Diyabetis sa bato na hindi asukal

Ang nephrogenic diabetes insipidus ay nagsasangkot ng polyuria, polydipsia, at ang kawalan ng kakayahan ng mga bato na mag-concentrate ng ihi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Mga sanhi diyabetis sa bato na hindi asukal.

Ang renal diabetes insipidus ay bubuo dahil sa kakulangan ng sensitivity ng epithelial cells ng distal tubules sa arginine vasopressin (antidiuretic hormone), na higit sa lahat ay dahil sa mutation ng V1-receptor gene ng arginine vasopressin (X-linked form). Bilang karagdagan, ang sanhi ay isang mutation ng gene na naka-encode sa channel ng tubig na nauugnay sa V2-receptor - aquaporin-2 (autosomal recessive form of inheritance).

Ang nakuha na renal diabetes insipidus ay bubuo na may maraming sakit.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Mga sintomas diyabetis sa bato na hindi asukal.

Ang pangunahing renal diabetes insipidus ay nasuri sa unang linggo ng buhay.

Ang mga sintomas ay tipikal: polyuria, paulit-ulit na pagsusuka, kombulsyon; madalas na nagkakaroon ng matinding dehydration athyponatremia.

Sa mas matatandang mga bata, ang polyuria, nocturia, at polydipsia ay napansin.

Mga Form

Congenital renal diabetes insipidus

• Mga mutasyon sa mga gene ng V1 receptors ng antidiuretic hormone.
• Mutation ng aquaporin-2 gene.

Nakuha ang renal diabetes insipidus

• Mga gamot:
  • paghahanda ng lithium;
  • amphotericin B.
• nikotina.
• Alak.
• Talamak na pagkabigo sa bato (lalo na bilang resulta ng tubulointerstitial nephritis at obstructive uropathy).
• Sickle cell anemia.
• Amyloidosis.
• Ang sakit at sindrom ng Sjogren.
• Sarcoidosis.
• Hypercalcemia.
• Cystinosis.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Diagnostics diyabetis sa bato na hindi asukal.

Ang tumaas na konsentrasyon ng sodium, chlorides, at urea ay katangian. Ang Hyposthenuria ay tipikal: ang relatibong density ng ihi ay hindi lalampas sa 1005.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Iba't ibang diagnosis

Ginagawa ang diagnosis gamit ang vasopressin test. Sa renal diabetes insipidus, ang pangangasiwa nito, hindi katulad ng pituitary form ng sakit, ay hindi nagiging sanhi ng pagtaas sa kamag-anak na density ng ihi at pagbaba sa dami nito.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Paggamot diyabetis sa bato na hindi asukal.

Kasama sa paggamot ang pangangasiwa ng hydrochlorothiazide, potassium supplement, at pag-inom ng maraming likido.

Ang limitadong paggamit ng sodium ay makatwiran din. Ang pangalawang renal diabetes insipidus ay maaaring ganap na maalis sa pamamagitan ng paggamot sa pinagbabatayan na sakit.