
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Pag-uuri ng tuberculosis
Medikal na dalubhasa ng artikulo
Huling nasuri: 07.07.2025
Karamihan sa mga bansa sa mundo ay gumagamit ng internasyonal na sistema ng istatistika para sa pagtatala ng mga sakit at problema sa kalusugan - ang International Classification of Diseases, Tenth Revision (ICD-10). Tinitiyak ng paggamit ng ICD-10 ang pagkakapareho ng pagkolekta ng impormasyon at pagkakahambing ng mga materyales sa kalusugan ng populasyon, ang paglaganap ng mga sakit at ang kanilang epidemiology kapwa sa loob ng isang bansa at sa iba't ibang bansa sa mundo. Ginagawang posible ng ICD-10 na gawing mga alphanumeric code ang verbal formulations ng mga diagnosis na nagbibigay ng computer storage ng impormasyon at ang akumulasyon nito. Ang paggamit ng ICD-10 ay lumilikha ng mga kondisyon para sa automation ng impormasyon sa kalusugan ng tao. Nagbibigay-daan ito para sa isang komprehensibong malalim na paghahambing na pagsusuri ng data, kabilang ang pagtatasa sa kalidad ng pangangalagang medikal sa iba't ibang rehiyon ng bansa at ang pagkakumpleto ng pangongolekta ng impormasyon.
Ang batayan ng ICD-10 ay isang alphanumeric code, ipinag-uutos para sa mga sakit sa coding, kung saan ang unang character ay itinalaga ng isang titik, ang tatlong sumusunod sa mga numero. Ang ganitong sistema ay nagbibigay-daan sa pagtaas ng higit sa dalawang beses ang laki ng istraktura ng coding. Ang liham ay tumutukoy sa mga klase (mayroong 21 sa kanila sa ICD-10), ang unang dalawang numero - isang bloke. Para sa higit na detalye, isang pang-apat na character ang ipinakilala - isang numero pagkatapos ng tuldok.
Ang pag-uuri ng tuberculosis sa Russia ay higit sa lahat ay hindi tumutugma sa ICD-10. Kasabay nito, ang pag-uuri ng tuberculosis na ginagamit sa ating bansa ay ganap na ganap, hindi bababa sa kasalukuyan, ay nakakatugon sa mga kinakailangan ng mga phthisiologist ng Russia. Kaugnay nito, napakahalaga na iakma ang domestic classification ng tuberculosis sa ICD-10 at bumuo ng adapted na bersyon ng coding na nakakatugon sa parehong mga kinakailangan ng international classification at domestic phthisiology.
Ang pangangailangan na ipakilala ang karagdagang coding ng mga sakit na tuberculosis at mga problema na nauugnay dito ay dahil sa ang katunayan na ang ICD-10 ay hindi nagbibigay para sa pagpaparehistro ng mga anyo ng tuberculosis na pinagtibay sa ating bansa. Hindi isinasaalang-alang ng ICD-10 ang mga mapanirang pagbabago, pinagsamang pinsala sa organ, mga komplikasyon ng sakit, pati na rin ang mga interbensyon sa kirurhiko na isinagawa sa panahon ng paggamot. Bilang karagdagan, ang pagpaparehistro ng mga sakit na sinamahan ng pagpapalabas ng Mycobacterium tuberculosis ay ibinibigay lamang kapag nag-diagnose ng tuberculosis ng mga organ ng paghinga.
Hindi kumpleto ang impormasyon tungkol sa saklaw ng tuberculosis ng mga respiratory organ at extrapulmonary localization sa mundo. Ito ay dahil sa ang katunayan na alinsunod sa klinikal na pag-uuri ng tuberculosis sa puwersa sa ating bansa, na may pinagsamang mga sugat ng mga organo, ang isang lokalisasyon ay ipinapakita sa mga form ng accounting at pag-uulat - na may pinakamaraming binibigkas na mga pagbabago. Inirerekomenda ng WHO na sa pinagsamang lokalisasyon ng tuberculosis, ang isang pasyente ay ituring na may tuberculosis ng mga baga o respiratory organ, anuman ang antas ng pinsala ng tuberculosis sa ibang mga organo.
Sa pagsasaalang-alang na ito, upang irehistro ang anyo at lokalisasyon ng tuberculosis, ang pagkakaroon ng pagkasira sa mga tisyu, pinagsamang pinsala sa organ, operasyon ng kirurhiko, mga komplikasyon ng proseso ng tuberculosis, pati na rin ang pagtuklas ng Mycobacterium tuberculosis sa mga extrapulmonary localization ng tuberculosis at disseminated (miliary) na mga proseso, at inirerekumenda na gamitin ang mga karagdagang layunin na ito10.
Upang mapadali ang coding ng tuberculosis ng iba't ibang mga localization at pagbabasa ng mga code, iminungkahi na gawin ang mga ito ng parehong haba, habang pinapanatili ang parehong semantic load para sa ilang mga digit. Ang pagbubukod ay ang ika-10 karakter, na ginagamit lamang kapag nagko-coding ng impormasyon sa presensya o kawalan ng tuberculosis mycobacteria sa mga heading A17-A19.
Ang code ng sakit ay binago pagkatapos na mabago o mabigyang linaw ang diagnosis o kundisyon.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Internasyonal na Pag-uuri ng mga Sakit
Sa kasalukuyan, ginagamit ang International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems, Tenth Revision (WHO, 1995).
Ang block na "tuberculosis" (A15-A19) ay kasama sa klase na "Ilang mga nakakahawang sakit at parasitiko" (A00-B99).
A15-A16 Tuberculosis ng respiratory system.
A15 Tuberculosis ng respiratory organs, nakumpirma sa bacteriologically at histologically.
A16 Tuberculosis ng respiratory system, hindi nakumpirma sa bacteriologically o histologically.
A17 Tuberculosis ng nervous system.
A18 Tuberculosis ng ibang mga organo at sistema (mga extrapulmonary localization ng tuberculosis).
A19 Miliary tuberculosis.
Kasama sa Tuberculosis block ang mga impeksyong dulot ng M. tuberculosis at M. bovis. Ang Tuberculosis block ay hindi kasama ang congenital tuberculosis (P37.0), pneumoconiosis na nauugnay sa tuberculosis (065), at mga kahihinatnan ng tuberculosis (B90).
Karagdagang coding para sa tuberculosis
Coding para sa aktibong tuberculosis
Ang ICD-10 ay hindi nagbibigay ng coding ng ilang mahahalagang feature na ginagamit ng mga phthisiatrician ng Russia kapag nag-diagnose ng tuberculosis at tinutukoy ang mga taktika sa pamamahala ng pasyente.
Sa pagsasaalang-alang na ito, iminungkahi na gumamit ng mga karagdagang palatandaan upang mai-code ang ilan sa mga pinakamahalagang tampok. Ang mga diksyonaryo ng code ay binuo upang italaga ang mga kaukulang tampok sa domestic clinical classification ng tuberculosis alinsunod sa ICD-10 code.
Karagdagang 5th character
Tuberculosis sa baga
A15.0-A15.3; A16.0-A16.2 Pulmonary tuberculosis
- 1 - focal tuberculosis
- 2 - Infiltrative tuberculosis
- 3 - caseous pneumonia
- 4 - Tuberculoma ng baga
- 5 - cavernous tuberculosis
- 6 - fibrous-cavernous tuberculosis ng mga baga
- 7 - Cirrhotic tuberculosis ng mga baga
- 8 - disseminated tuberculosis
Tuberculosis ng respiratory system
A15.4; A16.3 Tuberculosis ng intrathoracic lymph nodes (pangalawang)
- 1 - bronchopulmonary lymph nodes
- 2 - paratracheal lymph nodes
- 3 - trachebronchial lymph nodes
- 4 - bifurcation lymph nodes
- 5 - mga lymph node ng bintana ng arterial duct (Botallo's duct)
- 6 - mediastinal lymph nodes
- 7 - iba pa
- 8 - maramihang mga lokalisasyon
- 9 - nang walang karagdagang paglilinaw
A15.5; A16.4 tuberculosis ng larynx, trachea at bronchi
- 1 - tuberculosis ng bronchi
- 2 - tuberculosis ng larynx
- 3 - tuberculosis ng trachea
- 4 - iba pang mga lokalisasyon
- 5 - pinagsamang pagkatalo
A15.6; A16.5 Tuberculous pleurisy (pangalawang)
- 1 - pleural tuberculosis
- 2 - tuberculous empyema
- 3 - interlobar pleurisy
- 4 - iba pang mga lokalisasyon
- 5 - pinagsamang pagkatalo
A15-7; A16.7 Pangunahing tuberculosis ng respiratory system
- 1 - pangunahing pagkalasing sa tuberculosis sa mga bata at kabataan
- 2 - pangunahing tuberculosis complex
- 3 - VGLU tuberculosis
- 4 - pleural tuberculosis
- 5 - iba pang mga lokalisasyon
- 6 - pinagsamang pagkatalo
A15.8: A16.8 Tuberculosis ng ibang mga organ sa paghinga
- 1 - tuberculosis sa ilong
- 2 - tuberculosis ng oral cavity
- 3 - tuberculosis ng paranasal sinuses
- 4 - iba pang lokalisasyon
- 5 - pinagsamang pagkatalo
Tuberculosis ng iba pang mga organo
A17 Tuberculosis ng nervous system
A17.0 Tuberculous meningitis
- 1 - tuberculosis ng meninges
- 2 - tuberculous leptomeningitis
A17.1 Meningeal tuberculoma
- 1 - meningeal tuberculoma
A17.8 Tuberculosis ng nervous system ng iba pang lokalisasyon
- 1 - tuberculoma ng utak
- 2 - tuberculosis ng spinal cord
- 3 - abscess ng utak
- 4 - meningoencephalitis
- 5 - myelitis
A17.9 Tuberculosis ng nervous system, hindi natukoy na lugar
- 1 - tuberculosis ng nervous system ng hindi natukoy na lokalisasyon
A18 Tuberculosis ng ibang mga organo
A18.0 Tuberculosis ng mga buto at kasukasuan
- 1 - tuberculosis ng hip joints
- 2 - tuberculosis ng mga kasukasuan ng tuhod
- 3 - tuberculosis ng gulugod
- 4 - tuberculosis ng maliliit na joints
- 5 - tuberculosis ng flat bones
- 6 - iba pang mga lokalisasyon
- 7 - pinagsamang pagkatalo
A18.1 tuberculosis ng genitourinary organs
- 1 - tuberculosis ng mga bato
- 2 - tuberculosis ng yuriter
- 3 - tuberculosis ng pantog
- 4 - urethral tuberculosis
- 5 - tuberculosis ng male genital organ
- 6 - tuberculosis ng mga babaeng genital organ
- 7 - iba pang mga lokalisasyon
- 8 - pinagsamang mga sugat
A18.2 Tuberculosis ng peripheral lymph nodes
- 1 - submandibular lymph nodes
- 2 - cervical lymph nodes
- 3 - axillary lymph nodes
- 4 - inguinal lymph nodes
- 5 - iba pang mga lokalisasyon
- 6 - pinagsamang mga sugat
- 7 - nang walang karagdagang paglilinaw
A18.3 Tuberculosis ng bituka, peritoneum at mesenteric lymph nodes
- 1 - bituka tuberculosis
- 2 - tuberculosis ng peritoneum
- 3 - tuberculosis ng mesenteric lymph nodes
- 4 - iba pang mga lokalisasyon
- 5 - pinagsamang mga sugat
A18.4 Tuberculosis ng balat at subcutaneous tissue
- 1 - lupus ulcerosa
- 2 - lupus vulgaris
- 3 - lupus ng takipmata
- 4 - scrofuloderma
- 5 - papulonecrotic tuberculosis
- 6 - iba pang mga anyo
- 7- nang walang karagdagang paglilinaw
A18.5 tuberculosis ng mata
- 1 - Chorioretinitis
- 2 - episcleritis
- 3 - interstitial keratitis
- 4 - iridocyclitis
- 5 - interstitial keratoconjunctivitis
- 6 - phlyctenular keratoconjunctivitis
- 7 - iba pang mga lokalisasyon
- 8 - pinagsamang mga sugat
A18.6 tuberculosis ng tainga
- 1 - tuberculosis sa tainga
A18.7 Adrenal tuberculosis
- 1 - tuberculosis ng adrenal glandula
A18.8 Tuberculosis ng iba pang tinukoy na mga organo
- 1 - endocardial tuberculosis
- 2 - myocardial tuberculosis
- 3 - pericardial tuberculosis
- 4 - tuberculosis ng esophagus
- 5 - thyroid tuberculosis
- 6 - iba pang mga lokalisasyon
- 7 - pinagsamang mga sugat
A19. Miliary tuberculosis
A19.0 Talamak na miliary tuberculosis
- 1 - miliary tuberculosis ng mga baga
- 2 - miliary tuberculosis ng iba pang mga lokalisasyon
A19.1 Talamak na miliary tuberculosis ng maraming lokalisasyon
- 1 - pangkalahatan
- 2 - polyserositis
A19.2 Talamak na miliary tuberculosis ng hindi natukoy na lugar
- 1 - talamak na miliary tuberculosis ng hindi natukoy na lokalisasyon
A19.8 Iba pang anyo ng miliary tuberculosis
- 1 - iba pang anyo ng miliary tuberculosis
A19.9 Miliary tuberculosis ng hindi natukoy na lokalisasyon
- 1 - miliary tuberculosis ng hindi natukoy na lokalisasyon
Karagdagang ika-6 na karakter
- 1 - walang pagkabulok
- 2- may pagkabulok (fistula, ulcerative na pagbabago, iba pang mga pagkasira)
- 3 - walang binanggit na breakup
Karagdagang 7th sign
- 1 - isang organ ang apektado
- 2 - tuberculosis ng respiratory organs + tuberculosis ng extrapulmonary localizations
- 3 - tuberculosis ng extrapulmonary localizations + tuberculosis ng respiratory organs
Karagdagang ika-8 karakter
- 1 - hindi isinagawa ang operasyon
- 2 - nakumpleto ang operasyon
Karagdagang ika-9 na karakter
- 1 - hindi kumplikadong kurso
- 2 - kumplikadong kurso
Karagdagang ika-10 digit
- 1 - Natukoy ang Mycobacterium tuberculosis: kinumpirma ng mikroskopya, mayroon man o walang paglaki ng kultura
- 2 - Nakita ang Mycobacterium tuberculosis: nakumpirma lamang ng paglaki ng kultura
- 3 - Nakita ang Mycobacterium tuberculosis: nakumpirma sa histologically
- 4 - Ang Mycobacterium tuberculosis ay hindi nakita: may negatibong bacteriological o histological na pag-aaral
- 5 - Mycobacterium tuberculosis hindi nakita: walang bacteriological at histological pag-aaral
- 6 - Hindi natukoy ang Mycobacterium tuberculosis: walang binanggit na pagsusuri sa bacteriological o histological, o walang indikasyon ng pamamaraan
Pagkakasunud-sunod ng pagbabalangkas ng diagnosis
Para sa layunin ng kaginhawaan ng pag-coding ng diagnosis ng sakit, ipinapayong sundin ang isang tiyak na pagkakasunud-sunod kapag binabalangkas ito, simula sa pagtatalaga ng sakit - "tuberculosis":
- tuberculosis (1st-3rd sign);
- lokalisasyon (ika-4 na karakter);
- anyo ng tuberculosis o tinukoy na lokalisasyon (ika-5 karakter);
- ang pagkakaroon o kawalan ng mycobacteria tuberculosis at ang paraan ng pagsusuri - para sa tuberculosis ng respiratory organs (3rd sign), para sa extrapulmonary localizations (10th sign);
- pagkakaroon o kawalan ng mga mapanirang pagbabago (ika-6 na tanda);
- pangalawang lokalisasyon ng tuberculosis (ika-7 tanda);
- aplikasyon ng operasyon ng kirurhiko (ika-8 tanda);
- pagkakaroon o kawalan ng mga komplikasyon (ika-9 na palatandaan).
Mga halimbawa ng coding ng aktibong tuberculosis ng iba't ibang lokalisasyon
Ang unang 4 na character ay kumakatawan sa pangunahing coding, ang ika-5-9 na mga character ay kumakatawan sa karagdagang coding.
- Pulmonary tuberculosis, focal, Mycobacterium tuberculosis nakita (paraan ng kultura), na may pagkasira: A15.1.1.2.1.1.1.
- Tuberculosis ng baga, infiltrative, mycobacteria tuberculosis nakita (paraan ng kultura), na may pagkabulok. Tuberculosis ng balat: A15.1.2.2.2.1.1.
- Pulmonary tuberculosis, focal, Mycobacterium tuberculosis hindi natukoy (walang binanggit sa pag-aaral), walang pagkabulok: A16.2.1.1.1.1.1.
- Pulmonary tuberculosis, caseous pneumonia, Mycobacterium tuberculosis nakita (microscopic method), na may pagkabulok. Tuberculosis sa bato. Pulmonary heart failure: A15.0.3.2.2.1.2.
- Ang tuberculosis ng mga baga ay fibrous-cavernous, ang mycobacteria ng tuberculosis ay nakita (microscopic method). Hemoptysis. Tuberculosis ng mga mata: A15.0.6.2.2.1.2.
- Ang pulmonary tuberculosis ay fibrous-cavernous, ang mycobacteria tuberculosis ay nakita (nakumpirma sa histologically). Surgery: A15.2.6.2.1.2.1.
- Pulmonary tuberculosis, Cirrhotic, amyloidosis: A16.2.7.2.1.1.2.
- Tuberculosis ng baga, disseminated, na may pagkabulok (talamak), tuberculosis ng male genital organ: A16.2.8.2.2.1.1.6.
- Miliary tuberculosis, pangkalahatan, mycobacterium tuberculosis ay hindi nakita: A19.1.1.1.2.1.1.6.
- Ang brain tuberculoma at Mycobacterium tuberculosis ay hindi nakita (paraan ng kultura). Paresis ng mas mababang mga paa't kamay. Focal pulmonary tuberculosis: A17.8.1.1.2.1.6.4.
- Tuberculosis ng gulugod (na may abscess), Mycobacterium tuberculosis nakita (histological method), operasyon ng kirurhiko. Tuberculosis ng pleura: A18.0.3.2.2.2.2.3.
- Kidney tuberculosis (may lukab), mycobacterium tuberculosis na nakita (paraan ng kultura): A18.1.1.2.1.1.1.2.
- Tuberculous iridocyclitis. Tuberculosis ng peripheral lymph nodes: A18.5.4.1.2.1.1.6.
Pag-code ng mga kahihinatnan ng tuberculosis at mga kondisyon ng mas mataas na panganib ng tuberculosis
Malayong kahihinatnan ng extrapulmonary tuberculosis (B90.0-B90 2, B90.8)
Ayon sa ICD-10, ang mga malalayong kahihinatnan ng tuberculosis ay naka-code gamit ang apat na simbolo, na isinasaalang-alang ang lokalisasyon ng tuberculous lesyon:
B90.0 Malayong kahihinatnan ng CNS tuberculosis.
B90.1 Malayong kahihinatnan ng tuberculosis ng genitourinary organs.
B90.2 Malayong kahihinatnan ng tuberculosis ng mga buto at kasukasuan.
B90.8 Malayong kahihinatnan ng tuberculosis ng iba pang tinukoy na mga organo. Ang kasalukuyang sistema ng obserbasyon sa dispensaryo ng mga pasyenteng may tuberculosis ay nagbibigay para sa pagpaparehistro ng mga pasyenteng gumaling ng extrapulmonary localizations ng tuberculosis, ayon sa IIIGDU depende sa oras ng paggaling mula sa tuberculosis.
Coding ng pangkat ng pagpaparehistro ng mga taong gumaling sa tuberculosis na may mga extrapulmonary localization:
B90.0 Malayong kahihinatnan ng CNS tuberculosis.
B90.0.1 - III GDU.
B90.0.2 - hindi napapailalim sa accounting.
B90.1 Malayong kahihinatnan ng tuberculosis ng genitourinary organs.
B90.1.1 - III GDU.
B90.1.2 - hindi napapailalim sa accounting.
B90.2 Malayong kahihinatnan ng tuberculosis ng mga buto at kasukasuan.
890.2.1 - III GDU.
890.2.2 - hindi napapailalim sa accounting.
B90.8 Malayong sequelae ng tuberculosis ng iba pang tinukoy na mga organo.
890.8.1 - III GDU.
890.8.2 - hindi napapailalim sa accounting.
Malayong kahihinatnan ng tuberculosis ng respiratory organs (B90.9)
Ang mga pasyente na gumaling ng tuberculosis ng mga respiratory organ, alinsunod sa kasalukuyang mga rekomendasyon, ay napapailalim sa pagmamasid sa ilalim ng III GDU, kusang gumaling sa mga bata at kabataan - sa ilalim ng IIIA at IIIB GDU.
Coding ng pangkat ng pagpaparehistro ng mga taong gumaling ng tuberculosis ng mga organ ng paghinga:
B90.9 Malayong kahihinatnan ng tuberculosis.
B90.9L - III GDU para sa mga nasa hustong gulang.
B90.9.2 - IIIA,
B90.9.3 - IIIB GDU para sa mga bata at kabataan.
B90.9.4 - hindi napapailalim sa accounting.
Pag-coding ng ilang kundisyon na nauugnay sa tuberculosis
Mga resulta ng diagnostic ng tuberculin ng tuberculosis
Kasama sa Class R00-R99 ang mga sintomas, senyales at abnormal na natuklasan sa klinikal o iba pang mga pagsisiyasat, pati na rin ang mga hindi natukoy na kondisyon kung saan walang diagnosis na inuri sa ibang lugar ay ipinahiwatig. Kasama rin sa klase na ito ang mga kaso kung saan hindi posible ang mas tumpak na diagnosis, kahit na matapos ang pagsusuri sa lahat ng magagamit na ebidensya.
Ginagamit ng ICD-10 ang terminong "abnormal na reaksyon sa pagsubok ng tuberculin". Ang terminong ito ay dapat na maunawaan bilang isang positibong reaksyon ng tuberculin sa pagpapakilala ng tuberculin bilang resulta ng impeksyon sa tuberculosis. Ang code R76.1 ay ginagamit upang italaga ang mga abnormal na reaksyon sa pagpapakilala ng tuberculin. Ang code na ito ay dapat gamitin para i-code ang estado ng impeksyon ng tuberculosis sa mga bata at kabataan na, alinsunod sa "pagpapangkat ng dispensaryo", ay dapat sundin sa mga institusyong anti-tuberculosis sa ilalim ng VI GDU.
Pag-code ng mga subgroup ng VI GDU:
- R76.1.1 - subgroup A - turn (pangunahing impeksiyon).
- R76.1.2 - subgroup B - hyperergic reaction.
- R76.1.3 - subgroup B - pagtaas sa laki ng reaksyon ng tuberculin.
Mga komplikasyon pagkatapos ng pangangasiwa ng bakuna sa BCG
Tinutukoy ng Seksyon Y40-Y84 ng ICD-10 ang mga komplikasyon ng mga medikal at surgical na interbensyon.
Sinasaklaw ng mga Seksyon Y40-Y59 ang mga komplikasyon na dulot ng mga gamot, gamot, at biyolohikal na sangkap na nagdudulot ng masamang reaksyon habang ginagamit ang mga ito sa paggamot.
Ang mga komplikasyon ng pangangasiwa ng bakuna sa BCG, ibig sabihin, ang mga komplikasyon na dulot ng mga bakunang bacterial, ay kasama sa heading ng ICD-10 na Y58.0. Ang code ay ginagamit upang i-encode ang mga komplikasyon ng BCG vaccine administration, bilang resulta kung saan ang mga bata at kabataan ay dapat na subaybayan ayon sa V GDU.
Upang linawin ang likas na katangian ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagpapakilala ng bakuna laban sa tuberculosis, iminungkahi na gamitin ang ika-5 na karakter. Pag-code ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagpapakilala ng BCG vaccine (V GDU): Y58.0 Mga komplikasyon mula sa pagpapakilala ng BCG vaccine. Y58.0.1 - subcutaneous cold abscess. Y58.0.2 - mababaw na ulser. Y58.0.3 - lymphadenitis pagkatapos ng pagbabakuna. Y58.0.4 - keloid scar. Y58.0.5 - kumakalat na impeksyon sa BCG. Y58.0.6 - BCG ostitis. Y58.0.7 - post-BCG syndrome.
Makipag-ugnayan sa isang pasyente na may tuberculosis at ang posibilidad na magkaroon ng tuberculosis
Ang impormasyon tungkol sa pakikipag-ugnayan sa isang pasyente ng tuberculosis ay nasa seksyong Z. Upang i-code ang pakikipag-ugnayan sa isang pasyente ng tuberculosis at ang posibilidad na mahawaan ang iba ng tuberculosis kaugnay nito, dapat gamitin ang code Z20.1. Upang mairehistro ang likas na katangian ng contact, iminungkahi na ipakilala ang isang ika-5 na karakter.
Coding ng kalikasan ng contact (IV GDU):
- Z20.1.1 - pakikipag-ugnayan ng pamilya sa isang carrier ng bacteria.
- Z20.1.2 - pakikipag-ugnayan ng pamilya sa isang pasyenteng may tuberculosis na hindi naglalabas ng mycobacteria.
- Z20.1.3 - propesyonal na contact.
- Z20.1.4 - pang-industriya na pakikipag-ugnay sa carrier ng bakterya.
- Z20.1.5 - ibang contact.
Tuberculosis ng kahina-hinalang aktibidad at differential diagnostic na mga kaso
Ang mga kundisyong kahina-hinala para sa tuberculosis ay itinalaga sa seksyong Z. Ang code Z03.0 ay dapat gamitin upang i-code ang tuberculosis ng hindi malinaw na aktibidad at mga kaso ng differential diagnostic. Sa kasalukuyan, ang mga pasyente na ang aktibidad ng tuberculosis ay kaduda-dudang at sumasailalim sa differential diagnostics ng tuberculosis at non-tuberculous disease ay dapat na nasa ilalim ng obserbasyon ng dispensaryo ng isang phthisiatrician sa rehiyonal na ospital ng estado ng baga.
Upang mairehistro ang likas na katangian ng mga hakbang sa diagnostic, iminungkahi na ipakilala ang isang ika-5 na palatandaan.
Pag-code ng likas na katangian ng mga hakbang sa diagnostic:
- Z03.0.1 - tuberculosis ng kahina-hinalang aktibidad.
- Z03.0.2 - differential diagnostics.
Katayuan ng pagbawi pagkatapos ng operasyon
Upang ma-code ang estado ng pagbawi pagkatapos ng paggamit ng mga pamamaraan ng paggamot sa kirurhiko, ibig sabihin, pagkatapos maalis ang diagnosis ng aktibong tuberculosis, inirerekomenda na gamitin ang code na Z54.0.
Pagsusuri sa pagsusuri para sa pagtuklas ng tuberculosis ng mga organ ng paghinga
Para sa coding screening examinations para matukoy ang mga pasyenteng may tuberculosis ng respiratory organs, inirerekomendang gamitin ang Z11.1 code.
Pagbabakuna at muling pagbabakuna laban sa tuberculosis (BCG)
Ginagamit ng ICD-10 ang terminong "pangangailangan para sa pagbabakuna laban sa tuberculosis". Ang terminong ito ay dapat na maunawaan bilang ang pagpapakilala ng BCG vaccine, ibig sabihin, pagbabakuna at muling pagbabakuna laban sa tuberculosis.
Inirerekomenda na gamitin ang Z23.2 cipher upang i-encode ang pagpapatupad ng kaganapang ito.
Inalis ang pagbabakuna sa BCG
Upang mag-code para sa hindi ginawang pagbabakuna, ginagamit ang code Z28. Upang mag-code para sa hindi ginawang pagbabakuna laban sa tuberculosis, ipinakilala ang ika-5 karakter. Z28, Hindi nagsagawa ng pagbabakuna. Z28.0.1 - hindi isinagawa ang pagbabakuna dahil sa mga kontraindikasyon sa medisina. Z28.1.1 - hindi isinagawa ang pagbabakuna dahil sa pagtanggi ng pasyente dahil sa kanyang paniniwala o pressure ng grupo. Z28.2.1 - hindi isinagawa ang pagbabakuna dahil sa pagtanggi ng pasyente para sa isa pa o
Hindi matukoy na dahilan. Z28.8.1 - hindi isinagawa ang pagbabakuna para sa ibang dahilan. Z28.9.1 - hindi isinagawa ang pagbabakuna sa hindi natukoy na dahilan. Ang karagdagang coding ng mga sakit sa tuberculosis at mga kaugnay na problema alinsunod sa ICD-10 ay nagbibigay-daan sa:
- pag-isahin ang mga diskarte sa pagkolekta ng impormasyon at pagtatala nito;
- makakuha ng mas malawak at magkakaibang data kaysa dati;
- magsagawa ng mas malalim na pagsusuri sa epidemiological na sitwasyon tungkol sa tuberculosis at pangangalaga sa anti-tuberculosis para sa populasyon;
- makakuha ng maihahambing na data sa WHO at iba't ibang bansa sa mundo;
- mapanatili ang mga pakinabang ng klinikal na pag-uuri ng Russian ng tuberculosis;
- isaalang-alang ang mga partikular na tampok ng pagmamasid sa dispensaryo ng mga contingent ng mga institusyong anti-tuberculosis sa Russian Federation.