Temporal lobe epilepsy sa mga matatanda at bata

Kabilang sa maraming uri ng epilepsy - isang talamak na karamdaman ng central nervous system na may paroxysmal na pagpapakita ng mga sintomas - ang temporal na epilepsy ay namumukod-tangi, kung saan ang mga epileptogenic zone o mga lugar ng lokal na attachment ng epileptic na aktibidad ay matatagpuan sa temporal na lobes ng utak.

Temporal lobe epilepsy at henyo: katotohanan o kathang-isip?

Ang katotohanan na ang temporal na lobe epilepsy at isang henyong isip ay kahit papaano ay magkakaugnay ay walang mahigpit na siyentipikong batayan. Tanging ang mga indibidwal na katotohanan at ang kanilang pagkakaisa ang nalalaman...

Ipinaliwanag ng ilang mananaliksik ang mga pangitain at tinig na nakita at narinig ni Joan of Arc ng kanyang epilepsy, bagaman sa loob ng 20 taon na nabubuhay siya, hindi napansin ng kanyang mga kapanahon ang anumang kakaiba sa kanyang pag-uugali, maliban na nagawa niyang ibalik ang takbo ng kasaysayan ng Pransya.

Ngunit ang isang katulad na diagnosis ng Frederic Chopin, na, tulad ng kilala, ay may malubhang problema sa kalusugan, ay iminungkahi ng kanyang mga visual na guni-guni. Naalala ng magaling na kompositor ang kanyang mga pag-atake at inilarawan ang mga ito sa pakikipag-ugnayan sa mga kaibigan.

Ang Dutch na pintor na si Vincent van Gogh ay dumanas din ng epilepsy, at sa pagtatapos ng 1888 - sa edad na 35 at naputol ang kanyang tainga - siya ay na-admit sa isang psychiatric hospital, kung saan siya ay na-diagnose na may temporal lobe epilepsy. Pagkatapos nito, nabuhay lamang siya ng dalawang taon, nagpasyang magpakamatay.

Si Alfred Nobel, Gustave Flaubert, at, siyempre, si FM Dostoevsky, na kung saan maraming mga karakter ang epileptics, simula kay Prince Myshkin, ay nagdusa mula sa temporal lobe epilepsy seizure sa pagkabata.

Epidemiology

Sa kasamaang palad, walang impormasyon sa pagkalat ng temporal lobe epilepsy, dahil ang pagkumpirma ng diagnosis ay nangangailangan ng pagbisita sa isang doktor at paunang visualization ng utak na may naaangkop na pagsusuri.

Bagama't, gaya ng ipinapakita ng mga istatistika mula sa mga dalubhasang klinika, sa mga focal (partial o focal) na epilepsy, mas madalas na masuri ang temporal lobe epilepsy kaysa sa iba pang mga uri ng sakit na ito.

Humigit-kumulang kalahati ng lahat ng mga pasyente ay mga bata, dahil ang ganitong uri ng talamak na neuropsychiatric disorder ay karaniwang nasuri sa pagkabata o pagbibinata.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Mga sanhi temporal lobe epilepsy

Ang batay sa klinika at napatunayang siyentipikong mga sanhi ng temporal lobe epilepsy ay nauugnay sa pinsala sa istruktura sa temporal na lobe ng utak (Lobus temporalis).

Pangunahing naaangkop ito sa pinakakaraniwang uri ng pinsala sa neuropathological - hippocampal sclerosis o mesial temporal sclerosis, na kinabibilangan ng pagkawala ng mga neuron sa ilang partikular na istruktura ng hippocampus, na kumokontrol sa pagproseso ng impormasyon at bumubuo ng episodic at pangmatagalang memorya.

Ang mga kamakailang pag-aaral ng MRI imaging ay nagpakita na ang temporal lobe epilepsy sa mga bata ay nauugnay sa mesial temporal sclerosis sa 37-40% ng mga kaso. Ang temporal lobe epilepsy sa mga matatanda, na may parehong etiology, ay sinusunod sa humigit-kumulang 65% ng mga pasyente.

Bilang karagdagan, ang ganitong uri ng epilepsy ay maaaring mapukaw sa pamamagitan ng pagpapakalat ng granule cell layer sa dentate gyrus ng hippocampus (Gyrus dentatus), na nauugnay sa isang pagbawas sa paggawa ng reelin, isang protina na nagsisiguro sa pagiging compact ng mga cell na ito, na kinokontrol ang paglipat ng mga neuron sa panahon ng pagbuo ng embryonic na utak at kasunod na neurogenesis.

Kadalasan, ang sanhi ng epileptic na aktibidad ng temporal lobes ay cerebral cavernous malformations, sa partikular, cavernous angioma o angioma ng utak - isang congenital benign tumor na nabuo ng abnormally dilated blood vessels. Dahil dito, hindi lamang ang sirkulasyon ng dugo ng mga selula ng utak ay nagambala, kundi pati na rin ang pagpasa ng mga nerve impulses. Ayon sa ilang data, ang pagkalat ng patolohiya na ito ay 0.5% ng populasyon, sa mga bata - 0.2-0.6%. Sa 17% ng mga kaso, marami ang mga tumor; sa 10-12% ng mga kaso, naroroon sila sa pamilya, na maaaring magdulot ng familial temporal epilepsy.

Minsan ang pinsala sa istraktura ng lobus temporalis ay sanhi ng heterotopia ng gray matter, isang uri ng cortical dysplasia (abnormal na lokalisasyon ng mga neuron) na congenital at maaaring alinman sa isang chromosomal abnormality o resulta ng pagkakalantad ng embryo sa mga lason.

[ 5 ], [ 6 ]

Mga kadahilanan ng peligro

Nakikita ng mga neurophysiologist ang pangunahing mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng mga functional disorder ng temporal na umbok ng utak sa pagkakaroon ng mga congenital anomalya na nakakaapekto sa mga pag-andar ng mga neuron at pinsala sa utak sa mga sanggol sa panahon ng panganganak (kabilang ang dahil sa asphyxia at hypoxia).

Sa parehong mga matatanda at bata, ang panganib na magkaroon ng pangalawang temporal lobe epilepsy ay nadagdagan ng traumatikong pinsala sa utak, mga nakakahawang sugat ng mga istruktura ng utak sa meningitis o encephalitis, at mga parasitic infestation (Toxoplasma gondii, Taenia solium), pati na rin ang mga cerebral neoplasms ng iba't ibang pinagmulan.

Kabilang sa mga lason na negatibong nakakaapekto sa pagbuo ng utak ng fetus, hawak ng alkohol ang hindi mapag-aalinlanganang "pamumuno": ang hinaharap na bata, na ang ama ay umaabuso sa alkohol, ay nagkakaroon ng kakulangan ng gamma-aminobutyric acid (GABA), isang endogenous neurotransmitter ng central nervous system, na pumipigil sa labis na paggulo ng utak at tinitiyak ang balanse ng adrenaline at monoamine neurotransmitter.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Pathogenesis

Milyun-milyong neuron, na kumokontrol sa lahat ng mga pag-andar ng katawan, ay patuloy na nagbabago ng singil sa kuryente sa kanilang mga lamad at nagpapadala ng mga nerve impulses sa mga receptor - mga potensyal na aksyon. Ang naka-synchronize na paghahatid ng mga bioelectric na signal na ito kasama ng mga nerve fibers ay ang electrical activity ng utak.

Ang pathogenesis ng temporal epilepsy ay nakasalalay sa pagkagambala ng pag-synchronize nito at ang hitsura ng mga lokal na zone na may abnormal na pagtaas - paroxysmal - neuronal na aktibidad. Kung isasaalang-alang ang sakit na ito, dapat tandaan na ang mga pag-atake ng electrical hyperactivity ay pinasimulan ng ilang mga zone sa temporal lobes, lalo na:

• ang hippocampus at amygdala, na matatagpuan sa medial temporal lobe at bahagi ng limbic system ng utak;
• mga sentro ng vestibular analyzer (matatagpuan mas malapit sa parietal lobe);
• ang sentro ng auditory analyzer (Herschl's convolution), ang abnormal na pag-activate na nagiging sanhi ng auditory hallucinations;
• Ang lugar ni Wernicke (malapit sa superior temporal gyrus), responsable para sa pag-unawa sa pagsasalita;
• pole ng temporal lobes, kapag sobrang nasasabik, nagbabago ang kamalayan sa sarili at ang pang-unawa sa kapaligiran ay nasira.

Kaya, sa pagkakaroon ng hippocampal o mesial temporal sclerosis, ang isang bahagi ng mga pyramidal neuron sa mga patlang ng CA (cornu ammonis) at ang subiculum area (subiculum), na tumatanggap ng potensyal na pagkilos para sa karagdagang pagpapadala ng mga nerve impulses, ay nawala. Ang pagkagambala sa istrukturang organisasyon ng mga selula ng bahaging ito ng temporal na lobe ay humahantong sa pagpapalawak ng extracellular space, abnormal na pagsasabog ng likido at paglaganap ng mga neuroglial cells (astrocytes), bilang isang resulta kung saan nagbabago ang dynamics ng synaptic impulse transmission.

Sa karagdagan, ito ay natagpuan na ang shutdown ng kontrol sa rate ng paghahatid ng mga potensyal na pagkilos sa target na mga cell ay maaaring depende sa kakulangan sa hippocampal at neocortical na mga istraktura ng mabilis na lumalagong interneurons - multipolar GABAergic interneurons, na kinakailangan para sa paglikha ng inhibitory synapses. Gayundin, ang mga pag-aaral ng mga biochemical na mekanismo ng epilepsy ay humantong sa konklusyon tungkol sa paglahok sa pathogenesis ng temporal na epilepsy ng dalawa pang uri ng mga neuron na naroroon sa hippocampus, subiculum at neocortex: striatal (stellate) non-pyramidal at pyramidal interneuron at makinis na non-pyramidal. Ang mga striatal interneuron ay excitatory - cholinergic, at ang mga makinis ay GABAergic, iyon ay, inhibitory. Ito ay pinaniniwalaan na ang kanilang genetically determined imbalance ay maaaring nauugnay sa parehong idiopathic temporal epilepsy sa mga bata at isang predisposisyon sa pag-unlad nito.

At ang pagpapakalat o pinsala ng mga butil na selula sa dentate gyrus ng hippocampus ay nangangailangan ng mga pathological na pagbabago sa density ng dendritic layer. Dahil sa pagkawala ng mga selula ng mga proseso ng mga neuron, nagsisimula ang synaptic reorganization: ang mga axon at mossy fibers ay lumalaki upang kumonekta sa iba pang mga dendrite, na nagpapataas ng excitatory postsynaptic na potensyal at nagiging sanhi ng hyperexcitability ng mga neuron.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Mga sintomas temporal lobe epilepsy

Tinatawag ng mga epileptologist ang mga unang palatandaan ng biglaang pag-atake ng isang aura, na kung saan ay mahalagang tagapagbalita ng isang kasunod na panandaliang focal paroxysm (mula sa Griyego - kaguluhan, pangangati). Gayunpaman, hindi lahat ng mga pasyente ay may mga aura, marami lamang ang hindi naaalala ang mga ito, at sa ilang mga kaso ang mga unang palatandaan ay ang lahat ng kailangan (na kung saan ay itinuturing na isang menor de edad na bahagyang pag-agaw).

Kabilang sa mga unang palatandaan ng papalapit na pag-atake ay ang paglitaw ng isang walang batayan na pakiramdam ng takot at pagkabalisa, na ipinaliwanag ng isang matalim na pagtaas sa aktibidad ng elektrikal ng hippocampus at amygdala (bahagi ng limbic system ng utak na kumokontrol sa mga emosyon).

Ang mga pag-atake ng temporal lobe epilepsy ay kadalasang inuri bilang simpleng partial, iyon ay, hindi sinamahan ng pagkawala ng malay, at kadalasang nagpapakita ng kanilang sarili nang hindi hihigit sa dalawa hanggang tatlong minuto na may mga abnormal na sensasyon lamang:

• mnestic (halimbawa, ang pakiramdam na ang nangyayari ay nangyari na, pati na rin ang panandaliang "pagkawala" ng memorya);
• pandama na guni-guni - auditory, visual, olfactory at gustatory;
• visual distortions ng laki ng mga bagay, distansya, bahagi ng katawan ng isang tao (macro at micropsia);
• unilateral paresthesia (tingling at pamamanhid);
• pagpapahina ng reaksyon sa iba - isang nagyelo, hindi nakikitang tingin, pagkawala ng pakiramdam ng katotohanan at isang panandaliang dissociative disorder.

Maaaring kabilang sa mga motor (movement) paroxysms o automatism ang: unilateral rhythmic contractions ng mga kalamnan ng mukha o katawan; paulit-ulit na paglunok o pagnguya, paghampas, pagdila ng mga labi; kinakailangang pagliko ng ulo o pag-ayaw ng mga mata; maliit na stereotypical na paggalaw ng mga kamay.

Ang mga vegetative-visceral na sintomas ng temporal epilepsy ay ipinakita sa pamamagitan ng pagduduwal, labis na pagpapawis, mabilis na paghinga at tibok ng puso, pati na rin ang kakulangan sa ginhawa sa tiyan at lukab ng tiyan.

Ang mga pasyente na may ganitong uri ng sakit ay maaari ding magkaroon ng mga kumplikadong partial seizure - kung ang aktibidad ng elektrikal ng mga neuron sa ibang mga lugar ng tserebral ay tumataas nang husto. Pagkatapos, laban sa background ng kumpletong disorientation, movement coordination disorder at transient aphasia (pagkawala ng kakayahang magsalita o maunawaan ang pagsasalita ng iba) ay idinagdag sa lahat ng mga sintomas na nakalista na. Sa matinding mga kaso, kung ano ang nagsisimula bilang isang pag-atake ng temporal epilepsy ay humahantong sa pagbuo ng isang pangkalahatang tonic-clonic seizure - na may mga convulsion at pagkawala ng malay.

Matapos tumigil ang seizure, sa postictal period, ang mga pasyente ay inhibited, nakadarama ng panandaliang pagkalito, hindi napagtanto at kadalasan ay hindi maalala kung ano ang nangyari sa kanila.

Basahin din - Mga sintomas ng pinsala sa temporal lobes

Mga Form

Kabilang sa mga problema ng modernong epileptology, na kinabibilangan ng higit sa apat na dosenang uri ng sakit na ito, ang kanilang terminolohikal na pagtatalaga ay hindi nawawala ang kaugnayan nito.

Ang kahulugan ng temporal lobe epilepsy ay kasama sa International Classification of Epilepsies ILAE (International League Against Epilepsy) noong 1989 – sa grupo ng symptomatic epilepsy.

Hinahati ng ilang mapagkukunan ang temporal epilepsy sa posterior temporal lateral at hippocampal-amygdaloid (o neocortical). Ang iba ay nag-uuri ng mga uri ng amygdaloid, opercular, hippocampal, at lateral posterior temporal.

Ayon sa mga domestic specialist, ang pangalawa o sintomas na temporal epilepsy ay maaaring masuri kapag ang sanhi nito ay tiyak na naitatag. Upang mapag-isa ang terminolohiya, iminungkahi ng mga eksperto ng ILAE (sa klasipikasyon na binago noong 2010) na alisin ang terminong "nagpaparamdam" at iwanan ang kahulugan - focal temporal epilepsy, iyon ay, focal - sa diwa na tiyak na alam kung aling bahagi ang nasira na nagiging sanhi ng mga kaguluhan sa paggana ng utak.

Kinikilala ng pinakabagong bersyon ng international classification (2017) ang dalawang pangunahing uri ng temporal lobe epilepsy:

• mesial temporal epilepsy na may lokal na attachment ng foci ng epileptic activity sa hippocampus, ang dentate gyrus at amygdala nito (iyon ay, sa mga lugar na matatagpuan sa gitnang bahagi ng temporal lobe); dati ito ay tinatawag na focal symptomatic epilepsy.
• Lateral temporal lobe epilepsy (isang mas bihirang uri na nangyayari sa neocortex sa gilid ng temporal na lobe). Ang lateral temporal lobe epilepsy attacks ay kinabibilangan ng auditory o visual hallucinations.

Ang cryptogenic temporal epilepsy (mula sa Griyego - "taguan") ay nagpapahiwatig ng mga seizure na hindi alam o hindi natukoy na pinagmulan sa panahon ng pagsusuri. Bagaman ginagamit ng mga doktor ang terminong "idiopathic" sa mga ganitong kaso, at kadalasan ang mga naturang sakit ay may genetically determined etiology, ang pagkakakilanlan kung saan nagiging sanhi ng mga paghihirap.

Ang pag-uuri ay hindi kasama ang bahagyang temporal na epilepsy, iyon ay, limitado (partial) o focal, ngunit gumagamit ng terminong focal temporal epilepsy. At ang bahagyang ay mga focal seizure lamang o pag-atake ng temporal epilepsy, na sumasalamin sa mga aberasyon ng electrical activity ng utak.

Sa kaso ng sabay-sabay na mga kaguluhan sa iba pang mga istruktura ng utak na katabi ng temporal lobes, maaari itong tukuyin bilang temporoparietal epilepsy o frontotemporal epilepsy (frontal-temporal), bagaman sa domestic clinical practice ang ganitong kumbinasyon ay madalas na tinatawag na multifocal epilepsy.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang mga pana-panahong umuulit na pagpapakita ng mga functional disorder ng temporal na umbok ng utak ay may ilang mga kahihinatnan at komplikasyon.

Ang mga taong may ganitong uri ng epilepsy ay nakakaranas ng emosyonal na kawalang-tatag at madaling kapitan ng depresyon. Sa paglipas ng panahon, ang paulit-ulit na pag-atake ay maaaring humantong sa mas malalim na pinsala sa mga pyramidal neuron ng hippocampus at dentate gyrus, na humahantong sa mga problema sa pag-aaral at memorya. Kapag ang mga sugat na ito ay naisalokal sa kaliwang umbok, ang pangkalahatang memorya ay naghihirap (lumitaw ang pagkalimot at mabagal na pag-iisip), habang sa kanang umbok, ang visual na memorya lamang ang nagdurusa.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Diagnostics temporal lobe epilepsy

Ang pagsusuri sa mga pasyente ay hindi gaanong makakatulong sa pag-diagnose ng sakit na ito; ang doktor ay maaari lamang makinig sa kanilang mga reklamo at paglalarawan ng mga sensasyon, at pagkatapos ay siguraduhing ipadala ang mga ito para sa isang pagsusuri, kung saan ang mga instrumental na diagnostic ay isinasagawa gamit ang:

• electroencephalography (EEG), na tumutukoy sa electrical activity ng utak;
• MRI ng utak;
• PET ng utak (positron emission tomography);
• polysomnography.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Iba't ibang diagnosis

Kasama sa differential diagnosis ang pagkilala sa pagitan ng mga kondisyon na may katulad na mga sintomas, kabilang ang mga panic attack, psychotic disorder, mga pagpapakita ng krisis ng vegetative-vascular dystonia, lumilipas na ischemic attack (microstroke), multiple sclerosis, tardive dyskinesia, occipital epilepsy.

Higit pang mga detalye sa materyal - Epilepsy - Diagnostics

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Paggamot temporal lobe epilepsy

Karaniwang ginagamot ang temporal lobe epilepsy na may mga anticonvulsant, bagama't marami sa mga ito ay tinatawag na ngayong antiepileptics dahil hindi lahat ng seizure ay may kasamang convulsions.

Halos lahat ng antiepileptic na gamot ay kumikilos sa pamamagitan ng pagbabawas ng excitability ng mga neuron sa pamamagitan ng kanilang mga epekto sa sodium at calcium presynaptic channels o sa pamamagitan ng pagpapahusay ng mga inhibitory effect ng neurotransmitters, pangunahin ang GABA.

Ang pinakakaraniwang ginagamit na mas lumang henerasyong gamot ay: Phenytoin, Carbamazepine, valproic acid preparations (Apileksin, Convulex, Valprocom), Phenobarbital. Higit pang impormasyon – Mga tablet para sa epilepsy

Sa ngayon, ang mga tao ay madalas na bumaling sa mga mas bagong antiepileptic na gamot, na kinabibilangan ng:

• Ang Lamotrigine (iba pang mga trade name – Latrigine, Lamitril, Convulsan, Seizar) ay isang derivative ng dichlorophenyl, maaaring gamitin sa mga batang mahigit sa dalawang taong gulang; kontraindikado sa pagkabigo sa atay at pagbubuntis. Ang mga posibleng epekto ay kinabibilangan ng: mga reaksyon sa balat (hanggang sa nekrosis ng balat), matinding pananakit ng ulo, diplopia, pagduduwal, mga sakit sa bituka, pagbaba ng mga platelet sa dugo, mga karamdaman sa pagtulog at pagtaas ng pagkamayamutin.
• Ang Gabapentin (kasingkahulugan: Gabalept, Gabantin, Gabagama, Neuralgin, Tebantin) ay isang analogue ng gamma-aminobutyric acid.
• Ang Lacosamide (Vimpat) ay ginagamit pagkatapos ng 16 taong gulang sa mga dosis na tinutukoy ng doktor. Ang listahan ng mga side effect ng gamot na ito ay kinabibilangan ng: pagkahilo at sakit ng ulo; pagduduwal at pagsusuka; panginginig at kalamnan spasms; mga karamdaman sa pagtulog, memorya at koordinasyon ng paggalaw; depressive state at mental disorder.

Para sa bahagyang mga seizure sa mga matatanda at bata na higit sa anim na taong gulang, ang Zonisamide (Zonegran) ay inireseta, kabilang sa mga karaniwang epekto nito ay: pagkahilo at mga pantal sa balat; nabawasan ang gana at memorya; may kapansanan sa paningin, pagsasalita, koordinasyon ng mga paggalaw at pagtulog; depresyon at pagbuo ng mga bato sa bato.

Ang antiepileptic na gamot na Levetiracetam at ang mga generic nito na Levetinol, Comviron, Zenicetam at Keppra ay inireseta para sa temporal na epilepsy sa mga pasyenteng higit sa 16 taong gulang na may mga tonic-clonic seizure. Naglalaman ang mga ito ng pyrrolidine-acetamide (gamma-aminobutyric acid lactam), na kumikilos sa mga receptor ng GABA. Dahil ang Keppra ay magagamit bilang isang solusyon, ito ay pinangangasiwaan ng pagbubuhos sa isang indibidwal na tinutukoy na dosis. Ang kasingkahulugan nito na Levetiracetam ay mga tablet para sa oral administration (250-500 mg dalawang beses sa isang araw). Ang paggamit ng gamot na ito, tulad ng marami sa itaas, ay maaaring sinamahan ng pangkalahatang kahinaan, pagkahilo, at pagtaas ng antok.

Bilang karagdagan, kinakailangang uminom ng mga suplementong magnesiyo at bitamina tulad ng B-6 (pyridoxine), bitamina E (tocopherol), bitamina H (biotin) at bitamina D (calciferol).

Ginagamit din ang Physiotherapy treatment (deep brain at vagus nerve stimulation) – basahin ang artikulong Epilepsy – Paggamot

Kung ang temporal lobe epilepsy sa mga bata ay nagdudulot ng mga seizure, inirerekomenda ang low-carbohydrate, high-fat ketogenic diet. Kapag inireseta ang diyeta na ito, ang isang bata o kabataan ay dapat bigyan ng sapat na nutrisyon at subaybayan para sa paglaki at timbang.

Paggamot sa kirurhiko

Ayon sa istatistika, hanggang sa 30% ng mga pasyente na may mesial temporal lobe epilepsy ay hindi makontrol ang kanilang mga seizure gamit ang gamot.

Para sa ilang mga pasyente, maaaring isaalang-alang ang surgical treatment – selective amygdalohippocampectomy, iyon ay, pagtanggal ng amygdala, anterior hippocampus at bahagi ng dentate gyrus.

Ang ganitong radikal na panukala ay makatwiran lamang sa pagkakaroon ng hippocampal sclerosis, ngunit walang garantiya ng pagiging epektibo ng operasyong ito. Ang surgical intervention sa pamamagitan ng lobectomy, stereotactic radiosurgery o laser ablation ay maaaring humantong sa isang makabuluhang pagbaba sa cognitive function ng utak.

Mga katutubong remedyo

Walang siyentipikong ebidensya na nakakatulong ang herbal na paggamot sa anumang uri ng epilepsy. Gayunpaman, inirerekomenda ng mga herbalista ang pag-inom ng mga decoction at infusions ng ragwort (Senecio vulgaris), karaniwang peltwort (Hydrocotyle vulgaris) ng pamilya Araliaceae, mga sedative tincture ng mga ugat ng Baikal skullcap (Scutellaria baicalensis) o medicinal peony (Paeonia officinalis). Ngunit ang pinakamahalagang halaman para sa paggamot ng temporal na epilepsy - binabawasan ang dalas ng focal paroxysms - ay itinuturing na mistletoe (Viscum album), na naglalaman ng gamma-aminobutyric acid.

Bilang karagdagan, ang katutubong paggamot ng patolohiya na ito ay binubuo ng pag-ubos ng langis ng isda, na naglalaman ng omega-3 fatty acid (docosahexaenoic acid), na tumutulong na mapabuti ang sirkulasyon ng tserebral, at, samakatuwid, ang nutrisyon ng mga selula ng utak.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Pag-iwas

Sa ngayon, walang mga pamamaraan na maaaring maiwasan ang pag-unlad ng epilepsy, kaya ang pag-iwas sa sakit na ito ay hindi isinasagawa.

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]

Pagtataya

Ang mga patolohiya tulad ng mesial temporal sclerosis, cortical dysplasia o tumor ay hinuhulaan ang pagbabala para sa intractability ng temporal lobe-related epileptic seizure at maging ang posibleng demensya.

Ipinapakita ng klinikal na data na pagkatapos ng pangmatagalang paggamot, ang kumpletong pagpapatawad sa temporal epilepsy ay nangyayari sa bahagyang higit sa 10% ng mga kaso, at sa halos 30% ng mga kaso, mayroong isang hindi matatag na pagpapabuti sa mga sintomas na may paglitaw ng mga pag-atake na dulot ng mga nakababahalang sitwasyon. Gayunpaman, ang temporal na epilepsy sa mga bata - kasama ang pagpapakita nito sa edad na 9-10 taon - sa pamamagitan ng mga 20 taon ay nagbibigay ng pangmatagalang pagpapatawad sa tatlong kaso sa sampu.

[ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ]