Mga dayuhang katawan sa urethra

Ang sikat na English surgeon at urologist na si Henry Morris (1901) ay sumulat: "Masyadong mahaba ang isang listahan ng mga dayuhang katawan ay maaaring maipon kung isasaalang-alang natin ang lahat ng mga katawan na ipinasok sa urethra bilang sira ang ulo, malibog, mausisa at hangal."

Sa mga katawan na ito maaari nating tandaan ang mga hairpins, mga lead ng lapis, mga piraso ng stick, buto, balahibo, pin, karayom, atbp.

ICD-10 code

T19. Banyagang katawan sa genitourinary tract.

Ano ang nagiging sanhi ng mga banyagang katawan sa urethra?

Ang pangunahing grupo ng mga biktima ay mga kabataang lalaki. Kadalasan ang mga banyagang katawan ay ipinapasok ng mga bata sa panahon ng paglalaro o para sa layunin ng masturbesyon. Ang pasyente ay hindi maaaring alisin ang banyagang katawan pabalik. Ang mga dayuhang katawan na pumapasok sa urethra ay maaaring lumipat patungo sa pantog o manatili sa lugar ng paunang pagpasok.

Ang mga matatanda ay minsan ay naglalagay ng mga suppositories na binubuo ng iba't ibang mga gamot sa urethra para sa mga layuning panterapeutika. Ang ilan sa mga ito ay mahirap matunaw at maging batayan para sa pagbuo ng mga bato. Minsan ang dayuhang katawan ay lumalabas na mga bahagi ng endoscopic na mga instrumento o cotton ball na ginagamit sa urethroscopy.

Mga sintomas ng mga banyagang katawan sa urethra

Ang mga sintomas ng mga dayuhang katawan sa urethra ay tinutukoy ng hugis, sukat at lokasyon ng dayuhang katawan. Kadalasan, ang mga banyagang katawan ay matatagpuan sa scaphoid fossa o sa bulbous na bahagi ng urethra. Napakabihirang, tumagos sila sa posterior na bahagi ng yuritra.

Ang sapilitang pagpapakilala ng mga banyagang katawan sa urethra ay sinamahan ng sakit, na maaaring tumaas nang husto sa panahon ng pag-ihi o pagtayo; kasunod nito, kapag nangyari ang isang impeksiyon, lumilitaw ang purulent at madugong discharge dahil sa patuloy na trauma sa mauhog lamad ng yuritra.

Ang pagkakaroon ng isang banyagang katawan ay humahantong sa pamamaga ng mauhog lamad, pagtaas ng dalas at kahirapan sa pag-ihi. Minsan nabubuo ang talamak na pagpapanatili ng ihi. Ang mga malalaking bagay na may matalim na gilid ay nakakapinsala sa dingding ng urethra, na nagiging sanhi ng urethrorrhagia. Ang mga maliliit na bagay na may makinis na ibabaw ay hindi gaanong nakakaabala sa mga pasyente. Ang mga dayuhang katawan, depende sa kanilang laki at hugis, ay bahagyang o ganap na isinasara ang lumen ng yuritra.

Mga komplikasyon ng mga banyagang katawan sa urethra

Ang pangmatagalang presensya ng isang banyagang katawan sa urethra ay humahantong sa pagbuo ng mga bedsores, ang pagkalat ng nagpapasiklab na proseso sa mga nakapaligid na tisyu at ang paglitaw ng paraurethritis, ang pagbuo ng mga pagtagas ng ihi at ang pagbuo ng mga fistula ng urethra at ang mga stricture nito.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Diagnostics ng mga banyagang katawan sa urethra

Ang pagtuklas ng mga banyagang katawan sa urethra ay batay sa anamnesis (indikasyon ng pagpapakilala ng isang dayuhang katawan), pisikal, X-ray at mga pamamaraan ng pagsusuri sa endoscopic.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Mga instrumental na diagnostic ng mga banyagang katawan sa urethra

Ang banyagang katawan ay napansin sa nakabitin na bahagi ng urethra o ang kaukulang lugar ng perineum sa pamamagitan ng panlabas na palpation, at sa may lamad na bahagi sa pamamagitan ng rectal examination. Ang posisyon ng dayuhang katawan ay maaaring matukoy gamit ang isang metal bougie na may maingat (upang hindi itulak ang dayuhang katawan sa pantog) na pagpapapasok sa urethra.

Ang simpleng radiography ng pelvis ay gumagawa ng malaking kontribusyon sa mga diagnostic.

Ang urethroscopy at urethrography sa wakas ay kumpirmahin ang diagnosis at ibunyag ang kondisyon ng mauhog lamad ng yuritra.

Paggamot ng mga banyagang katawan sa urethra

Kadalasan posible na alisin ang isang banyagang katawan nang walang interbensyon sa kirurhiko. Ang paggamot sa mga banyagang katawan sa urethra ay depende sa lokasyon, hugis, dami at kadaliang kumilos ng dayuhang katawan. Ang pagkakaroon ng isang banyagang katawan sa prostatic section ng urethra ay mas mapanganib, dahil ang nagpapasiklab na proseso na bubuo ay maaaring kumalat sa prostate at pantog.

Kung ang laki at hugis ng dayuhang katawan ay nagpapahintulot sa amin na umasa para sa kanyang kusang pagpasa, ang mga pasyente ay pinapayuhan na mangolekta ng ihi at sa simula ng pag-ihi upang saglit na pisilin ang panlabas na pagbubukas ng urethra na may malakas na daloy ng ihi; ito ay makakatulong upang mapupuksa ito.

Ang isang makinis na dayuhang katawan ay dapat subukang ilipat sa direksyon ng distal na seksyon ng urethra, kung saan ito ay naayos gamit ang hinlalaki at hintuturo, na unang nagpasok ng likidong petroleum jelly sa lumen at unti-unting inilipat ito patungo sa panlabas na pagbubukas. Kung kinakailangan, magsagawa ng meatotomy.

Kung ang mga pamamaraan na ito ay hindi makakatulong, isang pagtatangka na alisin ang dayuhang katawan gamit ang isang instrumento. Minsan mas madaling ilipat ang dayuhang katawan sa pantog at pagkatapos ay alisin ito sa pamamagitan ng suprapubic incision.

Mga indikasyon para sa ospital

Malaking nakapirming banyagang katawan, pati na rin ang mga nabuong komplikasyon.

Ang mga nakapirming banyagang katawan ay mas madaling alisin sa pamamagitan ng operasyon, lalo na kapag sila ay nasa hanging section ng urethra. Ito ay mas mahirap na magsagawa ng isang operasyon sa posterior at lalo na may lamad na mga seksyon ng yuritra. Sa kaso ng limitadong pamamaga na may kinalabasan sa pagbuo ng abscess, ang abscess ay binuksan, ang dayuhang katawan ay tinanggal, ang purulent focus ay pinatuyo. Ang isang suprapubic vesical fistula ay inilapat upang maubos ang ihi.

Karagdagang pamamahala

Ang dinamikong pagsubaybay sa mga pasyente ay kinakailangan para sa layunin ng pag-iwas at napapanahong paggamot ng urethral stricture.

Prognosis ng mga banyagang katawan sa yuritra

Ang mga dayuhang katawan sa urethra ay may kanais-nais na pagbabala.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]