Otomycosis (fungal ear infection, otitis fungoides)

Ang Otomycosis (fungal ear infection, fungal otitis) ay isang fungal disease kung saan nagkakaroon ng moldy yeast-like fungi sa balat ng auricle, sa mga dingding ng external auditory canal, eardrum, sa tympanic cavity at postoperative cavity ng gitnang tainga.

ICD-10 code

• H62.2 Panlabas na otitis dahil sa mycosis.
• H74.8 Iba pang mga tinukoy na sakit ng gitnang tainga at proseso ng mastoid.
• B48.8 Iba pang tinukoy na mycoses.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiology ng fungal otitis

Kabilang sa otitis ng iba't ibang etiologies, ang otomycosis ay nagkakahalaga ng 18.6%, at sa pagkabata - 26.3%. Ang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng panlabas na fungal otitis (62%), fungal myringitis (1%), fungal otitis media (20%) at fungal postoperative otitis media (17%).

[ 3 ], [ 4 ]

Mga sanhi ng fungal otitis

Ayon sa maraming pag-aaral sa ating klima zone, ang pangunahing sanhi ng otomycosis ay itinuturing na mga fungi ng amag ng genera na Aspergillus at Penicillium at tulad ng yeast fungi ng genus Candida. Kasabay nito, ang aspergillosis ay nasuri sa 65% ng mga kaso, penicilliosis - sa 10%, candidiasis - sa 24%. Sa ilang mga kaso, ang impeksiyon ng fungal sa tainga ay sanhi ng fungi ng genera na Mucor, Altemaria, Geotrichum, Kladosporium, atbp. Sa 15% ng mga kaso, ang isang pinagsamang impeksiyon ng fungi ng genera na Aspergillus at Candida ay nakita.

Otomycosis - Mga sanhi at pathogenesis

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Mga sintomas ng otomycosis

Ang mga reklamo at klinikal na pagpapakita ng otomycosis ay bunga ng mga halaman ng ilang fungi sa tainga at higit na tinutukoy ng lokalisasyon ng proseso.

Ang mga pangunahing reklamo ng otomycosis ng panlabas na tainga ay: ang hitsura ng likidong discharge (na may candidiasis), ang pagbuo ng mga crust, mga plug sa panlabas na auditory canal (na may aspergillosis), pangangati, sakit, kasikipan ng tainga. Ang ilang mga pasyente sa talamak na yugto ay maaaring magreklamo ng sakit ng ulo, lagnat, pagtaas ng sensitivity ng auricle, ang lugar sa likod ng tainga at ang panlabas na auditory canal. Sa lahat ng anyo ng otomycosis ng panlabas na tainga, ang pagkawala ng pandinig ay hindi nakikita o hindi gaanong mahalaga dahil sa uri ng pinsala sa sound-conducting apparatus.

Otomycosis - Mga Sintomas

[ 9 ], [ 10 ]

Pag-uuri ng fungal otitis

Ayon sa lokalisasyon ng proseso, ang mga sumusunod ay nakikilala:

• panlabas na fungal otitis;
• fungal myringitis;
• Fungal otitis media:
• fungal postoperative otitis media.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Screening

Sa kaso ng mga mycoses ng amag, kinakailangan ang otomicroscopy. Ang mga katutubong at may batik na paghahanda ng mga pahid at/o mga scrapings mula sa balat ng panlabas na auditory canal ay sinusuri.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Diagnosis ng otomycosis

Kapag nag-interbyu, kinakailangang bigyang-pansin ang oras ng pagsisimula ng sakit at ang mga katangian ng kurso nito. Ito ay kinakailangan upang malaman mula sa pasyente kung siya ay dati ay nagkaroon ng otitis mycosis ng isa pang lokalisasyon, ang dalas, tagal at likas na katangian ng exacerbation.

Ang nakaraang paggamot (lokal o pangkalahatan), ang pagiging epektibo nito, at kung ang kondisyon ay lumala ay isinasaalang-alang. Kinakailangang malaman kung ang pasyente ay ginagamot ng mga antibiotics, glucocorticoids, cytostatic na gamot (tagal at intensity ng paggamot), ang mga detalye ng mga kondisyon sa pagtatrabaho at pamumuhay, mga nakaraang sakit, at kasaysayan ng allergy. Ang mga pasyente na may otomycosis ay nakakaranas ng pagtaas sa dalas ng mga exacerbations, at ang kawalan o negatibong epekto ng mga karaniwang pamamaraan ng paggamot.

Otomycosis - Mga diagnostic

[ 17 ], [ 18 ]

Paggamot ng otomycosis

Ang paggamot sa mycotic ear infection ay mahirap. Ang paggamot ay hindi palaging sapat na epektibo, sa kabila ng paggamit ng iba't ibang mga gamot na antifungal. Pangunahin ito dahil sa pagtitiyak ng nakakahawang proseso, dahil ang mga oportunistang fungi ng genera na Aspergillus, Candida at Penicillium ay nagdudulot lamang ng sakit sa ilalim ng ilang mga predisposing na kondisyon. Kapag tinatrato ang mga pasyente na may otomycosis, kinakailangang isaalang-alang ang lahat ng posibleng mga kadahilanan sa bawat partikular na kaso upang maalis ang mga ito. Kung kinakailangan, ang mga antibiotics ay itinigil, ang kumplikadong pangkalahatang pagpapalakas ng paggamot at bitamina therapy ay isinasagawa. Ang mga magkakatulad na sakit tulad ng diabetes mellitus, mga sakit sa dugo, mga estado ng immunodeficiency, mga sakit sa gastrointestinal at iba pa ay dapat makilala at ang mga pasyente ay dapat na i-refer para sa paggamot.

Otomycosis - Paggamot

[ 19 ]