Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Talamak na eosinophilic pneumonia
Medikal na dalubhasa ng artikulo
Huling nasuri: 12.07.2025
Ang talamak na eosinophilic pneumonia ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na eosinophilic infiltration ng mga interstitial space ng baga.
Ang saklaw at pagkalat ng talamak na eosinophilic pneumonia ay hindi alam. Ang talamak na eosinophilic pneumonia ay maaaring mangyari sa anumang edad, ngunit kadalasang nakakaapekto sa mga pasyente na may edad na 20 hanggang 40 taon; ang mga lalaki ay apektado ng 21 beses na mas madalas kaysa sa mga babae.
[ Ano ang nagiging sanhi ng talamak na eosinophilic pneumonia?
Ang sanhi ay hindi alam, ngunit ang talamak na eosinophilic pneumonia ay maaaring isang matinding hypersensitivity na reaksyon sa isang hindi kilalang antigen na nilalanghap ng isang malusog na tao. Maaaring kasangkot ang paninigarilyo at iba pang mga sangkap na nilalanghap bilang usok.
Mga sintomas ng talamak na eosinophilic pneumonia
Ang talamak na eosinophilic pneumonia ay nagdudulot ng talamak na lagnat ng maikling tagal (karaniwan ay <7 araw). Nagkakaroon ng hindi produktibong ubo, dyspnea, malaise, myalgia, pagpapawis sa gabi, at pleuritic chest pain. Ang mga sintomas ng talamak na eosinophilic pneumonia ay maaari ding magsama ng tachypnea, may markang lagnat (madalas na higit sa 38.5 °C), bilateral basal inspiratory wheeze, at paminsan-minsan ay sapilitang paghinga ng paghinga. Ang talamak na eosinophilic pneumonia ay kadalasang nagpapakita bilang acute respiratory failure na nangangailangan ng mekanikal na bentilasyon. Bihirang, maaaring magkaroon ng hyperdynamic shock.
Diagnosis ng talamak na eosinophilic pneumonia
Ang diagnosis ng talamak na eosinophilic pneumonia ay batay sa mga klinikal na pagpapakita, karaniwang pagsusuri, at kinumpirma ng bronchoscopy. Ito ay itinatag sa pamamagitan ng pagbubukod ng iba pang kilalang sanhi ng eosinophilic pneumonia at respiratory failure. Ang klinikal na pagsusuri ng dugo sa karamihan ng mga pasyente ay nagpapakita ng kapansin-pansing pagtaas ng bilang ng mga eosinophils. Ang mga konsentrasyon ng ESR atIgE ay mataas din, ngunit hindi tiyak.
Ang radiography ng dibdib ay maaaring magpakita lamang ng bahagyang pagtaas ng mga marka ng pulmonary o ground-glass opacities, kadalasang may mga linya ng Kerley B. Sa unang bahagi ng sakit, maaaring makita ang mga nakahiwalay na alveolar opacities (humigit-kumulang 25% ng mga kaso) o tumaas na mga marka sa pulmonary (humigit-kumulang 25%). Ang mga natuklasan ay naiiba mula sa talamak na eosinophilic pneumonia, kung saan ang mga opacities ay nakakulong sa paligid ng baga. Ang mga maliliit na pleural effusion, kadalasang bilateral, ay nangyayari sa dalawang-katlo ng mga pasyente. Palaging abnormal ang HRCT, na nagpapakita ng bilateral, asymmetrical focal ground-glass opacities o tumaas na pulmonary markings. Ang mga pag-aaral ng pleural fluid ay nagpapakita ng markadong eosinophilia na may mataas na pH. Ang mga pagsusuri sa pulmonary function ay kadalasang nagpapakita ng restrictive disorder na may pinababang diffusing capacity para sa carbon monoxide (DLCO).
Ang bronchoscopy ay dapat isagawa upang magsagawa ng lavage at, paminsan-minsan, biopsy. Ang mga bronchoalveolar lavage fluid ay kadalasang naglalaman ng mataas na bilang at porsyento (>25%) ng mga eosinophil. Ang pinakakaraniwang mga pagbabago sa histologic ay pare-pareho sa eosinophilic infiltration na may talamak at pag-aayos ng nagkakalat na pagkakasangkot sa alveolar, ngunit ang biopsy ay bihirang gumanap.
Paggamot ng talamak na eosinophilic pneumonia
Ang ilang mga pasyente ay kusang gumaling. Sa karamihan ng mga kaso, ang paggamot sa talamak na eosinophilic pneumonia ay binubuo ng prednisolone (40 hanggang 60 mg pasalita isang beses araw-araw). Sa pagkakaroon ng kabiguan sa paghinga, mas gusto ang methylprednisolone (60 hanggang 125 mg bawat 6 na oras).
Ano ang pagbabala para sa talamak na eosinophilic pneumonia?
Ang talamak na eosinophilic pneumonia ay may kanais-nais na pagbabala; Ang tugon sa glucocorticoid therapy at kumpletong pagbawi nang walang pagbabalik ay halos palaging sinusunod. Ang mga pleural effusion ay nalulusaw nang mas mabagal kaysa sa parenchymal infiltrates.