Lagnat Habang Nagbubuntis: Mga Sanhi, Panganib, at Paggamot

Ang pakiramdam ng init sa panahon ng pagbubuntis ay isang pangkaraniwang reklamo. Minsan nakakaranas ka ng flush, minsan pawis na pawis, at minsan hindi ka makatulog sa gabi dahil mainit ang pakiramdam ng katawan mo, kahit pakiramdam ng iba sa paligid mo ay malamig ang kwarto. Para sa karamihan ng mga kababaihan, ito ay isang normal na sintomas ng pagbubuntis, na nauugnay sa mga pagbabago sa hormonal, pagtaas ng dami ng dugo, at pagtaas ng metabolismo. [1]

Mahalagang makilala ang subjective na lagnat, na para bang ito ay "nasusunog mula sa loob," mula sa totoong hyperthermia, na isang tunay na pagtaas sa pangunahing temperatura ng katawan sa mga mapanganib na antas. Sa maagang pagbubuntis, ito ay ang patuloy na mataas na temperatura ng katawan ng ina, sa halip na ang karaniwang pakiramdam ng "mainit," na nauugnay sa mas mataas na panganib ng ilang mga depekto sa kapanganakan, lalo na ang mga depekto sa neural tube. [2]

Ang isang pakiramdam ng init ay maaaring parehong physiological at isang tanda ng mga problema: sobrang init sa isang sauna o mainit na paliguan, isang matinding impeksyon sa viral na may lagnat, isang exacerbation ng sakit sa thyroid, anemia, o dehydration. Samakatuwid, ang gawain ng isang buntis na babae ay hindi upang "matigas ito," ngunit upang matutong makinig sa kanyang katawan, suriin ang mga kasamang sintomas, at humingi kaagad ng tulong kung ang lagnat ay sinamahan ng mga nakababahalang palatandaan. [3]

Binibigyang-diin ng kasalukuyang mga alituntunin na ang katamtamang lagnat, hot flashes, pagtaas ng pagpapawis, at pagkahilig sa "sobrang init" ay isang normal na bahagi ng pagbubuntis para sa isang malaking proporsyon ng mga kababaihan. Nagiging mapanganib ang lagnat kapag nasusukat ang core temperature at lumalapit sa 39°C o mas mataas, gayundin kapag ang lagnat ay sinamahan ng pagkahimatay, matinding igsi ng paghinga, paninikip ng tiyan, o mga senyales ng impeksyon. [4]

Tinatalakay ng artikulong ito kung bakit mas madalas na nakararanas ng lagnat ang mga buntis, kung ano ang mga panganib, kung paano makilala ang physiological hot flashes mula sa overheating at hyperthermia, kung paano masuri nang maayos, at kung anong mga hakbang ang aktwal na makakatulong na mabawasan ang lagnat nang hindi sinasaktan ang sanggol. Ang artikulong ito ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi pinapalitan ang isang personal na konsultasyon sa isang espesyalista. [5]

Talahanayan 1. Pag-init sa panahon ng pagbubuntis: ano ang maaaring nasa likod ng pakiramdam ng "napakainit"

Variant ng estado	Ano ang nararamdaman ng isang babae?	Ano ang karaniwang ibig sabihin nito?
Hot flashes, init sa mukha at itaas na katawan	Isang biglaang alon ng init, pawis, pagkatapos ay nanlalamig	Mga pagbabago sa hormonal, nadagdagan ang daloy ng dugo sa balat
Ito ay palaging mainit, ngunit ang temperatura ay normal.	Pakiramdam ng sobrang init, pagpapawis, ngunit walang lagnat	Physiology ng pagbubuntis, stress sa cardiovascular system
Heat plus mataas na temperatura sa thermometer	Lagnat, panginginig, pagbabasa sa itaas 38°C	Lagnat dahil sa impeksyon o iba pang sakit
Magpainit sa isang mainit na silid pagkatapos ng sauna	Mabilis na pagtaas ng init, pagkahilo	Panlabas na sobrang pag-init, panganib ng hyperthermia
Lagnat plus palpitations, panginginig, pagbaba ng timbang	Patuloy na init, pagpapawis, pagkabalisa	Posibleng sakit sa thyroid

Bakit mainit ang pakiramdam mo sa panahon ng pagbubuntis: Paano nagbabago ang iyong thermoregulation

Sa panahon ng pagbubuntis, ang katawan ay gumagana "para sa dalawa." Ang basal metabolic rate ay tumataas: ang katawan ay gumugugol ng mas maraming enerhiya, kahit na sa pahinga, upang bigyan ang fetus ng oxygen at nutrients. Ang anumang conversion ng enerhiya sa katawan ay sinamahan ng produksyon ng init, kaya ang basal na antas ng produksyon ng init sa isang buntis ay mas mataas kaysa bago ang paglilihi. [6]

Ang hormone progesterone, na ang mga antas ay tumaas sa mga unang linggo ng pagbubuntis, ay bahagyang nagpapataas ng basal na temperatura ng katawan at nakakaimpluwensya sa thermoregulatory center sa utak. Ang isang babae ay maaaring magkaroon ng normal na pagbabasa ng kilikili ngunit sa pangkalahatan ay nakakaranas ng mga hot flashes, biglaang pag-alon ng init na sinamahan ng pamumula ng mukha, leeg, at itaas na katawan. Ang mga katulad na mekanismo ay kilala na nangyayari sa mga kababaihan sa panahon ng perimenopause, ngunit sa pagbubuntis, partikular na nauugnay ang mga ito sa mga pagbabago sa hormonal sa gestational. [7]

Ang pagtaas ng dami ng dugo at pagtaas ng daloy ng dugo sa balat ay nakakatulong din sa pakiramdam ng init. Mas maraming mainit na dugo ang dumadaloy sa balat, at lumalawak ang mga daluyan ng balat upang mas madaling maglabas ng init sa kapaligiran. Bilang resulta, ang isang babae ay maaaring patuloy na makaramdam ng "mas mainit kaysa sa iba," lalo na sa mga sarado, masikip na silid, sa pampublikong transportasyon, o sa kaunting pisikal na pagsusumikap. [8]

Ang timbang ay gumaganap din ng isang mahalagang papel. Habang lumalaki ang fetus, tumataas ang body mass, nagbabago ang thermal insulation, at nagiging mas mahirap ang pag-alis ng init sa pamamagitan ng subcutaneous fat at pananamit. Higit pa rito, sa pagtatapos ng pagbubuntis, ang mga cardiovascular at respiratory system ay nagiging mas aktibo, at maging ang mga ordinaryong gawain sa bahay (pag-akyat sa hagdan, paglalakad sa init) ay nararanasan bilang "overheating." [9]

Sa wakas, ang mga buntis na kababaihan ay nakakaranas ng mga hot flashes nang mas madalas sa gabi. Ito ay dahil sa isang kumbinasyon ng hormonal fluctuations, ang paggana ng thermoregulatory system habang natutulog, at mga salik sa kapaligiran tulad ng mainit na kumot, mainit na kasosyo sa malapit, at hindi sapat na bentilasyon. Ang mga mainit na flash sa gabi, na sinamahan ng paggising at pagpapawis sa isang normal na temperatura ng katawan, ay karaniwang hindi mapanganib, ngunit maaaring makabuluhang makapinsala sa kalidad ng pagtulog at kagalingan. [10]

Talahanayan 2. Ang pangunahing physiological na mga kadahilanan na nagpapataas ng pandamdam ng init

Salik	Anong nangyayari	Ano ang pakiramdam?
Tumaas na metabolismo	Mas maraming init ang inilalabas kapag gumagana ang katawan	Isang bahagyang ngunit patuloy na "background" na lagnat
Mga pagbabago sa hormonal	Lumipat sa thermoregulatory center	Hot flashes, biglaang alon ng init
Pagtaas ng dami ng dugo	Mas mainit na dugo ang dumadaloy sa balat	Patuloy na pakiramdam ng init, pamumula ng balat
Pagtaas ng timbang	Mas mahirap mawala ang init	Hindi pagpaparaan sa init at pagkabara
Mga katangian ng pagtulog	Mainit na kumot, hindi sapat na bentilasyon	Pagpapawis sa gabi, pagpapawis habang natutulog

Ano ang normal at kailan nagiging mapanganib ang lagnat?

Ang pakiramdam ng pagiging "mainit" o "mainit sa lahat ng oras," na may normal o bahagyang tumaas na temperatura ng katawan na humigit-kumulang 37.5°C, ay normal para sa karamihan ng mga buntis na kababaihan. Ito ay hindi kanais-nais, ngunit hindi nagdudulot ng independiyenteng banta sa fetus maliban kung ang babae ay sobrang init sa labas at walang kasabay na impeksiyon o iba pang malubhang kondisyon. [11]

Ang panganib ay lumitaw kapag ang temperatura ng core ay maaaring masukat at makabuluhang tumaas. Ipinapakita ng pananaliksik na ang patuloy na pagtaas ng maternal core temperature sa mga halagang humigit-kumulang 39.0°C o mas mataas sa maagang pagbubuntis, lalo na bago ang ikaanim na linggo, ay nauugnay sa mas mataas na panganib ng mga depekto sa neural tube at ilang iba pang mga depekto sa kapanganakan. Ito ay totoong hyperthermia, hindi subjective hot flashes. [12]

Ang hyperthermia ay maaaring sanhi ng matagal na mataas na lagnat na nauugnay sa matinding impeksyon, matagal na pagkakalantad sa mga sauna, hot tub, jacuzzi, at iba pang pinagmumulan ng matinding panlabas na init. Ito ang batayan para sa mga rekomendasyon ng maraming propesyonal na lipunan: iwasan ang mga sauna at hot tub sa unang trimester, at pagkatapos ay iwasan ang anumang mga pamamaraan na nagdudulot ng matinding overheating, pagkahilo, o pagduduwal. [13]

Mahalagang maunawaan na ang panandaliang katamtamang pagtaas ng temperatura, na mabilis na nalutas sa paggamot, ay bihirang humahantong sa malubhang kahihinatnan. Ang isang pagsusuri sa data ay nagpapakita na ang panganib ay natutukoy hindi lamang ng pinakamataas na temperatura, kundi pati na rin ng tagal ng hyperthermia, kasama ng hypoxia, dehydration, at ang kalubhaan ng pinagbabatayan na sakit. Sa karamihan ng mga kaso, kapag ang isang babae ay humingi ng medikal na atensyon at nakatanggap ng paggamot kaagad, matagumpay na nagtatapos ang pagbubuntis. [14]

Kapansin-pansin na ang sobrang pag-init ay mapanganib din mamaya sa pagbubuntis. Bagama't ang panganib ng mga depekto sa panganganak ay bumababa pagkatapos ng ikaanim na linggo, ang matinding init, na sinamahan ng dehydration at cardiovascular stress, ay maaaring magpalala sa maternal well-being, magpalala ng mga malalang sakit, maging sanhi ng pagkahimatay at pagkahulog ng mga pinsala, at theoretically makakaapekto sa daloy ng dugo sa inunan. [15]

Talahanayan 3. Pakiramdam ng init at panloob na temperatura: mga patnubay para sa mga buntis na kababaihan

Sitwasyon	Ano ang karaniwang ibig sabihin nito?	Ano ang gagawin
Lagnat, pawis, ngunit temperatura hanggang 37.5 °C	Mga pagbabago sa pisyolohikal	Pagpapalamig, pag-inom, pagpapalit ng damit
Paulit-ulit na hot flashes na walang iba pang sintomas	Mga pagbabago sa hormonal	Pagmamasid, talakayan sa isang nakatakdang appointment
Lagnat at temperatura 38-38.5 °C	Lagnat na may impeksyon	Makipag-ugnayan sa iyong doktor sa lalong madaling panahon
Lagnat at temperatura na humigit-kumulang 39 °C pataas	Mapanganib na hyperthermia, lalo na sa unang trimester	Agarang medikal na atensyon
Mag-init nang walang lagnat pagkatapos ng sauna, mainit na paliguan, o ehersisyo sa init	Panlabas na sobrang pag-init, panganib ng hyperthermia	Mabilis na paglamig, pag-inom, pagsubaybay sa iyong kagalingan

Mga posibleng sanhi ng pathological fever at overheating

Hindi lahat ng lagnat sa panahon ng pagbubuntis ay dahil lamang sa mga hormone. Ang isang karaniwang sanhi ng abnormal na lagnat ay ang mga impeksyon sa viral at bacterial na may lagnat. Maaaring kabilang dito ang trangkaso, ang bagong coronavirus, iba pang mga respiratory virus, pyelonephritis, impeksyon sa bituka, at pelvic inflammatory disease. Sa mga kasong ito, ang lagnat ay sinasamahan ng ubo, pananakit ng lalamunan, pananakit ng ulo, pananakit ng kalamnan, pananakit ng mas mababang likod, pagtatae, at iba pang karaniwang sintomas. [16]

Ang sobrang pag-init ay maaari ding sanhi ng hindi wastong paggamit ng mga thermal treatment. Ang matagal na pananatili sa mga sauna, jacuzzi, hot tub, tanning bed, at iba pang matinding thermal treatment ay nagpapataas ng temperatura ng core ng katawan at nagpapahirap sa pagpapalabas nito. Iniugnay ng pananaliksik ang mga ganitong yugto sa mas mataas na panganib ng mga depekto sa neural tube, lalo na kung nangyari ang mga ito bago ang ikaanim na linggo ng pagbubuntis. [17]

Ang lagnat, pagtaas ng pagpapawis, pagtaas ng tibok ng puso, at pakiramdam ng panloob na "pag-init" ay maaaring mga senyales ng thyroid dysfunction, partikular na ang thyrotoxicosis. Ito ay mas karaniwan sa mga buntis na kababaihan, ngunit kung minsan ay unang natukoy sa panahong ito. Ang thyrotoxicosis ay nailalarawan din sa pamamagitan ng panginginig ng kamay, pagbaba ng timbang na may napanatili na gana, pagkamayamutin, at pagkagambala sa pagtulog. [18]

Ang anemia, dehydration, at ilang mga gamot ay maaaring magpapataas ng pakiramdam ng init. Sa anemia, ang mga tisyu ay hindi gaanong nakakatanggap ng oxygen, ang puso ay gumagana nang mas mahirap, ang peripheral na daloy ng dugo ay tumataas, at ang isang babae ay nakakaramdam ng init at panghihina kahit na may kaunting pagsusumikap. Pinipigilan ng dehydration ang kakayahan ng katawan na palamigin ang sarili sa pamamagitan ng pagpapawis at sirkulasyon, kaya sa panahon ng lagnat, mahalagang mapanatili ang isang malusog na pag-inom ng likido sa halip na bawasan ito. [19]

Sa wakas, ang subjective na sensasyon ng matinding init at "hot flashes" ay maaaring tumindi sa pamamagitan ng pagkabalisa, panic attack, at stress. Ang mga emosyonal na reaksyon ay sinamahan ng paglabas ng mga hormone ng stress, pagtaas ng tibok ng puso, at pagluwang ng mga daluyan ng dugo sa balat, na ginagawang mas malinaw at nakakatakot ang mga hot flashes. Sa ganitong mga sitwasyon, makatutulong na talakayin ang problema hindi lamang sa isang obstetrician/gynecologist kundi pati na rin sa isang psychotherapist o psychologist. [20]

Talahanayan 4. Pathological fever sa panahon ng pagbubuntis: karaniwang mga sanhi

Dahilan	Pangunahing sintomas maliban sa lagnat
Viral o bacterial infection	Ubo, pananakit ng lalamunan, pananakit ng katawan, lagnat, karamdaman
Panlabas na sobrang init	Sauna, mainit na paliguan, pagkabara, pagkahilo
Thyrotoxicosis	Tachycardia, pagbaba ng timbang, panginginig, pagkamayamutin
Anemia at dehydration	Panghihina, pagkahilo, pamumutla, tuyong bibig
Pagkabalisa at panic attack	Pakiramdam ng takot, pangangapos ng hininga, panginginig, pagkabalisa

Mga Sintomas at Mga Pulang Bandila: Kapag Nangangailangan ang Lagnat ng Agarang Pangangalaga

Ang mga physiological hot flashes ay kadalasang panandalian, umuulit ng ilang beses sa isang araw, mas madalas sa gabi o sa mga silid na masikip. Ang mga ito ay humupa sa paglamig at hindi sinamahan ng matinding panghihina, sakit, o kapansanan sa kamalayan. Ang mga pagbabasa ng temperatura ay alinman sa normal o bahagyang tumaas, ngunit hindi umabot sa mataas na lagnat. Ang pangkalahatang kagalingan ay medyo napanatili sa pagitan ng mga hot flashes. [21]

Kabilang sa mga babalang palatandaan ang mataas at patuloy na lagnat na may sinusukat na temperatura na humigit-kumulang 38°C (100.4°F) o mas mataas, panginginig, pananakit ng katawan, matinding panghihina, pagduduwal, hirap sa paghinga, at pananakit ng dibdib o tiyan. Ang mga sintomas na ito ay kadalasang nagpapahiwatig ng isang malubhang impeksiyon o iba pang malubhang kondisyon at nangangailangan ng agarang medikal na atensyon. [22]

Ang isang hiwalay na uri ng "pulang bandila" ay ang mga senyales ng sobrang pag-init sa isang mainit na kapaligiran: biglaang pagkahilo, malabong paningin, tuyong balat na may patuloy na init, pagbaba ng ihi, at pagkalito. Ito ay maaaring magpahiwatig ng heat exhaustion o heatstroke, na mapanganib para sa ina at fetus. Sa ganitong mga sitwasyon, kinakailangan na agad na umalis sa mainit na silid, magpalamig, at humingi ng emerhensiyang medikal na atensyon. [23]

Ang patuloy na lagnat, na sinamahan ng mabilis na tibok ng puso, panginginig, pagbaba ng timbang, hindi pagpaparaan sa init, at mahinang pagtulog, ay nangangailangan ng pagsusuri sa thyroid function. Malaking bilang ng mga kababaihan ang nakakaranas ng kanilang unang sakit sa thyroid sa panahon ng pagbubuntis, kaya hindi dapat balewalain ang mga sintomas na ito. [24]

Panghuli, kasama sa "mga pulang bandila" ang anumang yugto ng lagnat at pagpapawis, na sinamahan ng pananakit ng cramping sa ibabang bahagi ng tiyan, matubig na discharge sa ari, madugong discharge, matinding sakit ng ulo, at kapansanan sa paningin. Ang mga ito ay maaaring magpahiwatig ng nalalapit na premature labor, pagkalagot ng mga lamad, preeclampsia, o iba pang komplikasyon sa obstetric. [25]

Talahanayan 5. Mga pulang bandila para sa lagnat sa mga buntis na kababaihan

sign	Mga posibleng kundisyon	Mga aksyon
Temperatura 38.5-39 °C at mas mataas	Malubhang impeksyon, hyperthermia	Apurahang konsultasyon sa isang doktor, madalas sa ospital
Pagkahilo, pagkalito, halos walang ihi	Heat exhaustion o heat stroke	Tumawag kaagad ng ambulansya
Lagnat at matinding igsi ng paghinga, pananakit ng dibdib	Thromboembolism, pneumonia, mga problema sa puso	Pang-emergency na pangangalagang medikal
Lagnat at pananakit ng cramping, pagtagas ng likido	Banta ng napaaga na kapanganakan, pagkalagot ng mga lamad	Agarang pagsusuri sa ospital
Lagnat kasama ang tachycardia, panginginig, pagbaba ng timbang	Dysfunction ng thyroid	Isang binalak, ngunit hindi ipinagpaliban, konsultasyon sa isang endocrinologist

Diagnosis: Paano makilala ang subjective fever mula sa hyperthermia

Ang unang hakbang ay ang layunin na sukatin ang pandamdam ng init. Inirerekomenda ng doktor ang pagsukat ng temperatura ng katawan gamit ang isang naaangkop na thermometer, kung maaari nang ilang beses sa buong araw, sa ilalim ng parehong mga kondisyon, pagkatapos ng maikling pahinga. Ang mga sukat sa kilikili, oral cavity, at tumbong ay magbubunga ng bahagyang magkakaibang mga figure, kaya mahalagang pumili ng isang paraan at manatili dito. [26]

Susunod, ang isang detalyadong medikal na kasaysayan ay nakolekta: kapag nagsimula ang lagnat, kung ito ay may kaugnayan sa pisikal na aktibidad, nasa isang mainit na silid, naliligo ng mainit, o pagbisita sa isang sauna, at kung anong mga sintomas ang kasama nito. Ang kasaysayan ng pasyente ay tinutukoy na isama ang anumang pakikipag-ugnayan sa mga indibidwal na may sakit, mga yugto ng lagnat bago ang pagbubuntis, at mga malalang sakit, kabilang ang thyroid disease, cardiovascular disease, at anemia. [27]

Kasama sa pisikal na pagsusuri ang pagtatasa ng pulso at bilis ng paghinga, presyon ng dugo, saturation ng oxygen, pagsusuri sa balat (para sa pamumula, pagkatuyo, o pagpapawis), at auscultation ng mga baga at puso. Ang doktor ay naghahanap ng mga palatandaan ng pag-aalis ng tubig, paglaki ng thyroid, edema, at mga pagbabago sa kulay ng balat at mucous membrane. Ang isang obstetric assessment ng pagbubuntis ay isinasagawa din. [28]

Ang mga diagnostic sa laboratoryo ay pinili nang paisa-isa. Kung pinaghihinalaang impeksyon, isang kumpletong bilang ng dugo (CBC) na may leukocyte at inflammatory marker assessment, urinalysis, at, kung kinakailangan, mga kultura, pati na rin ang mga pagsusuri para sa trangkaso at iba pang mga virus, ay inireseta. Kung pinaghihinalaan ang thyrotoxicosis, sinusuri ang mga antas ng thyroid-stimulating hormone at thyroid hormone. Kung ang mga palatandaan ng pag-aalis ng tubig at pagkaubos ng init ay naroroon, ang mga electrolyte at paggana ng bato ay tinasa. [29]

Sa mga kumplikadong kaso kung saan nagpapatuloy ang lagnat at sobrang pag-init at hindi malinaw ang sanhi, maaaring kailanganin ang konsultasyon sa isang cardiologist, endocrinologist, o espesyalista sa nakakahawang sakit. Magkatuwang na magpapasya ang mga doktor kung kailangan ng mga karagdagang pagsusuri sa imaging, tulad ng chest X-ray na may proteksyon sa pangsanggol, ultrasound ng puso, o iba pang pagsusuri. Ang balanse sa pagitan ng pangangailangan para sa diagnosis at ang kaligtasan ng hindi pa isinisilang na bata ay palaging mahalaga. [30]

Talahanayan 6. Mga pangunahing hakbang sa diagnostic para sa mga reklamo sa lagnat

Yugto ng survey	Gawain
Pagsukat ng temperatura	Matukoy ang pagkakaiba sa pagitan ng subjective na lagnat at hyperthermia
Koleksyon ng anamnesis	Maghanap ng koneksyon sa stress, init, at impeksyon
Pisikal na pagsusuri	Suriin ang cardiovascular at respiratory system, mga palatandaan ng pag-aalis ng tubig
Mga pagsubok sa laboratoryo	Kumpirmahin o ibukod ang impeksyon, anemia, thyrotoxicosis
Mga konsultasyon sa mga espesyalista	Tukuyin ang mga bihira o pinagsamang dahilan

Paggamot at pangangalaga sa sarili para sa lagnat sa panahon ng pagbubuntis

Kung ang lagnat ay dahil sa mga sanhi ng pisyolohikal, ang mga hindi panggamot na hakbang ang pangunahing paraan. Inirerekomenda na magsuot ng maluwag, maraming-layer na damit na gawa sa natural na tela upang madaling matanggal o maidagdag ang mga layer habang nagbabago ang iyong kondisyon. Mahalagang mapanatili ang isang komportableng temperatura ng silid, i-ventilate ang silid nang madalas, at gumamit ng mga bentilador o air conditioning kung kinakailangan, na iwasan ang direktang daloy ng malamig na hangin sa tiyan. [31]

Ang pagpapanatili ng sapat na pag-inom ng likido ay nakakatulong sa katawan na mas maayos na maisaayos ang temperatura. Ang hindi sapat na paggamit ng likido ay nakakapinsala sa pagpapawis at sirkulasyon, na nagdaragdag ng panganib ng sobrang init. Karamihan sa mga buntis na kababaihan, maliban kung ipinahiwatig, ay pinapayuhan na uminom ng kaunting tubig sa buong araw, batay sa pagkauhaw at mga rekomendasyon ng doktor, lalo na sa mainit na panahon at sa panahon ng aktibong pamumuhay. [32]

Ang mga simpleng hakbang ay makakatulong sa mga hot flashes at episodes ng lagnat: paghuhugas ng malamig na tubig, pagligo ng malamig na tubig, paggamit ng wet wipes, pagpapahinga sa lilim o malamig na silid, at paglalagay ng malamig (hindi malamig na yelo) na mga compress sa leeg, pulso, at kilikili, kung saan ang ibabaw ng katawan ay malapit sa malalaking daluyan ng dugo. Gayunpaman, hindi inirerekomenda ang matinding contrast procedure, ice bath, o douches, lalo na sa panahon ng pagbubuntis. [33]

Kung ang isang lagnat ay sinamahan ng isang pagkasira sa kagalingan, ang desisyon na magbigay ng antipyretics at iba pang mga gamot ay ginawa ng isang doktor. Sa karamihan ng mga rekomendasyon, pinipili ng doktor ang gamot, dosis, at tagal ng paggamot, na tinitimbang ang panganib ng hyperthermia laban sa posibleng epekto ng gamot sa fetus. Sa mga impeksyon, hindi lamang ang pagkontrol sa temperatura ay mahalaga, kundi pati na rin ang komprehensibong paggamot sa etiotropic na naglalayong sa pinagbabatayan na dahilan. [34]

Ang self-medication na may tradisyunal na pag-init o, sa kabaligtaran, ang mga pamamaraan ng matinding paglamig, hindi na-verify na mga suplemento, at mga gamot na walang reseta ng doktor ay hindi katanggap-tanggap sa panahon ng pagbubuntis. Nalalapat ito lalo na sa mga malakas na antipirina, kumbinasyon ng mga gamot sa sipon, at mga halamang gamot na may potensyal na nakakalason o tulad ng hormone na epekto. Ang anumang mga katanungan tungkol sa mga gamot sa lagnat ay dapat na talakayin nang maaga sa isang obstetrician-gynecologist o general practitioner. [35]

Talahanayan 7. Mga Dapat at Hindi dapat gawin para sa lagnat sa panahon ng pagbubuntis

Aksyon	Pagtatasa ng kaligtasan
Uminom ng malinis na tubig, magsuot ng magaan na damit, magpahangin sa silid	Inirerekomenda
Kumuha ng isang cool na shower, gumamit ng mga soft cooling compresses	Katanggap-tanggap at kapaki-pakinabang
Pag-inom ng malalakas na antipyretic na gamot nang mag-isa	Hindi inirerekomenda, ayon lamang sa inireseta ng doktor
Bumisita sa sauna, jacuzzi, o napakainit na paliguan	Hindi inirerekomenda, lalo na sa unang trimester
Gumamit ng "folk" na mga remedyo ng hindi kilalang komposisyon	Hindi inirerekomenda, maaaring magdulot ng toxicity at allergy

Pag-iwas sa overheating at mainit na kondisyon

Ang pag-iwas sa sobrang init ay nagsisimula sa isang makatwirang diskarte sa init at ehersisyo. Ang mga buntis na kababaihan ay pinapayuhan na iwasan ang matagal na pagkakalantad sa mainit at masikip na mga silid, direktang sikat ng araw sa tanghali, at matinding ehersisyo sa mataas na temperatura at halumigmig. Kung ang pisikal na aktibidad ay inaprubahan ng isang doktor, pinakamahusay na pumili ng mga oras ng umaga o gabi, lilim, at malamig na mga silid, nagpapahinga para sa pahinga at mga likido. [36]

Mas gusto ang mga layer at natural na materyales sa pananamit. Ang mga synthetic ay hindi gaanong makahinga at nagpapanatili ng kahalumigmigan, na nagpapataas ng pakiramdam ng isang mainit na "greenhouse." Ang mga maluwag na damit, maluwag na pantalon, cotton T-shirt, at komportableng damit na panloob ay tumutulong sa balat na "huminga" at mabawasan ang pagpapawis. Mahalaga rin na pumili ng komportableng sapatos, lalo na sa mainit na panahon, upang maiwasan ang pagtaas ng pamamaga at sobrang init ng mga paa. [37]

Bigyang-pansin ang iyong microclimate sa bahay. Ang regular na bentilasyon, mga kurtina o mga blind upang maprotektahan mula sa direktang sikat ng araw, at, kung kinakailangan, ang mga air conditioner at bentilador ay makakatulong na mapanatili ang isang komportableng temperatura. Kapag gumagamit ng air conditioner, iwasang idirekta ang daloy ng hangin sa tiyan at iwasang lumikha ng masyadong malaking pagkakaiba sa temperatura sa pagitan ng panlabas at panloob na temperatura. [38]

Ang pagpapanatili ng isang malusog na timbang at pagpigil sa labis na pagtaas ng timbang ay binabawasan din ang pagkahilig sa sobrang init. Ang diyeta na may sapat na gulay, prutas, at protina, at nililimitahan ang napakataba at maalat na pagkain, ay nagtataguyod ng mas mahusay na pagpaparaya sa init. Ang pag-iwas sa paninigarilyo at alkohol, na nakakapinsala sa cardiovascular function at nagpapataas ng stress sa katawan, ay lalong mahalaga. [39]

Sa wakas, binabawasan ng maayos na pagtulog at pamamahala ng stress ang kalubhaan ng mga hot flashes. Ang mga diskarte sa pagpapahinga, mga ehersisyo sa paghinga, katamtamang pisikal na aktibidad sa araw, at pagpapanatiling malamig at madilim sa kwarto ay maaaring makatulong na mabawasan ang mga hot flash sa gabi at mapabuti ang pangkalahatang kagalingan. Kung malubha ang pagkabalisa at madalas na panic attack, maaaring isaalang-alang ang suportang sikolohikal o psychotherapy. [40]

Talahanayan 8. Araw-araw na mga hakbang upang maiwasan ang sobrang init sa panahon ng pagbubuntis

Direksyon	Mga partikular na rekomendasyon
Pisikal na aktibidad	Maglakad sa umaga at gabi, iwasang mag-ehersisyo sa init
Damit at damit na panloob	Mga likas na tela, maluwag na magkasya
Microclimate sa bahay	Bentilasyon, proteksyon mula sa direktang sikat ng araw, makatwirang paggamit ng air conditioning
Nutrisyon at timbang	Balanseng diyeta, kontrol sa pagtaas ng timbang
Sikolohikal na kaginhawaan	Pagtulog, pahinga, mga diskarte sa pamamahala ng stress

Mga Madalas Itanong

Normal ba ang pakiramdam na palaging mainit sa panahon ng pagbubuntis, ngunit ang thermometer ay nagpapakita ng isang normal na temperatura?
Oo, para sa maraming mga buntis na kababaihan, ito ay isang tipikal na pisyolohikal na tugon. Dahil sa mga pagbabago sa hormonal, pagtaas ng dami ng dugo, at pagtaas ng metabolismo, ang katawan ay gumagawa ng mas maraming init, at ang balat ay aktibong naglalabas nito sa kapaligiran. Kung normal ang temperatura ng katawan at walang kapansin-pansing panghihina, pangangapos ng hininga, o pananakit ng dibdib o tiyan, kadalasan ito ay isang normal na reaksyon. Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pagtalakay sa gayong mga sensasyon sa iyong doktor sa isang regular na appointment. [41]

Ano ang mga panganib ng pagbisita sa sauna o hot tub sa panahon ng pagbubuntis, para lamang "magpainit"?
Ang matagal na pagkakalantad sa mataas na temperatura ay maaaring humantong sa mapanganib na pagtaas ng temperatura ng core ng katawan. Iniuugnay ng pananaliksik ang gayong mga yugto ng hyperthermia sa maagang pagbubuntis sa mas mataas na panganib ng mga depekto sa neural tube at ilang iba pang mga depekto sa kapanganakan. Samakatuwid, inirerekomenda ng karamihan sa mga propesyonal na organisasyon ang pag-iwas sa mga sauna, hot tub, at jacuzzi, lalo na sa unang tatlong buwan, at sa paglaon, na maiwasan ang sobrang init at pakiramdam na hindi maganda. [42]

Okay lang bang mag-ehersisyo kung mainit ang pakiramdam mo habang nag-eehersisyo?
Ang katamtamang pisikal na aktibidad sa panahon ng isang hindi komplikadong pagbubuntis ay karaniwang kapaki-pakinabang at inirerekomenda. Gayunpaman, mahalagang iwasang mag-ehersisyo sa mainit at masikip na mga silid, sa direktang sikat ng araw, o sa mataas na kahalumigmigan upang maiwasan ang sobrang init. Inirerekomenda na pumili ng komportableng temperatura, magpahinga sa pag-inom, at huminto sa pag-eehersisyo kung nakararanas ka ng pagkahilo, pagduduwal, matinding pangangapos ng hininga, o pananakit. Ang mga detalyadong rekomendasyon sa regimen ng ehersisyo ay dapat talakayin sa isang obstetrician/gynecologist. [43]

Ano ang dapat mong gawin kung palagi kang mainit sa gabi at hindi makatulog ng sapat?
Makakatulong ang mga simpleng hakbang: panatilihing malamig ang kwarto, pagsusuot ng magaan na kama, cotton pajama, isang basong tubig sa tabi ng kama, at pagpapahangin sa silid bago matulog. Kapag nagising sa isang mainit na flash, maaari mong iwisik ang iyong mukha ng malamig na tubig, huminga ng ilang mabagal at malalim, at saglit na i-on ang bentilador kung kinakailangan. Kung ang lagnat sa gabi ay sinamahan ng palpitations, pagkabalisa, takot, at gulat, sulit na talakayin ang sitwasyon sa isang doktor at, kung kinakailangan, humingi ng sikolohikal na suporta. [44]

Kailan ang lagnat sa panahon ng pagbubuntis ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon?
Kinakailangan ang agarang medikal na atensyon kung ang lagnat ay sinamahan ng mataas na temperatura na 38.5-39°C o mas mataas, matinding igsi ng paghinga, pananakit ng dibdib o tiyan, pagbabago ng kamalayan, kawalan ng kakayahang umihi, pananakit ng cramping at pagtulo ng ari, o madugong discharge. Ito ay mga senyales ng matinding impeksyon, heatstroke, thromboembolism, o obstetric na komplikasyon na mapanganib para sa ina at sanggol at nangangailangan ng agarang pagsusuri at paggamot. [45]