Pangangati ng scrotum sa mga lalaki

Kabilang sa mga sakit ng balat at subcutaneous tissue sa ICD-10, ang pangangati ay hiwalay na nakikilala, bagaman ito ay pangalawang sintomas ng mga sakit na dermatological. Ang isang napaka-karaniwang problema - pangangati ng scrotum sa mga lalaki - bilang isang diagnosis ay kasama sa heading na "Dermatitis at eksema" na may isang hiwalay na code - L29.1.

Mga sanhi makating scrotum sa mga lalaki

Sa katunayan, ang paglilinaw na "sa mga lalaki" ay maaaring ituring na labis, dahil ang  scrotum  o scrotum (musculocutaneous receptacle ng testicles) ay bahagi ng mga panlabas na genital organ ng mga lalaki, kabilang ang mga bata at kabataan.

Ang ganitong nakakainis na sintomas tulad ng pangangati ng balat ng scrotum ay may iba't ibang etiology, at ang mga dermatologist ay nagpapansin bilang mga pangunahing dahilan para sa hitsura nito tulad ng:

• kagat ng scabies mite (Sarcoptes scabiei) na kumakalat sa pamamagitan ng direktang kontak o kontaminadong kama, nagkakaroon ng  scabies ; [1]
• pubic pediculosis o  phthiriasis ; [2]
• mycoses - pinsala sa balat sa rehiyon ng inguinal folds ng dermatophyte fungi (Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton), na nasuri bilang  inguinal epidermophytosis ; [3]
• candidomycosis  ng mga panlabas na genital organ (candidiasis o thrush) - isang sakit na dulot ng yeast-like fungus Candida albicans; [4]
• iba't ibang uri ng dermatitis, kabilang ang contact - simpleng irritative at allergic, pati na rin ang eksema (atopic dermatitis). [5]Sa pamamagitan ng paraan, ang dermatitis ay maaaring ma-localize lamang sa scrotum at singit at maging isang multifactorial patolohiya;
• reverse genital psoriasis o  psoriasis sa maselang bahagi ng katawan ; [6]
• genital warts (tinatawag ding genital warts); ang kanilang hitsura ay resulta ng mga sugat sa balat na may human papillomavirus (HPV type 2 o 6), na nahawaan sa pamamagitan ng pakikipagtalik; [7]
• genital herpes , sanhi ng herpes simplex virus (HSV), na nakukuha sa anumang ruta ng contact. [8]

Invasion Enterobius vermicularis - pinworms sa mga bata - pukawin ang pangangati ng scrotum sa isang bata o kabataan; sa mga matatanda, ang helminthiasis na ito ay hindi pangkaraniwan, at sa gabi ay nagiging sanhi ito ng matinding pangangati ng scrotum at anus, gayundin sa perineum.

Mga kadahilanan ng peligro

Mayroong ilang mga kadahilanan ng panganib para sa paglitaw ng sintomas na ito, sa partikular, hindi sapat na kalinisan, nadagdagan ang pagpapawis, sobra sa timbang, masikip na pananamit, ang pagkakaroon ng intertrigo -  diaper rash sa singit .

Ang pakikipag-ugnay sa napaka manipis, capillary na balat ng scrotum na may nakapalibot na balat, mataas na kahalumigmigan at temperatura - sa kawalan ng air access - ay mainam na mga kondisyon para sa pagbuo ng contact dermatitis (dahil sa materyal ng damit na panloob, condom latex, atbp. ) at mga reaksiyong alerdyi sa balat ( sa parehong mga produkto ng pangangalaga sa katawan), na nagdudulot ng hyperemia, pangangati at pamamaga ng scrotum.

Bilang karagdagan, ang panganib ng pangangati ng balat sa diabetes at mga sakit sa thyroid ay nadagdagan; kakulangan ng riboflavin (bitamina B2), iron at zinc; hika at hay fever; na may mahinang kaligtasan sa sakit at oncology.

Pathogenesis

Sa pangkalahatan,  ang pathogenesis ng skin pruritus , anuman ang lokasyon nito, ay dahil sa pangangati ng mga libreng nerve endings na nauugnay sa mga receptor sa epidermis at dermis at ang pagpapakawala ng mga pro-inflammatory mediator (cytokines) at / o mga chemical mediator, isa sa mga ito. Ay histamine, na inilabas bilang tugon sa pagkakalantad sa allergen ng dermal mastitis. Cells.

Ang paglabas ng mga cytokine ay maaaring ipamagitan ng immune system, tulad ng sa atopic dermatitis. Ang pagtaas ng pangangati ay sanhi ng iba pang biologically active compounds, neurotransmitters at neuropeptides: acetylcholine, serotonin, ilang prostaglandin at proteinases, lymphokines at interleukins.

Ang pandamdam ng pangangati ay ipinapadala kasama ang nagkakasundo na mga afferent fibers C sa dorsal horn ng spinal cord, at pagkatapos - kasama ang spinothalamic tract - sa cerebral cortex.

Mga sintomas makating scrotum sa mga lalaki

Ang mga kasamang sintomas ng pangangati ay nag-iiba depende sa etiology.

Sa ilang mga kaso, ang mga unang palatandaan sa anyo ng anumang nakikitang mga pagbabago sa balat ng scrotum at anogenital na lugar ay wala, iyon ay, ang pangangati ay maaaring ang unang sintomas, tulad ng sa kaso ng impeksyon sa mga pinworm, na nagiging sanhi ng medyo matinding pangangati. Ng scrotum sa gabi.

Sa gabi, mayroong matinding pangangati ng scrotum, gayundin sa pagitan ng scrotum at anus na may scabies - na may maliit na pulang papular-vesicular rashes sa balat (na may maingat na pagsusuri sa balat, mapapansin mo ang mga paggalaw na ginawa ng lagyan ng tsek).

Sa mga impeksyon sa fungal na nakakaapekto sa balat ng mga genital organ, ang panloob na mga hita at pigi, mayroong pamumula, isang papular na pantal sa anyo ng mga singsing na may scaly na mga gilid, at pangangati ng scrotum at perineum. Ang mga pantal ay nakakahawa at maaaring kumalat sa buong katawan.

Paano nagpapakita ng sarili ang candidomycosis, nang detalyado sa artikulo - Mga  sintomas at palatandaan ng thrush sa mga lalaki .

Ang contact dermatitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamumula at pangangati ng scrotum na may desquamation ng epithelium (pagbabalat). Ang eksema (atopic dermatitis) ay karaniwang nagpapakita bilang mga patak ng inis, pula o mapula-pulang balat na maaaring magkaroon ng maliliit, puno ng likido na mga paltos; exudate mula sa kanila oozes sa pagbuo ng mga lugar ng pag-iyak at pagguho ng balat, kalaunan ay natatakpan ng isang crust.

Ang mga sintomas ng genital warts (anogenital warts) sa mga lalaki ay inilarawan nang detalyado sa publikasyon -  Genital warts sa mga lalaki .

Pagsunog at pangangati ng scrotum at ari ng lalaki, pamamaga ng subcutaneous tissue, hyperemia at pananakit ng apektadong lugar, paltos na pantal at ulceration na natatakpan ng langib - ang mga sintomas na ito ay pamilyar sa mga nakaranas ng genital herpes.

Higit pang kapaki-pakinabang na impormasyon sa materyal -  Pangangati, pagkasunog at pamumula sa intimate area sa mga lalaki .

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang mga pangunahing kahihinatnan at komplikasyon ng pruritus sa scrotum at iba pang male genitalia ay ipinahayag sa pamamagitan ng excoriation - scratching ng balat sa anyo ng mga gasgas at abrasion. Maaaring dumugo ang mga gasgas at madaling mahawaan ng bacteria at virus, na maaaring magdulot ng pamamaga ng balat.

Gayundin, ang scratching ay maaaring humantong sa lokal na pampalapot ng sungay at pinagbabatayan na mga layer ng balat - lichenification.

Sa mga scabies sa balat ng scrotum at perigenital zone, ang mga infiltrate na tulad ng tumor ay maaaring mabuo - benign lymphoplasia ng balat. At sa mga kaso ng genital candidomycosis, ang pag-unlad ng  candidal balanoposthitis ay posible .

Diagnostics makating scrotum sa mga lalaki

Sa dermatology, ang diagnosis ay nagsisimula sa isang pisikal na pagsusuri sa balat ng pasyente at isang paghahambing ng mga natukoy na pagbabago sa mga reklamo at anamnesis; ang isang  pag-aaral ng balat  ay isinasagawa - na may kahulugan ng morphological na uri ng mga pantal at isinasaalang-alang ang kanilang lokalisasyon.

Maaaring kabilang sa mga pagsusuri ang: mga scrapings sa balat (para sa fungus o scabies), perianal swab, papillomavirus biopsy, mga pagsusuri sa balat para sa mga allergens; pagsusuri ng dugo para sa mga eosinophil, pagsusuri ng PCR para sa HPV, para sa mga antibodies sa HSV.

Upang ibukod ang mga pagkakamali sa diagnostic at magreseta ng tamang paggamot, ang diagnosis ng pagkakaiba-iba ay napakahalaga, dahil may mga kaso kung saan, sa mga dermatoses, ang etiology ng mga pantal, laban sa kung saan nangyayari ang scrotum itch, ay mahirap matukoy nang klinikal. Samakatuwid, ang mga dermatologist ay maaaring magreseta ng mga karagdagang pag-aaral.

Basahin din -  Diagnosis ng pruritus .

Paggamot makating scrotum sa mga lalaki

Ang symptomatic na paggamot ay naglalayong mapawi ang pangangati. Medyo mabilis, ngunit hindi ganap, pumasa ito pagkatapos gamitin ang  Fenistil antihistamine gel ; pwede ding gumamit ng ibang  pamahid para sa pangangati . Ang mga gamot sa bibig ay inireseta din - mga  antihistamine .

Alinsunod sa diagnosis, ginagamit ang mga pangkasalukuyan na ahente:

• Mga pamahid para sa allergic dermatitis
• Ointment para sa genital warts
• Mga cream para sa herpes

Ang etiological na paggamot ay nangangailangan ng mga parasitiko at fungal na sakit. Ang parasite  na benzyl benzoate  (sa anyo ng isang pamahid o cream) ay ginagamit sa paggamot ng mga scabies; mayroon ding  aerosol para sa scabies . Ang mga kuto ay itinatapon gamit ang Permethrin at iba pang mga  pamahid ng kuto .

Dapat gamitin ang oral anthelmintics laban sa mga pinworm, tulad ng Piperazine adipate o  Helmintox  (Pyrantel) tablets.

Ang mga impeksyon sa fungal ay pinakamahusay na tumutugon sa mga lokal at systemic na antimycotics, na, sa detalye:

• Mga tabletas ng fungus sa balat
• Mga mabisang pamahid para sa fungus
• Clotrimazole para sa thrush

Basahin din:

• Paggamot ng thrush sa mga lalaki
• Paggamot ng pangangati sa intimate area sa mga lalaki

Inirerekomenda na magdagdag ng mga antioxidant na bitamina (A, C at E) at B2.

Para sa ilang mga sakit na nagdudulot ng pangangati ng scrotum sa mga lalaki, posible ang paggamot sa physiotherapy -  Physiotherapy para sa dermatitis at dermatosis .

Alternatibong gamot at homeopathy

Sa ilang mga kaso, maaaring makatulong ang alternatibong paggamot:

• Mabilis at mabisang paggamot para sa scabies sa bahay
• Alternatibong paggamot para sa thrush sa mga lalaki
• Alternatibong lunas para sa human papillomavirus

Sa mga impeksyon sa fungal at genital warts, iminumungkahi na labanan ang isang paste ng sariwang bawang kasama ang pagdaragdag ng langis ng oliba (ilapat sa apektadong lugar sa loob ng ilang oras dalawang beses sa isang araw); natural na apple cider vinegar, cranberry juice, aloe juice at tea tree essential oil.

Sa kaso ng pangangati ng balat ng scrotum, maaaring gamitin ang natural na honey at sea buckthorn oil.

Sa pamamagitan ng impeksyon sa fungal, ang herbal na paggamot ay kinabibilangan ng pag-aaplay ng juice mula sa sariwang celandine, pati na rin ang paggamit ng licorice root: ito ay durog sa pulbos, halo-halong tubig sa isang slurry na estado at pinakuluang para sa 10 minuto. Ang ahente ay inilapat sa balat para sa isang-kapat ng isang oras dalawang beses sa isang araw.

Nag-aalok ang homeopathy ng mga antifungal tulad ng Petroleum, Silicea, Graphites, Sepia at Thuja. At sa pagkatalo ng fungus Candida - Borax at Helonias. Kung ang pangangati ay nauugnay sa eksema, inirerekomenda ng mga homeopath ang Sulfur, Hepar sulphuris, Lycopodium clavatum at Natrum Muriaticum.

Pag-iwas

Ang pangunahing pag-iwas ay ang kalinisan. Kinakailangang subaybayan ang kalinisan at pagkatuyo ng mga maselang bahagi ng katawan at iwasan ang mga salik na pumukaw ng pangangati. Iyon ay, mas mahusay na hugasan ang singit at genital area na may banayad na sabon (maaari mong gamitin ang sabon ng sanggol na may string at mansanilya), maiwasan ang overheating at akumulasyon ng kahalumigmigan, maiwasan ang masikip na sintetikong damit na panloob, gamutin ang diaper rash sa oras.

Kasama rin sa konsepto ng kalinisan ang protektadong pakikipagtalik.

Pagtataya

Ang mga scabies, fungal infection, at contact irritative dermatitis ay maaari ding gumaling. Ngunit tungkol sa iba pang mga sakit na sinamahan ng pangangati ng scrotum - atopic dermatitis, genital psoriasis, genital warts at herpes - ang pagbabala ay hindi masyadong maasahin sa mabuti dahil sa kanilang mga relapses.