 6-30 buwan pagkatapos ng simula ng mga unang sintomas: mental retardation, neuropathy, myelopathy.