Ultratunog ng pleura cavities

Mga pahiwatig para sa pag-aaral ng ultrasound ng mga cavities pleura

Ang Echography ay makakatulong upang matukoy ang likido sa pleural cavity at hanapin ang mga maliliit na pag-iipon ng likido kung kinakailangan upang ma-aspirate. Kung ang radiographic na pag-aaral ay nakumpirma na ang pagkakaroon ng fluid sa pleural cavity, ang echography ay ipinapakita lamang kung ang aspirasyon ay kinakailangan sa ilalim ng kontrol kung mayroong isang limitadong pagbubuhos o may isang maliit na pagbuga.

Hindi na kailangang isagawa ang bawat pleural puncture sa ilalim ng kontrol ng ultrasound.

Paghahanda ng

1. Paghahanda ng pasyente. Walang kinakailangang paghahanda ng pasyente.
2. Posisyon ng pasyente. Kung maaari, ang pasyente ay dapat suriin sa isang komportableng posisyon sa pag-upo. Ilapat ang gel sa arbitraryo sa mas mababang bahagi ng dibdib mula sa gilid na susuriin.
3. Piliin ang sensor. Gumamit ng 3.5 MHz sensor. Gumamit ng isang 5 MHz sensor para sa mga bata at manipis na mga matatanda. Piliin ang pinakamaliit na posibleng diameter sensor para sa pag-scan sa kahabaan ng mga intercostal space. Kung mayroon lamang isang malaking sensor, ang mga anino mula sa mga gilid ay mapuputol sa imahe, ngunit ang kinakailangang impormasyon ay maaari pa ring makuha.
4. Pagsasaayos ng sensitivity ng device. Itakda ang antas ng pagiging sensitibo upang makuha ang pinakamainam na imahe.

Mga diskarte sa pag-scan

Ang sensor ay nakalagay sa mga puwang ng intercostal patayo sa balat ng pasyente. Sa kasong ito, ang isang anechoic fluid ay maaaring makita sa itaas ng diaphragm sa cavities pleura. Ang mga baga ay may mataas na echogenicity, dahil naglalaman ito ng hangin.

Una, i-scan ang kahina-hinalang lugar at ihambing ito sa data ng radiography; pagkatapos ay i-scan sa lahat ng mga antas, dahil ang pagbubuhos ay maaaring delimited at hindi nakita sa pinakamababang-nakahiga lugar ng cavities pleural (sa rib-diaphragmatic sinus). Baguhin ang posisyon ng pasyente upang matukoy ang pag-aalis ng likido.

Ang pleural effusion ay hypoechoic o mild echogenicity, kung minsan ang makapal na septa ay tinukoy. Ang likido ng dugo at nana ay anechogenous, ngunit ang mga septum ay maaaring magbigay ng reflections. Hindi laging posible na iibahin ang tuluy-tuloy at matatag na formations ng pleura o peripheral na bahagi ng mga baga. Ibalik ang pasyente sa iba't ibang mga posisyon at ulitin ang pagsubok. Ang likido ay lilipat, kahit na may mga partisyon o isang malaking halaga ng likido. Ang mga peripheral lung tumor o pleural tumor ay hindi lilipat. Upang kumpirmahin ang diagnosis, isang biopsy aspirasyon ay kinakailangan.