Uterine myoma sa menopause

Ang uterine fibroids sa panahon ng menopause ay isang pangkaraniwang patolohiya sa mga matatandang kababaihan. Ang sakit na ito ay nangyayari sa bawat ikalimang babae ng reproductive age at sa bawat ikatlong babae sa menopause. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang hormonal background ng isang babae ay nagbabago sa buong buhay niya, na humahantong sa mga naturang pagbabago sa reproductive system. Ngunit huwag magalit kung ang diagnosis na ito ay itinatag, dahil ang sakit na ito ay benign na may mataas na kahusayan sa paggamot.

[ 1 ], [ 2 ]

Mga sanhi menopausal uterine myoma

Ang uterine myoma o fibromyoma ay isang benign disease ng matris, na sinamahan ng mataas na proliferative activity ng myometrium cells na may pagbuo ng volumetric na istraktura sa uterine cavity. Ang sakit na ito ay umaasa sa hormone, ibig sabihin, ang pampasigla para sa naturang aktibong pagpaparami ay mga babaeng sex hormone.

Samakatuwid, ang pangunahing dahilan ay maaaring ituring na hormonal imbalance, na nangyayari sa simula ng menopause, kaya ang pag-unlad ng mga sakit na ito ay mas tipikal para sa climacteric period.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Pathogenesis

Sa pathogenesis, ang pangunahing papel sa pag-unlad ng myoma ng matris sa panahon ng menopause ay kabilang sa kaguluhan ng mga antas ng hormone. Sa panahon ng menopos, bumababa ang antas ng estrogens, bumababa ang kanilang epekto sa regulasyon sa unang yugto ng siklo ng panregla, na sinamahan ng pagbawas sa proseso ng paglaganap ng mga endometrial na selula. Ito, sa turn, ay nangangailangan ng isang compensatory na pagtaas sa paglaganap ng myometrial cells, na sinamahan ng hyperplasia ng mga cell na ito na may pag-unlad ng iba't ibang uri ng uterine myoma. Kung ang mga hibla ng nag-uugnay na tissue ay namamayani sa istraktura ng isang benign formation, pagkatapos ay pinag-uusapan natin ang konsepto ng fibromyoma. Sa klinika, ang dalawang anyo na ito ay hindi naiiba, ang gayong pagkita ng kaibhan ay posible lamang ayon sa data ng pagsusuri sa histological.

May isa pang serye ng mga dahilan na nauugnay sa pag-unlad ng fibroids sa panahon ng menopause - ito ay isang grupo ng mga di-hormonal na dahilan. Ang batayan ng lahat ng mga kadahilanang ito ay ang natural na physiological involution ng myometrium cells sa panahon ng menopause sa mga kababaihan, na sinamahan ng mga pagbabago sa metabolismo ng myocyte cells, ang kanilang mga antigenic na pagbabago. Sa kasong ito, ang mga normal na proseso ng paglaki at pagpaparami ng cell na may mas mataas na pagkahilig sa paglaganap ay maaaring maputol, at ang mga tiyak na cytokine at vascular growth factor ay nabuo, na bukod pa rito ay nagpapasigla ng pathological na labis na pagkita ng kaibahan ng mga selulang ito. Bilang isang resulta, ang hindi nakokontrol na paghahati ng cell, ang kanilang pagpaparami at isang pagtaas sa dami ng myometrium ay nangyayari, na maaaring lokal o nagkakalat. Kung ang impluwensya ng mga etiological na kadahilanan ay nagpapatuloy, kung gayon ang fibroid ay mabilis na lumalaki at tumataas sa laki, na nangangailangan ng ilang uri ng mga taktika sa paggamot. Depende sa kung saan matatagpuan ang pangunahing pokus ng mga pathological cell na nagsimula sa kanilang abnormal na dibisyon, ang paglaki ng tumor ay maaaring magkalat - sa buong ibabaw ng myometrium na may pare-parehong pagpapalaki ng buong matris, pati na rin ang lokal - pagkatapos ay nabuo ang isang myomatous node. Ang node na ito ay maaari ding matatagpuan sa ibang paraan - submucous, subserous at intramurally, na nakakaapekto sa mga klinikal na tampok ng sakit sa iba't ibang anyo na ito. Maaaring magkaroon ng ibang bilang ng mga naturang node, at depende dito, ang isang solong nodular myoma at maramihang nodular myoma ay nakikilala.

Ito ang mga pangunahing mekanismo ng pathogenetic na nakakaimpluwensya sa pagbuo ng uterine fibroids sa panahon ng menopause.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Mga sintomas menopausal uterine myoma

Ang uterine myoma ay maaaring magsimula sa isang babae kahit na bago ang simula ng climacteric period, at sa simula ng menopause, ang klinikal na larawan ay maaaring aktibong magpakita mismo. Kadalasan, ang uterine myoma ay asymptomatic hanggang sa ang pagbuo ay maging napakalaki sa laki o hanggang sa magkaroon ng mga komplikasyon. Samakatuwid, ang diagnosis na ito ay madalas na ginawa sa tuktok ng klinikal na larawan.

Ito ay kilala na ang menopause ay may ilang mga yugto sa kurso nito:

1. premenopause - ang panahon mula 45 taon hanggang sa simula ng menopause;
2. menopause - ang panahon ng huling regla, ang average na edad ay halos limampung taon;
3. postmenopause – ang panahon mula sa huling regla hanggang sa katapusan ng buhay ng isang babae.

Kung ang uterine fibroids ay nagsisimula sa premenopausal period, kung gayon ang mga sintomas ng mga iregularidad ng regla ay maaaring umunlad, na nauugnay sa isang pagkagambala sa istraktura ng endometrium dahil sa pagkakaroon ng mga node o may mga paunang pagbabago sa mga antas ng hormone. Sa puntong ito, dahil sa kanyang edad, maaaring hindi bigyang-pansin ng isang babae ang gayong kondisyon, dahil ang mga karamdamang ito ng ovariomenstrual cycle ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng pagsisimula ng menopause. Ngunit dapat tandaan na sa kasong ito, sa kabaligtaran, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor upang makumpirma o mapabulaanan niya ang mga saloobin tungkol sa menopause. Pagkatapos ng lahat, ang maagang pagsusuri ng fibroids ay mas mahusay na ginagamot.

Ang mga unang palatandaan ng uterine fibroids sa panahon ng menopause ay maaari ding iba-iba - dumudugo, sakit sa ibabang bahagi ng tiyan o pakiramdam ng bigat sa pelvis, kapansanan sa pakikipagtalik, pagbaba ng libido, kapansanan sa pantog o rectal function, pangalawang talamak na iron deficiency anemia. Ang mga sintomas na ito ay madalas na lumilitaw na may makabuluhang dami ng fibroid nang tumpak dahil ang kurso ay asymptomatic. Mayroong ilang mga klinikal na tampok ng uterine fibroids sa panahon ng menopause depende sa lokasyon at anyo ng pagbuo.

Sa nodular form ng uterine myoma, ang mga clinical manifestations ay direktang nakasalalay sa lokasyon ng node. Kapag nabuo ang mga subserous node, ang pag-andar ng panregla ay hindi napinsala kung ito ay napanatili sa premenopause. Ang talamak na tiyan ay madalas na sinusunod, dahil ang mga naturang node ay napaka-labile sa kanilang posisyon at maaaring lumipat, na bumubuo ng isang torsion o nekrosis ng node stalk. Minsan ang sakit ay hindi matalim, ngunit mapurol, masakit, pare-pareho, kung ang node ay nanggagalit sa peritoneum o nerve endings, kung gayon maaari ring magkaroon ng kabigatan sa tiyan. Kung ang subserous myomatous node ay may malaking sukat, maaari itong maging sanhi ng isang sindrom ng compression ng mga katabing organ na may kahirapan sa pagkilos ng pagdumi na may compression ng tumbong, na may kahirapan sa pag-ihi o reaktibiti ng pantog, at ang compression ay maaari ring makagambala sa pag-agos ng venous na dugo at lymph na may pagbuo ng stagnation at pag-unlad ng hemorrhoids. Kadalasan, na may isang subserous na lokasyon ng isang fibromatous node sa uterine myoma sa panahon ng menopause, ang mga lokal na sintomas ng neurological ay sinusunod dahil sa compression ng mga istruktura ng nerve na may pag-unlad ng mga karamdaman tulad ng paresthesia o osteochondrosis ng lumbar spine. Pagkatapos ay napakahalaga na tama na masuri ang patolohiya, at hindi gamutin ang mga neurological disorder na ito.

Sa isang submucous na lokasyon ng node, ang klinikal na larawan ay hindi gaanong binibigkas sa mga tuntunin ng mga sintomas ng compression, ngunit ang mga lokal na pagpapakita ay mas malinaw. Maaaring maobserbahan ang Metrorrhagia, kahit na walang regla sa panahon ng menopos, kung gayon ang gayong paglabas ay maaaring lumitaw na may uterine myoma sa panahon ng menopause. Ang mga discharge na ito ay masakit, na sinamahan ng masakit na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Ang discharge na may uterine myoma sa panahon ng menopause ay maaari ding maging sa kaso ng impeksyon sa node, pagkatapos ay ang nakakahawang pamamaga ay bubuo na may dilaw-berdeng paglabas na may hindi kasiya-siyang amoy, na sinamahan din ng mga sintomas ng pagkalasing.

Ang isa pang karaniwang lokalisasyon ng uterine myoma node sa panahon ng menopause ay intraligamentary - sa pagitan ng ligaments ng matris at ovaries. Sa kasong ito, ang klinikal na larawan ng naturang node ay sasamahan ng mga sintomas ng compression ng mga ureter na may posibleng pag-unlad ng renal colic, hydronephrosis, pyelonephritis. Ang diagnosis ng naturang node ay napaka-problema.

Tulad ng para sa nagkakalat na anyo ng uterine myoma, ang form na ito ay kadalasang nagpapatuloy nang walang sintomas, na nauugnay sa lokasyon nito sa kapal ng buong myometrium at ang parehong pagtaas sa buong matris. Pagkatapos ang matris ay tumataas sa laki at ang babae ay maaaring makaramdam ng pagtaas sa tiyan o hindi kanais-nais na presyon sa maliit na pelvis. Ang ganitong myoma ay kadalasang umaabot sa malalaking sukat at ang paggamot nito ay radikal. Samakatuwid, ang isang komprehensibong gynecological screening taunang pagsusuri ay kinakailangan kahit na sa panahon ng menopause.

Ito ang mga pangunahing klinikal na pagpapakita ng uterine fibroids sa panahon ng menopause at dapat bigyang pansin ang anumang mga sintomas para sa napapanahong pagsusuri at paggamot.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang mga pangunahing komplikasyon na maaaring mangyari sa uterine myoma ay dumudugo na may submucous na lokasyon ng myomatous node, na nangangailangan ng agarang medikal na aksyon, impeksyon ng myomatous node, na nangangailangan ng anti-inflammatory therapy. Ang mga komplikasyon ay maaari ding mangyari sa anyo ng "kapanganakan" ng isang myomatous node na matatagpuan submucously o ang nekrosis nito, na sinamahan ng mga sintomas ng talamak na tiyan at nangangailangan ng agarang paggamot at napapanahong mga diagnostic na kaugalian.

[ 12 ]

Diagnostics menopausal uterine myoma

Ang diagnosis ng fibroids ay dapat na napapanahon, samakatuwid ang isang komprehensibong pagsusuri sa babae ay kinakailangan kung ang diagnosis na ito ay pinaghihinalaang. Ito ay kinakailangan upang maingat na mangolekta ng anamnesis na may mga detalye ng mga reklamo at isang tumpak na kahulugan ng obstetric anamnesis. Kinakailangang malaman kung kailan nagsimula ang climacteric period, ang mga katangian ng menstrual cycle, ang pagkakaroon ng aktibong sekswal na buhay. Pagkatapos ay magpatuloy sa pagsusuri.

Sa panahon ng bimanual na pagsusuri ng isang babae, ang isang tumor-tulad ng pagbuo ng iba't ibang laki at lokasyon ay tinutukoy, ito ay walang sakit, mobile - sa kaso ng isang nodular uterine myoma. Kung ang myoma ay nagkakalat, pagkatapos ay ang isang pagtaas sa buong matris ay sinusunod, na tumutugma sa isang tiyak na panahon ng pagbubuntis, ang matris ay siksik, bahagyang mobile at walang sakit. Ito ang mga pangunahing pamamaraan ng pagsusuri sa layunin na nagbibigay-daan sa amin na maghinala sa diagnosis na ito na may karagdagang karagdagang mga pamamaraan ng pananaliksik.

Ang mga instrumental na diagnostic ay ang unang pagpipilian sa pag-diagnose ng uterine fibroids sa panahon ng menopause, na dahil sa mataas na nilalaman ng impormasyon ng karamihan sa mga pamamaraan.

Ang Hysterography ay isa sa mga pamamaraan ng mga espesyal na diagnostic, na isinasagawa sa pamamagitan ng pagpuno ng matris na may contrast fluid sa dami ng 5-7 mililitro na may kasunod na pagpaparehistro ng mga pagbabago. Sa kasong ito, maaaring maobserbahan ang isang depekto sa pagpuno, na tumutugma sa lokasyon ng node, pati na rin ang pagbawas sa lukab ng matris. Ang isa pang pagsusuri ay hysteroscopy. Ito ay isang espesyal na paraan ng pagsusuri sa lukab ng matris na may isang espesyal na aparato na may isang video camera sa dulo, na nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang lukab ng matris, pati na rin magsagawa ng isang biopsy na may karagdagang pagsusuri sa pagbutas para sa tumpak na pag-verify ng diagnosis.

Ang "gold standard" para sa pag-diagnose ng uterine fibroids sa panahon ng menopause ay ultrasound examination. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang isang anechoic formation sa kaso ng isang myomatous node na may tumpak na pagpapasiya ng lokasyon ng pagbuo na ito, ang laki nito, istraktura, pati na rin ang antas ng pagpapalaki ng matris sa kaso ng isang nagkakalat na anyo ng fibroids.

Walang mga tiyak na pagsusuri para sa uterine myoma. Ang mga pangkalahatang pagsusuri ay isinasagawa upang matukoy ang hemoglobin, hematocrit, at erythrocytes sa talamak na posthemorrhagic anemia, kung ang myoma ay sintomas, ibig sabihin, pagdurugo. Kung mayroong isang hinala ng suppuration ng myomatous node, pagkatapos ay ang pangkalahatang pagsusuri ng dugo ay matukoy ang mga pagbabago sa katangian sa anyo ng leukocytosis, nadagdagan na ESR, at isang shift sa leukocyte formula sa kaliwa. Ang pagsusuri sa histological ng isang pagbutas ng myomatous node o postoperative formation ay itinuturing na isang espesyal na pagsubok. Ang ganitong pag-aaral ay nagpapahintulot sa iyo na tumpak na magtatag ng diagnosis, ibukod ang malignant na kalikasan nito, at linawin ang mga karagdagang taktika sa paggamot.

[ 13 ], [ 14 ]

Iba't ibang diagnosis

Ang mga pagkakaiba-iba ng diagnostic ng uterine fibroids sa panahon ng menopause sa kaso ng clinical manifestation sa anyo ng pagdurugo ay dapat isagawa sa mga malignant na tumor ng matris - endometrial cancer. Ang kanser sa endometrium ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng madugong paglabas na ilang taon pagkatapos ng simula ng menopause. Ngunit ang uterine fibroids ay nailalarawan sa pamamagitan ng panaka-nakang pagdurugo, at ang node ay malinaw na tinukoy sa panahon ng pagsusuri. Sa kaso ng mga pagdududa tungkol sa likas na katangian ng pagbuo sa matris, ang diagnostic curettage ng uterine cavity ay isinasagawa sa histological examination ng materyal na ito, na nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na matukoy ang benign o malignant na kalikasan ng pagbuo. Dapat ding isagawa ang mga differential diagnostic na may uterine cyst. Sa panahon ng ultrasound, ang cyst ay may anechoic na istraktura, hugis-itlog na hugis, malinaw na mga gilid na may manipis na kapsula at pare-parehong nilalaman. Ang myomatous node ay anechoic din, ngunit ito ay heterogenous at tumutugma sa myometrium sa density, madalas ay may tangkay at mahusay na ibinibigay ng dugo, hindi katulad ng isang cyst, na avascular.

Kailangan ding maiiba ang myomatous node mula sa panloob na endometriosis, na maaari ding sinamahan ng pagbuo ng mga myomatous na lugar sa cavity ng matris. Ngunit sa endometriosis mayroong isang katangian na anamnesis sa anyo ng pagdurugo, na tumutugma sa regla, at ang myoma ng matris sa panahon ng menopause ay walang regular na pagdurugo. Ang dalawang diagnosis na ito ay maaaring tumpak na ma-verify gamit ang histology, dahil madalas silang pinagsama sa isang matris.

Isinasaalang-alang ang panahon ng menopause, iyon ay, hindi isang batang edad ng isang babae, kinakailangan na maingat na magsagawa ng mga diagnostic ng uterine fibroids at differential diagnostics, dahil posible ang iba't ibang mga malignant na proseso sa edad na ito, na dapat masuri nang maaga hangga't maaari sa simula ng naaangkop na paggamot.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Paggamot menopausal uterine myoma

Ang paggamot ng uterine fibroids sa panahon ng menopause ay maaaring nakapagpapagaling, gamit ang mga espesyal na hormonal at non-hormonal na gamot, pati na rin ang kirurhiko, na may malinaw na mga indikasyon na kinilala sa isang indibidwal na batayan.

Ang konserbatibong paggamot ay isinasagawa sa mga sumusunod na kaso:

1. pagnanais ng isang babae para sa konserbatibong paggamot nang walang interbensyon sa kirurhiko;
2. mababang sintomas o asymptomatic na klinikal na kurso ng patolohiya;
3. may isang ina myoma wala pang labindalawang linggo ng pagbubuntis sa kaso ng intramural na lokasyon at nagkakalat na mga form;
4. mabagal na paglaki ng mga node o pagpapalaki ng buong matris;
5. lokalisasyon ng node ay subserous o intramural sa isang malawak na base nang walang mga komplikasyon at sintomas ng compression ng mga katabing organo;
6. may isang ina fibroids sa panahon ng menopause, na maaaring sinamahan ng isang mataas na panganib ng intraoperative komplikasyon;
7. drug therapy bilang yugto ng paghahanda para sa operasyon o bilang bahagi ng kumplikadong paggamot sa postoperative period.

Ang konserbatibong paggamot ay hindi maaaring ituring bilang isang alternatibo sa kirurhiko paggamot; kung may mga indikasyon para sa interbensyon sa kirurhiko, dapat itong isagawa.

Kabilang sa mga paggamot sa droga, ang mga di-hormonal at hormonal na paggamot ay nakikilala. Ang mga non-hormonal na paggamot ay kinabibilangan ng:

1. symptomatic therapy sa kaso ng mga komplikasyon o sakit na sindrom, na kinabibilangan ng hemostatics at uterotonics sa kaso ng pagdurugo, antispasmodics at NSAIDs sa kaso ng sakit sindrom, iron paghahanda, bitamina at microelements sa kaso ng talamak posthemorrhagic anemia. Inirerekomenda ang sedative therapy bilang isang komplikadong therapy sa kaso ng sakit na sindrom.
2. Normalisasyon ng metabolismo sa myocytes - ginagamit ang mga antioxidant, antiplatelet agent, at multivitamin complex.
3. Mga hakbang na naglalayong iwasto ang mga sakit na iyon na maaaring mag-ambag sa karagdagang pag-unlad at pagpapalaki ng uterine fibroids - nagkakalat ng nakakalason na goiter, magkakasabay na nagpapasiklab na proseso ng mga internal na genital organ.

Ginagamit ang hormonal therapy upang bawasan ang laki ng mga myomatous node at ibalik ang mga klinikal na sintomas. Ang hormonal therapy para sa uterine myoma ay maaaring magsama ng ilang grupo ng mga gamot:

• Gonadotropin-releasing factor agonists, kung saan ang Diphereline o Triptorelin ay isang kinatawan, ay ginagamit mula sa ika-3 araw ng menstrual cycle sa loob ng anim na buwan sa 3.75 milligrams.
  • Goserelin - ay ginagamit para sa anim na buwan sa 3.6 milligrams subcutaneously
  • Buserelin - 200 micrograms sa ilong dalawang beses sa isang araw para sa isang anim na buwang kurso
  • Zoladex – mula sa ika-1 hanggang ika-5 araw ng cycle sa pamamagitan ng iniksyon.
• Ang mga antagonist ng gonadotropic hormone, isang kinatawan kung saan ay ang gamot na Danazol, ay ginagamit sa 400-800 milligrams bawat araw, kasama din ang kurso ng paggamot sa loob ng anim na buwan.
• Ang mga serye ng progesterone na gamot ay iba't ibang mga gamot na may kakayahang umayos ng ovariomenstrual cycle sa kaso ng kakulangan ng pangalawang luteal phase nito. Ang mga pangunahing kinatawan ng seryeng ito ay:
  • Norethisterone acetate – ginagamit mula sa ikalimang araw ng menstrual cycle, 5-10 milligrams dalawang beses sa isang araw sa loob ng anim na buwan.
  • Ang medroxyprogesterone acetate ay ginagamit sa parehong dosis at para sa parehong kurso.
  • Ang Mirena system ay isang intrauterine device na ipinasok sa loob ng limang taon na may pagsubaybay sa kondisyon nito.
  • Ang Norcolut at Primolut ay mga gamot na ginagamit mula ika-16 hanggang ika-25 araw ng menstrual cycle sa loob ng tatlo hanggang anim na buwan.

Posible rin na gumamit ng pinagsamang oral hormonal na gamot, dalawang-phase, na may malaking halaga ng progesterone.

Dapat alalahanin na ang hormonal therapy ay maaaring mabawasan ang laki ng fibroids sa pamamagitan ng pag-regulate ng hormonal level, ngunit pagkatapos ng therapy, ang fibroids ay maaaring umabot sa kanilang dating laki sa loob ng isang taon.

Ang kirurhiko paggamot ng uterine fibroids sa ilang mga kaso ay may sariling mga priyoridad, at sa ilang mga kaso ay ang tanging ipinahiwatig na paraan ng paggamot. Ang mga indikasyon para sa kirurhiko paggamot ay kinabibilangan ng:

1. symptomatic uterine fibroids, na sinamahan ng:
   • hemorrhagic syndrome sa anyo ng pagdurugo ng may isang ina o napakalaking paglabas;
   • matinding sakit sintomas;
   • mga palatandaan ng talamak na posthemorrhagic anemia;
   • mga palatandaan ng compression at dysfunction ng mga katabing organo - ang pantog, nerbiyos at mga daluyan ng dugo, tumbong, ureter.
2. Ang laki ng fibroid ay 12 linggo o higit pa, kahit na walang anumang reklamo.
3. Ang submucous uterine myoma, anuman ang laki nito, ay sinamahan ng isang mataas na panganib ng mga komplikasyon, samakatuwid ito ay nangangailangan ng agarang paggamot sa kirurhiko nang walang paunang drug therapy.
4. Ang mabilis na paglaki ng tumor sa panahon ng menopause ay maaaring madalas na nauugnay sa malignant na katangian ng proseso. Ang konsepto ng "mabilis na paglaki" ay isang pagtaas ng 2-3 linggo sa anim na buwan o 4-5 na linggo sa isang taon.
5. Subserous nodes sa isang mataas na pedicle dahil sa posibleng mga komplikasyon sa anyo ng pedicle torsion.
6. Necrosis ng myomatous node.
7. Ang pagkakaroon ng mga node na matatagpuan sa isang hindi tipikal na lugar - intraligamentary
8. Mga node na tumutubo mula sa vaginal na bahagi ng matris dahil sa madalas na trauma.
9. Kumbinasyon ng uterine fibroids sa panahon ng menopause sa iba pang mga pathologies ng internal genital organ, na nangangailangan din ng surgical treatment - uterine at ovarian cysts, polyps, uterine prolaps
10. Insensitivity ng fibroids sa hormonal treatment.

Maaaring isagawa ang kirurhiko paggamot sa saklaw ng interbensyon na nagpapanatili ng organ at radikal na interbensyon. Ang mga taktika ay nakasalalay sa uri ng myoma, laki nito, lokasyon, at pati na rin ang tagal ng operasyon. Ang mga operasyon sa pagpapanatili ng organ ay myomectomy - pagtanggal ng myomatous node mismo sa loob ng malusog na mga tisyu - at embolization ng uterine arteries, na nakakagambala sa suplay ng dugo sa node at ito ay bumabalik.

Kasama sa mga radikal na operasyon ang supravaginal amputation ng matris, subtotal hysterectomy at extirpation ng matris, na depende rin sa laki at lokasyon ng fibroid at edad ng babae.

Mayroong maraming mga tradisyunal na paraan ng gamot para sa pagpapagamot ng uterine fibroids sa panahon ng menopause.

Ang mga pangunahing ay:

1. Ang mga dahon ng aloe, na may binibigkas na anti-inflammatory at regenerating effect, ay pinipiga sa isang baso at, pagkatapos mabasa ang isang tampon, ipinasok sa puki, paulit-ulit ang pamamaraan isang beses sa isang araw para sa isang buong buwan.
2. Ang mga lamad o mga shell ng mga walnut ay dapat durugin, ibuhos ng tubig na kumukulo at i-infuse sa loob ng 20 minuto, pagkatapos ay pakuluan sa apoy para sa isa pang 10 minuto at hayaang lumamig. Ang decoction na ito ay dapat kunin nang pasalita tatlong beses sa isang araw, isang kutsara sa isang pagkakataon, nang hindi bababa sa isang linggo.
3. Ang Burdock juice ay mahusay para sa pag-alis ng pangangati, pamamaga at may antiproliferative effect, na nagpapataas ng kakayahan ng cyst na malutas. Upang gawin ito, pisilin ang juice mula sa pre-washed burdock dahon at kumuha ng isang kutsarita tatlong beses sa isang araw para sa limang araw, at pagkatapos ay isang kutsarita dalawang beses sa isang araw para sa isa pang limang araw.
4. Ang honey ay may kakayahang pataasin ang lokal na kaligtasan sa sakit at pasiglahin ang pagbabagong-buhay. Upang lumikha ng isang gamot mula sa pulot, kailangan mong kunin ang core ng sibuyas at ilagay ito sa isang baso ng pulot upang ito ay ganap na mapuno nito. Iwanan ang solusyon na ito sa magdamag at sa umaga ibabad ang isang tampon sa solusyon na ito at ipasok ito sa ari ng magdamag, ulitin ito sa loob ng 10 araw, pagkatapos ay dapat bumaba ang fibroid.
5. Maghanda ng isang herbal na pagbubuhos mula sa mga dahon ng currant, nettle, burdock at meadowsweet - dalhin ang mga ito sa pantay na dami, ibuhos ang mainit na tubig sa kanila at pakuluan ng isa pang 5 minuto, pagkatapos ay palamig at uminom ng mainit-init, kalahating baso bawat ibang araw para sa isang buwan.

Ginagamit din ang mga homeopathic na remedyo upang gamutin ang patolohiya na ito. Ang kanilang pangunahing epekto ay naglalayong i-regulate ang mga normal na antas ng hormonal, na nakakatulong na bawasan ang laki ng fibroids ng matris.

Ang pangunahing homeopathic remedyo ay:

• Ang Cyclodinone ay isang homeopathic na paghahanda na nag-normalize ng ovariomenstrual cycle sa kaso ng kakulangan ng pangalawang yugto nito. Ang paghahanda ay ginagamit 1 tablet sa umaga o 40 patak isang beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay hindi bababa sa tatlong buwan.
• Ang dysmenorm ay isang kumplikadong homeopathic na paghahanda na nakakaapekto sa hormonal imbalance, kabilang ang benign uterine formations. Ang paghahanda ay ginagamit 1 tablet 3 beses sa isang araw kalahating oras bago kumain.

Pag-iwas

Ang isang paraan ng tiyak na pag-iwas sa pag-unlad ng uterine fibroids ay ang pag-iwas sa pagbuo ng mga kondisyon ng hormonal homeostasis, kung saan nangyayari ang lokal na hyperestrogenism:

• pag-iwas sa ectopic na pagbubuntis;
• patuloy na pag-iwas sa mga talamak na nakababahalang sitwasyon na nag-aambag sa metabolic at ovarian-menstrual cycle disorder;
• napapanahong pagsusuri at pagwawasto ng kakulangan ng pangalawang bahagi ng ovarian;
• napapanahon at sapat na paggamot ng mga sakit sa ovarian at may isang ina ng nagpapasiklab at hindi nagpapasiklab na etiology;
• napapanahong pagwawasto ng hormonal imbalances na nauugnay sa dysfunction ng hypothalamic-pituitary-ovarian system.

Upang maiwasan ang mga precancerous na sakit at mga tumor ng matris, inirerekomenda na ang mga kababaihan sa ilalim ng 30 ay sumailalim sa mga pagsusuri sa pag-iwas minsan sa isang taon, at pagkatapos ng 30 taon - dalawang beses sa isang taon na may isang cytological na pagsusuri ng mga nilalaman ng cervical canal, ultrasound, at napapanahong paggamot ng mga natukoy na sakit.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Pagtataya

Ang pagbabala para sa pagbawi mula sa uterine fibroids ay hindi kanais-nais, dahil ang fibroid mismo ay hindi kaya ng kumpletong regression, ngunit para sa buhay na ito ay kanais-nais, dahil hindi ito nagiging malignant at hindi mapanganib sa tamang paggamot.

Ang uterine fibroids sa panahon ng menopause ay isang patolohiya na kadalasang nagpapatuloy nang walang sintomas, ngunit ang regular na pagsusuri sa pag-iwas ay nagbibigay-daan para sa napapanahong pagsusuri. Minsan may mga malubhang komplikasyon na kailangang pigilan sa pamamagitan ng napapanahong paggamot ng uterine fibroids, lalo na sa panahon ng menopause. Ang paggamot ng uterine fibroids sa panahon ng menopause ay maaaring panggamot at kirurhiko, na kung saan ay napagpasyahan nang paisa-isa sa bawat kaso. Minsan ang kumplikadong paggamot ay ginagamit sa anyo ng isang kumbinasyon ng ilang mga pamamaraan. Kinakailangang pangalagaan ang iyong kalusugan at makipag-ugnayan kaagad sa doktor kung mayroon kang anumang mga reklamo.

[ 21 ], [ 22 ]